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三院什么都不正规
连个配台的护士都没有
好在周从文自己干习惯了
他仿佛回到援疆的时候
开开心心的抽造影剂
操作间里
几名主任围坐一团
刚才小周是盲操的么
看着不难的
陈厚坤比较直接
他也没接触过
再加上术者是医大一院的苟主任
所以实话实说
肱动脉穿刺插入猪尾巴标记导管
需要经过左锁骨下动脉开口
置于主动脉弓
光是这一步操作就很难了
你是看着不难
苟主任的脸色有些难看
但滕菲的解释一语中的
他心里想
外科的活那么糙
果然不能理解介入手术的真谛呀
这里的机器不行
要是在一院
我可以把CB转至左膝
斜至主动脉弓
展开最大角度也就是四十五到六十度
能看的清清楚楚
呃
然后手腕一转
猪尾巴管顺着做锁骨下动脉就进入了升主动脉
绝对不可能是总是偏着进入主动脉弓
可是小周盲操就完成了呀
陈厚坤沉浸在周从文搭把手的境界里
没注意到自己的话有多得罪人
苟主任刚要反驳
猛然间意识到周从文是盲操一次成功
自己描述的再难
有这么一个例子摆在那儿
说啥都没人信
如果是一次的话
还能说是碰巧运气好
姜主任把猪尾巴管拔出来
人家用三十秒又给下进去
平时不听话的猪尾巴管
要多乖巧有多乖巧
看看人家的猪尾巴管
苟主任有些茫然
外科医生什么时候这么厉害了
就这操作
我在帝都的老师都做不到
要是血管造影机器还是有可能
但现在是透视机
简直神了
正在这时
图像猛然消失
哎 图像呢
技师被吓的打了一个寒颤
随后小声解释
苟主任
里面已经打造影剂了
要看图像
这么快
苟主任又茫然了
姜主任
速度再慢一点
不是用尽全力推进去就行
周从文看着姜主任充当人形高压注射器
嘴里不断的哔哔着
造影剂速率为二十
你计算一下时间
这个操作不难
姜主任泪流满面
造影剂速率为二十自己当然知道
可是人哪有机器那么严谨啊
站着说话不腰疼
换个人姜主任肯定是这么想
但眼前这个人一连两次轻而易举的把猪尾巴管甩进去还是盲操
光是这个难度的操作
就已经让姜主任对自己的技术产生了高度怀疑
难道造影剂的速率可以人为操控
这也太难了吧
脑子里想的事情越来越多
姜主任操作也有点茫然
不过推造影剂不算是多难
要求也没那么严格
所以周从文并没有让他停下来
推完造影剂
姜主任
我出去看一眼
你扶好啊
千万别出来
造影剂推出总量是四十到六十毫升
判明夹层真假腔及夹层破口位置后
周从文再次测量核实CT所测的各项参数
毕竟没有系统加持
他也不敢对数据进行深化处理
晕死在手术台上
那可不是好玩的
不过
毕竟有上一世的经验
在患者主动脉夹层的位置也不是很难
周从文很快便回到手术室
姜主任
你们选大架子有什么标准么
标准
测量患者血管直径啊
姜主任觉得这根本不是一个问题
他眼睁睁的看着周从文选择耗材商带来的大架子
每个大架子售价都是一台小汽车的价钱
血管介入最开始说起这事儿的时候
总是说今天开了几台车进去看
周从文很随意的摆弄着小汽车
周医生
你都是怎么选的
选择适当长度和直径的支架
支架直径大于流径直径的百分之十到十五
长度则一般为标准的长度
就是覆膜支架长十四厘米
其中裸支架长度为一点五或二厘米
周从文一边说着
一边选好了大架子
准备甘素娜上直插入的导管
诸如四千甘素钠
并每小时一千维持
正常来讲
这时候要用微量泵泵入
但二零零二年的三月
没有微量泵
周从文也早就向现实妥协
开始心算每小时一千需要一分钟多少滴
好麻烦呀
周从文整理好一切
姜主任
切开手法怎么样
姜主任早就已经懵逼了
他双手放在胸前
一句话都不说
转身和周从文背靠背
这是给自己挪地儿
周从文也不客气
站到患者大腿股动脉的位置
又一次消毒
撤出经股动脉插入的导管
并置换入二百六十厘米长的超硬导丝
切开股动脉
周从文的手法纯熟
虽然并不快
但是有一种让人心动的节奏
他一丝多余的动作都没有
简单 干净 明了
因为没有无用功
所以在并不刻意的情况下正常手术
但是在外人看来
他做手术的速度很快
周医生
你
你学过介入手术
还是在哪家医院进修过
二零零二年
介入手术刚在全国开展没几年
大家都是转行过来
还有一大部分是放射科的医生
为了摆脱辅助科室医生这六个字
披上铅衣做介入手术
寻求上升的阶梯
现在大家的手法都很糙
能把手术做起来都算是牛逼的了
更别说什么细致入微的操作
最起码
姜主任就没见过有任何一位能做到周从文刚刚操作的程度
自己研究的
说不上会
略懂而已
你略懂
这要是略懂
自己和苟主任可真就是献丑了
操作间里
诸位主任目瞪口呆的看着姜主任和周从文换了位置
也就是说
手术完全是周从文在主刀完成
李主任
你们胸外科开展了胸主动脉支架手术了
象鼻子置换开展了么
苟主任看到这一幕
有些疑惑不定
象鼻子手术可是大手术
几乎是胸外科
血管外科手术的天花板
没想到江海市三院一个小破基层医院
竟然有这种心思
准备碰一下天花板
他们是想要逆天么
李庆华摇了摇头
苟主任
别说我们三院
人民医院的水平也距离象鼻子手术很远
跟您说实话
三院连哀削都没有呢
哦
那你们没有DSa机器
下大架子怎么这么熟练
这是狗主人心里一个想不通的疑问
李庆华也无语啊
周从文似乎是无所不能
外科手术
腔镜手术
胃肠镜
甚至连血管介入下大架子都能干
那不光能干
还干的特别好
省内血管介入技术力量的天花板在这杵着干瞪眼
人家上去十几分钟就做到最关键的一步
这人
李庆华叹了口气
手下的医生可以强
他自认不是极贤肚能的那种人