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在公立医院的医生想过上滋润的生活
无非通过两种途径
一是坐到科室大主任的位子上
再就是出去飞刀
前者态度困难
对背景及自身条件的要求堪比选美
显然我不太美
想想都是奢望
于是走上了外出飞刀的老路
从来没想到过
医生的飞刀生涯竟然和从头开始当医生一样
都是重重关卡
步步玄机
我的飞刀首秀是张峰介绍的
因为十一长假开始了
大医院的医生们纷纷出游玩耍
张峰也早早的预定了飞往泰国的机票
我现在人都到机场了
拜托了啊王教授
走你
当地医院却不知情
约了几个手术的病人
于是这个活就落到了穷困潦倒的我的身上
那是一个坐落在黑牛店边上的破落小县城
前来接我的姥爷桑塔纳下了高速
又颠簸了近一个小时才来到县医院的大门前
器械代理商带我走过陈旧的走廊
来到导管室
与当地刘主任寒暄几句之后
被引领到国产导管机前
看到颤巍巍的老太太上了手术台
我心里咯噔一下子
老太太体重不过九十斤
年龄偏大
绝对是位高危患者
易主任
这老太太啥情况
心梗的患者
还是不稳定型心绞痛的
多大年纪了啊
呃 这个
病历上写着
呃
心梗后三天呢
呃
都八十四了
这个风险很高啊
一般心梗过后一周以上做比较安全
老太太EF值多少啊
啥EF值啊
您说左心是射血分数啊
呃 这个
我们医院没有那个床旁超声
老太太去超声科要经过室外的院子
不安全
大哥
你这风险太高了
您真确定做啊
王主任我也知道该等一周安全
可你们专家只有周四才来呀
等到下周四
病人感觉好点了
肯定就出院或者转到市里去做手术了
咱这儿不像你们大医院
病人都住不下
我们这是受不满留不住啊
看着李主任铁了心的要做这台高危外加手术尺征不规范患者的手术
也不好拒绝的太狠
导致以后人家再也不叫我来了
看来就只能耍个小聪明了
好 没问题 能做
不过七十三
八十四
风水学上不宜动刀哈
啊 哎呀
我怎么把这茬忘了
七十三八十四是鬼门关年级
嗨
怪不得昨天晚上睡觉梦到有狗咬我
哎呀 太悬了
差点着了道了
啊 那个
胡大夫啊
哎 李主任
您吩咐啊
你和家属交代一声
这个手术风险过高
仁海医院王主任建议先保守治疗
胡大夫是个憨厚的年轻医生
应声而去
老太太随即被护士们拆下了手术台
倒不是我胆小怕事
不愿意承担责任
而是因为急性ST段抬高型心肌梗死患者如果没有在发病的当天手术
那当症状消失后
至少要等一周才能够考虑手术治疗
这是经循证医学验证并写入诊疗指南的基本知识
更何况八十岁以上了
这种得个感冒都容易要命的年纪
尽量应该保守治疗
要硬做
那就不是在治病救人
而是害人害己了
虽然最终李主任也选择了保守治疗
但我心里还是对他一顿的痛骂
你这当地主任非要做这手术
现在不做了
第一时间推到北京专家身上
患者家属闹僵起来
必然是找我的茬
这老地头蛇不是一般的狡猾
第二个患者倒是手术指征很好
上台做了造影
冠状动脉前降汁中度狭窄
目测百分之七十左右
处于模棱两可的状态
我拍了拍患者的肩膀
问他
您平时活动之后胸口疼吗
那去那边那个地里干活没有事啊
就是夜里睡着了别醒
李主任
患者有口音
他好像说体力劳动之后都没有症状
嗯
夜间有时候会憋气是吧
我听着他还是有症状最好
咱们先把支架给他放了啊
回头出院后啊
再观察观察看看呗
啊
这又是要闹哪出啊
这种冠状动脉狭窄不算严重的情况
我们通常是用是否活动之后出现心绞痛的症状来判断进一步支架手术指撑的
这患者虽然有口音
可我明明听到人家说下地干活都没什么事啊
看来这李主任套路很深啊
管他呢
良心面前不讲面子
老乡
您下地干活需要走多远啊
哎呀
可老远着的
四五里地那了
俺找村委会说了好几回了
李主任
这个回去观察观察再做吧
夜间憋气需要做心脏超声和肺CT及通气实验排查一下的
我说完便摘下了手套
脱下铅衣
走下手术台
到外面的观察室里休息去了
我坐在观察室里没多久
李主任也从手术室下台回来
他阴沉着脸
闷头不语