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简单说了几句
但并没有展开讲
肝移植的患者正处于生死边缘
像是一块大石头沉甸甸的压在心头
韩处长可没心情和姜主任单独讲标准化流程的事
来到手术室
患者已经躺在手术台上
全麻
周从文进来后直接说
啊
患者状态不好
不管之后要不要剖腹探查
全麻都是现在最好的选择
患者肝移植术后乏力
发热
肝功能异常
血细菌培养阳性
整体状态极差
全麻无疑要冒很大的风险
但周从文坚持
韩处点头安排麻醉事宜
周从文也没像往常一样站在阅片器前琢磨手术要怎么做
他和麻醉医生打了个招呼
搬了个凳子坐在角落里
这次系统的反应很奇怪
以周从文对统的了解
要不是遇到特殊情况
它肯定不会用如此明显的作弊手段
到底要发生什么
周从文闭着眼睛琢磨
难道说
系统要机械飞升
需要自己夺得这次心外科医生世界大赛的第一
才能有足够的能量
机械飞升
这种虚无缥缈的事儿
周从文并不信
不过他能确定的一点是
系统肯定面对量变到质变的一跃
而且小家伙已经等不及长期主线任务的完成
它需要自己立即马上就完成一个大任务
再有就是心外科世界大赛
自己可能要面临巨大的挑战
挑战
哼
上一世全世界所有技术水平高的心外科医生自己都见过
能带给自己威胁的人
说实话并不多
楚云天算一个
但是他现在还太年轻
想到这儿
周从文笑了
自己也年轻
可是这一世的自己比上一世更强
不光技能树几乎满级
而且还带着未来的经验重生回来
楚云天怕是没什么机会
系统这个小家伙肯定是强迫症犯了
焦虑到了极点
还是要对自己有信心呀
刚要嘲笑一下翻了强迫症的小家伙
他忽然意识到有件事超出了自己的掌控
和其他人理解不同
外科的世界大赛不是直播性质的
与自己在年会
学会上做的示范手术不同
录制视频
然后把手术视频送到会议组的手中
会议组会挑选全世界最有权威的一些老医生当作评委
评选出最强的手术录像
以及最强的术者
既然是评选
那就意味着必然会有各种猫腻
系统还如此作弊
难道说他们已经准备下手了
想到这一点
他觉得事情有些难办
顶级高手的差距只在毫厘之间
就像是篮球比赛看裁判一样
吹黑哨的可能性极大
除非像当年老板那样
拿出来的手术录像
评委会觉得不给世界第一的名头都会不好意思
不给世界第一
评审委员会的权威性就要受到质疑
周教授
准备铺单子
周从文穿铅衣刷手回到手术室后
单子已经铺好
姜主任站在助手的位置上
正在做股动脉穿刺
穿好手术衣
站到术者位置
BSA下行腹主动脉造影术
超选择性肝动脉造影术
周从文做的很熟练
而且这一步他知道只是略尽人事
走一下流程
正常来讲
三天的肝移植
血栓可以用溶栓的办法溶开
但眼前的患者
系统给的奖励太丰厚了
周从文在术前就预判
应该是无法溶栓治疗
必须要开刀
可这只是猜测
猜测不能作数
一定要按照正常流程来走
只要站在手术室里
站在医院里
从来他都不会武断
一切都用客观事实说话
姜主任看着周从文的动作
几次想说话
但却欲言又止
导丝进的有些多
可能在血管里打折了
现在应该是造影看看导丝的位置
周从文的表情看着也有些不对
估计肝移植术后的介入溶栓治疗
他应该是第一次上
看样子
这次自己的经验要比周从文更丰富
姜主任心里想
周教授
姜主任觉得周从文进导丝进的太多
忍了很久还是提醒他
哦
周从文一边做手术
一边应了一句
是不是现在造影看看
不用
虽然觉得周从文做的不对
可姜主任并没有在手术台上直接指出
毕竟之前和周从文合作的很不错
他今天状态有点问题
也不至于质疑手术还是等等
总要造影
到时候再说
姜主任准备踩线之后
看到不对马上提醒
韩处
先出去吧
周从文在不到两分钟后就提醒
啊 到位置了
这么快
嗯 到了
没穿铅衣的人都出了手术室
里面只留下术者
助手
麻醉师周从文
连器械护士都没留
造影么
又不是做外科手术
何必要留器械护士在里面一起吃线呢
要不是刘伟一早就穿上铅衣
周从文都想让麻醉医生也出去
气密铅门关闭
周从文开始踩线
姜主任看着DSA机器屏幕上的影像
怔怔的发呆
心中悲伤逆流成河
要是他做手术的话
踩线的时候
导丝还在髂动脉位置
那里有分支血管
比如肉眼看着进行超选
可周从文刚刚拧导丝进血管
姜主任看到导丝进的多
还以为是导丝在血管里打折了
万万没想到啊
周从文盲操下
导丝已经来到了肝动脉的位置
他到底是怎么做到的
小周
你盲操怎么这么准
手感髂动脉分叉的位置
血流速度不一样
这种事没法说错
多了你就知道了
姜主任哭的很伤心
被一个毛头小子鄙视手术量
到哪儿去说理呀
虽然有些错愕分神
但姜主任早已经习惯了周从文的种种神奇
他做好一名助手应该做的事儿
第一时间连接高压注射器
随着周从文做了一个手势
开始注入造影剂
术中腹主动脉造影
见肝动脉自起始处全程充盈缺损
无血流通过
血栓形成
果然
肝动脉被堵住了
而且堵的很彻底
眼前的情况和冠脉血管的溶栓治疗还不一样
肝移植手术吻合后的血管
在术后三天的时候还处于水肿期
动作稍微粗鲁就会出大问题
这不是技术水平的问题
而是原则问题
没办法取栓
那就只能进行溶栓治疗
姜主任能看到
周从文置管的位置相当精准
距离肝动脉吻合口只有不到一厘米
溶栓导管几乎是顶着栓子上推溶栓药
这种骑脸操作姜主任可不敢
稍有不慎
肝动脉吻合口就要被碰到
引发不可预知的后果
这也是他不敢操作的原因
一个不小心
手术就得呲
接下来急诊
剖腹探查
患者都有可能死在手术台上
但周从文艺高人胆大
竟然敢把溶栓导管摆在距离吻合口这么近的位置骑脸操作
姜主任很是佩服
哎呀
你这介入手术做的
我看一次就惊叹一次
说实话
从前我不相信天赋手术么
木匠活做多了
再笨的人也会做