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侯主任
你和神经内科的主任说一下情况
提个思路
毕竟我也没见患者
只是猜测
侯主任犹豫了一下
转身下台又去打电话
这回手术室里的气氛有些古怪
刚刚郝主任接电话离开的时候
周从文和护士有说有笑的聊着仓鼠喝酒的事儿
但郝主任又一次出去
手术台上的气氛尴尬莫名
这回不光是麻醉医生
连小护士都意识到情况不对了
侯主任的脾气
能对一名进修医生这么客气吗
他身为一科的主任
能听进修医生的意见
和这位进修医生说话的时候
态度明显不对劲儿
虽然称呼他为小周
但言语之中带着一些卑微
带着一丝讨好
小大夫
机械护士看着周从文口罩外面露出来的脸庞
不是英俊
而是带着一股子的英气
英气勃勃
小护士觉得自己的心跳加速
脸都不知不觉的红了起来
啊
周从文眯了一下眼睛
眯眼睛可真好看啊
眉眼弯弯
又不失硬朗
小护士心里想
你别瞎说
我虽然不是本科毕业
但从事临床也已经四五年了
怎么就没听说过抗生素脑病的事儿
抗生素大不了过敏
怎么可能有脑病呢
小护士腼腆的问道
她的声音不再像之前那么大
而是类似于耳边呢喃一般
手术室护士的泼辣作风一下子烟消云散
啊
虽然不常见
但是我们胸科医生基本都知道
口服异烟肼是有可能出现问题的
我们胸科
这话说得
好像郝主任不是胸外科医生似的
至于具体原理么
切
是不是说不出来
麻醉医生差点一头撞在自己面前的桌子上
光是听声音
他就知道
这名小医生已经在不经意之间俘获了小护士的芳心
估计下手术让器械护士跟着这位小周医生走都没问题
那倒不是
就是理论比较枯燥
怕你听烦了
你说说么
首先
抗生素有可能干扰中枢神经
其次
抗生素抑制其他神经递质
导致突触水平安传导下降
出现神经症状
第三 第五
第十二
基本就是这些吧
按照郝主任说的情况
我估计患者是抗生素脑病的可能性极大
虽然他说话依旧是可能
好像大概率
充斥着医生的逻辑
但接连十二条理论支持
把麻醉医生和小护士说的一愣一愣的
这回不信都不行了
小护士看周从文的眼神里满是桃花
麻醉医生有些诧异
小周医生
你们白水市的医疗水平这么牛逼么
话说你这么牛逼
你们主任知道么
你来进修什么
撩我家护士
正聊着
郝主任走进来问道
小周
神经内科主任问怎么诊断的
哦 侯主任
我跟他说
周从文把头探出无菌区
郝主任把电话放到周从文的耳边
喂 你好
哦 是这样的
我没见到患者
就是提出一个意见供参考
在抗菌药物使用过程中
出现嗜睡
神志不清
躁动 失语症
舞蹈病
手足徐动症
癫痫
肌痉挛和昏迷等脑症状
发现时血液生化及脑脊液检査无异常
头颅MRI及脑电图或有异常
停用相应抗菌药后
症状能缓解或消失
排除其他原因
如脑炎
脑血管病变
感染
中毒性脑病
水电解质及酸碱平衡紊乱
尿毒症性脑病
高血压性脑病
代谢性脑病
透析失衡综合征及使用其他药物所致神经的精神症状
就可以考虑是抗生素脑病了
对
我们这边做手术呢
有什么事下去之后再聊
治疗啊
没有特异性治疗
停药后
患者症状减轻
基本就能好
要是伴有肾功能异常的话
可以对症给透析
对
一般十二到二十四小时就能缓解
比较好确定
要是吃不准
可以暂停抗生素的使用
你们再想别的办法
等其他检查结果出来
这边也就应该知道是不是了
行
那我这边做手术
如诊断治疗
一切顺理成章
郝主任无话可说
只能挂断电话
治疗结核的时候
了解并发症
很简单的
很简单
郝主任泪流满面
自己只是一个科室的主任
说得上临床经验丰富
可是自己从来没听说过什么见了鬼的抗生素脑病
郝主任用目光复杂的看着周从文
一不小心就被他给装到了
小大夫
你还治疗肺结核
小护士满眼桃花的看着周从文
差不多吧
有些结核性胸膜炎的患者我们也看
虽然这病要去传染病院
可咱临床的情况你也知道
他觉得小护士看自己的眼神都不对了
便用最快的速度岔开话题
说起肺结核
这病还真是有意思
林妹妹得的是肺结核
其实就审美而言
国内国外都差不多
谁说的
他们审美好像差很多
我看在外国的什么国际名模
咱们共和国的看起来都丑的要命
那是刻板的偏见
他们故意的
那帮人就那德行
不用搭理他们
外国人也认为得了肺结核之后的临床症状是美的
苍白瘦弱就是美
和林妹妹一样
别开玩笑
真的
世八世纪某些欧洲人以得肺结核为荣
为了得肺结核
他们在冬天不吃饭
少穿衣服
就是为了挨冻挨饿得上肺结核
不过上面说的办法只能感冒
肺炎
距离肺结核还很远
所以他们还故意接触肺结核患者以求生病
真的假的
他们有病么
当然是真的了
狄更斯你知道吧
就是写雾都孤儿双城记的那位
结核病导致的死亡
被狄更斯描述为优雅得令人起敬
白瘦弱
谁知道什么时候兴起的这种审美呢
这都是什么三观
麻醉医生疑惑的说
梅毒在肺结核后开始成为我们热门的传染病
法国大文豪莫伯桑长期致力于多人运动
发现自己终于成功得了梅毒时
欣喜若狂
有关于梅毒的事
好主任大概知道一点
但要像周从文一样说的清楚就做不到了
莫泊桑在自己得了梅毒之后
啊
很兴奋的给朋
朋友信
你永远不会猜到
我的医生刚刚在我身上的奇特的发现
豆包 大豆包
国王弗朗西斯一世死的那种病
壮观的痘包
纯净而简朴
是精美的梅毒啊
我为它而骄傲
他们是不是有病
于是手术室里又开始了对梅毒的讨论
周从文开始描述梅毒的艺术学气质以及吸引力
把话题扯到了九霄云外
听着周从文胡说
郝主任心潮起伏
他的心思一直在患者身上忐忑不安
琢磨如果不是所谓的什么子宫内膜异位症的话该怎么办
而周从文轻松到了极点
车速飞快
却又觉得他没满嘴黄段子
难怪医大二院那边说这位周教授是个老流氓
传言有时候还是挺准的