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哎
张友长出了一口气
小周
为什么用体外循环呢
采用体外循环
一方面可以将失血从术野回收
减少患者自身血液的丢失
节约库血的用量
尽量避免患者术后的DIC的发生概率
另一方面
采用人工泵可以快速地输血
维持血容量及动脉压
更主要的是
在体外循环的支持下
能更有效地采用控制性降压
甚至采用深低温停循环的方法查找出血部位并加以修补
出血太多
手指按不住的情况
低深低温体外循环是一种可以尝试下的手段
其他办法也行
但成功率不如这种
张友没有看术区
而是默默的看着站在自己对面的那个年轻小医生
之前他视周从文为眼中钉肉中刺
可是刚刚建立体外循环的过程
让张友还在回味
错了
全都错了
陈厚坤的水平没那么高
之所以看起来比自己强了一个境界
是因为对面的这个周从文周医生
刚刚自己的感觉是对的
即便是自己这辈子见过最牛逼的心外科医生
都没办法压制自己一个数量级
因偏对面的小医生举重若轻
做到了这一点
虽然难以接受
但是张友却知道
这是唯一的可能
周从文
他的手术水平
甚至是眼界
都碾压自己
手术继续
周从文忽然抬头
和张友四目相对
啊
手术继续吗
手术继续
张友一下子恍惚了起来
深低温 复温
心脏已经开始跳动
手术还怎么继续
周从文说的是什么意思
小周
手术这就下去吧
过犹不及
过犹不及
张友用商量的语气说着
甚至还带着一点点的尊重
患者失血性休克
术后很难保证冠脉不出问题
而且就这么下去
再要做手术就难喽
张友无语
周从文说的他都知道
可是手术还怎么做
心脏被切破
费了九牛二虎之力算是救回来了
这么下去和患者家属好好交代已经是张友能想到的最好的结果
要是不管不顾的还做手术
患者能承受么
而且
这都不是主要的
关键是患者的心脏已经复跳
难道还要再来一次深低温停跳体外循环下冠脉搭桥手术
不带这么作死的呀
张友皱眉看着周从文
年轻的脸庞反射无影灯的光芒
仿佛整个人发着光似的
他的每一句话似乎是在询问自己
但张友很确定
要是自己说个不字
今天很难收场
这是一种古怪的错觉
但张友偏偏就认为自己的感觉没什么错误
至于自己要是不同意
强行下去
对面的小医生会做什么
可真心不好说
张主任带八爪鱼了么
周从文忽然问他
张友一怔
八爪鱼是不停跳下冠脉搭桥手术必备的设备
形状类似于章鱼
所以被称之为八爪鱼
设备扣在心脏上
尽量降低心脏跳动对血管吻合的影响
张友没这个技术水平
停跳的冠脉搭桥手术他会做
不停跳的手术他从来都没做过
现在国内能做不停跳冠脉搭桥手术的医生不多
甚至可以说是屈指可数
小周医生是什么意思
难道说
他想直接做不停跳的心脏搭桥手术
看着周从文的眼睛
张友有些迷茫
这不可能啊
试一试
反正下去也是死
我不行
你能行
张友不再把周从文当做是一个小医生
而是平等
甚至用略带尊敬的口吻问道
他很好奇
到底是谁给周从文的勇气
说自己能做心脏不停跳搭桥的
虽然不可思议
但陈厚坤的直播手术
以及刚刚建立体外循环的过程已经给出了证明
他水平绝对和年轻没什么关系
略懂
略懂
张友不知道该怎么形容眼前这位
他不知道心脏不停跳搭桥有多难么
一针缝不好
术后冠脉呼呼出血
怎么和患者家属解释
就这么下去
患者虽然活不了多久
但死亡原因是心梗
要是勉强做完手术
因为手术原因导致死亡
那可是截然不同的概念
虽然这么想
但张友不知不觉间已经倾向于让周从文完成手术
张主任
要是你同意
我回家取十倍镜
你家有十倍镜
十倍镜这种东西
一个小医生怎么会有
张友决断明快
瞬间想了无数种可能
所有可能都指向最后一个结果
周从文能行
他的水平已经不是省内医生可以揣测的了
有
嗯 你去取
我等你
张友坚定的说道
周从文笑了
侧头看心电监护
数值平稳
失血性休克么
只要止住出血
再给足液体
患者应该没什么事
测血气和离子
张主任
麻烦你纠正内环境紊乱
我家很近
去去就回
周从文说完转身下台
走的匆忙
他来不及解无菌手术服的带子
一把撕掉手术服
因为频繁消毒导致松脆发糟的手术服发出咯吱咯吱的声音
被周从文当做了一块破布
随手扔在地上
像极了一个渣男
等周从文离开
王成发疑惑的问道
张主任
你真的相信他能做心脏不停跳搭桥
心
张友坚定的说着
没有一丝犹豫
王成发一怔
他从张友口吻里听出来一丝不祥
可是他连开胸都没
只做过一次
真的
我发誓只做过一次
王成发焦急的说道
王主任
你到现在还真的是这么认为的么
张友像是看傻子一样看着王成发
目光冷峻
张友的目光里没有鄙视
只有冷漠
王成发明白张友的意思
但他从一年半以前开始回忆
周从文的确是一个白丁
来到自己手下科里手术少
王成发很明白
如果要喂手术的话
最多只能喂出一个人来
所以在第一次科室聚餐的时候
王成发仔细观察手下的医生
最后选择了王强
既然选择了一个人
其他人就再也没有机会
王成发很沉醉于这种掌握生杀大权的感觉
可怜的小医生
自己都不知道发生了什么
一辈子注定要庸庸碌碌了
他每次看到周从文
沈浪的时候
都会这么想
没有一丝的怜悯
王成发认为这都是命运的安排
命里该着
周从文要是想怨
就怨自家祖坟风水不好
十九个半月
周从文除了做胸腔闭式引流外
根本没动过刀
连开胸都不会