00:00/00:00
外链地址
http://www.eemp3.com/audiofile/2c74d8c70924a7e048de2d57d2ff4b25.mp3
点击复制本字幕由TME AI技术生成
第九十六条伤寒五六日中风
往来寒热
胸邪苦满黑黑
不欲饮食
心烦喜呕
或胸中烦而不呕或渴
或腹中痛
或斜下脾硬
或心下悸
小便不利或不渴
身有微热或渴者
小柴胡汤煮之
嗯
小柴胡汤方
柴胡半斤
黄芹三两
人参三两
半夏半生洗
甘草制
生姜切各三两
大枣十二枚掰
上七味
以水一斗二升
煮取六升
去籽
再煎取三升
温服一升
日三服
若胸中繁而不呕者
去半夏
人参
加瓜蒌十一枚
若可去半夏
加人参核前成四两半
瓜蒌根四两
若腹中痛者
去黄芩
加芍药一两
若鞋下脾硬
去大枣
加茯苓四两
若新夏季小便不利者
去黄芩
加茯苓四两
若不渴外有微热者
去人参
加桂枝三两
温腹微汗郁若咳者
去人参 大枣
生姜
加五味子半生
干姜二两
解读
伤寒五六日中风
不是既伤寒又中风
而是说伤寒五
六日或者是感受风邪
都可以发生寒热往来等症候
往来寒热与太阳表证的恶寒发热同时并见不同
而是恶寒时不知有热
发热时不知恶寒
寒以而热
热以而寒
一来一往
交替发作
这是邪正相争
邪盛正则寒
正盛邪则热
相持互盛的缘故
为少阳病的主要热型
与疟疾近似
但疟疾的寒热有定时
或一日一次
或见日一次
或三日一次
而少阳病的寒热往来没有固定的时间
胸邪为少阳经脉的循行部位
由于少阳气机郁滞
所以胸邪部苦于闷满
少阳胆目受邪
势必影响脾胃
脾胃之气不畅
则神情沉默
不欲饮食
胆火内扰则心烦
胆胃气腻则喜呕
这些症状既非太阳风寒表症
也非阳明燥热里症
而是由表入里
由寒化热
表里之间的伴表伴里症
正由于这个特点
所以有少阳为枢的辟喻
从而概括其病机为少阳舒积不利
而以小柴胡汤为主治方剂