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没人希望手术漫长
虽然夜很长
但躺着睡觉或者看电视难道就不香
但为此讥讽周从文这事却没必要
不开胸是最好的
大家都乐得清闲
刷手 穿衣服
王成发上台直接伸手
护士把无菌纱布和刀递过来
顺着五
六肋间
王成发一刀切下去
不管看多少次
周从文总是不习惯二零零二年开大刀的技术水平
一刀下去鲜血横流
他就不能轻着点么
但就事论事
这事儿和王成发没关系
周从文记得二零零四年请帝都教授来做手术
虽然切口小了点
电烧也用上了
但手术做的依旧是糙
这就是所谓的历史局限性
周从文并不关心
他在意的是怎么说服王成发进胸
看一眼患者的心脏
说服应该没可能
最大的可能性是自己越说
王成发越是不肯进胸
有些棘手
周从文眉头皱起来
切开 止血
逐层分开肌肉
大约四十分钟后
已经能看见断裂的肋骨
骨折处雪白的骨茬锋利的像是钉子一样
犬牙交错
参差不齐的出现在术野中
手摇钻
周从文听到王成发的话后
险些一头扎在术台上
上一世的自己不明白
但重生之后听到手摇钻
一股子怪异的情绪升起
肋骨骨折固定在五年后
临床开始用记忆金属的夹子
这种高值耗材比较有意思
热缩冷胀
做手术的时候先用冰盐水浸一遍
等夹子膨胀开
扣在肋骨骨折断裂处
再用温盐水纱布加热
而现在还没有这种高值耗材
最常见的处置方式和骨科一样
用板子固定
但王成发根本不用金属板
他的思维还停留在一零到二零年前用手摇钻的那个年代
一股子腐朽的味道传来
王主任
还是您水平高
人品好
根本不用那些高值耗材
麻醉师笑呵呵的说
当然
什么高值耗材都是邪门歪道
王成发的口罩又动了一下
手摇钻多好
钢丝固定
根本不用取
周从文满腔的老槽不知道该如何吐
王成发引以为傲的手摇钻是在肋骨骨折端两侧钻孔
用钢丝穿过去
然后用钳子拧上
固定肋骨
技术进步的确是一点点实现的
没办法
所幸的是王强不在
要是他在
这时候各种彩虹屁就会拍起来
刘迪对胸外科很陌生
想要拍马屁都找不到最关键的点
而且刘迪要比王强老实憨厚很多
那么肉麻的话
他也说不出口
周从文要了一个压肠板
垫在肋骨断端
手摇钻要钻孔的位置下
以免手摇钻钻破胸膜
甚至砰的一下给藏肺开个洞
他也没有故意手滑
故意造成不得不开胸的事故
这么做的话
也不是不行
但周从文害怕王成发手里没准真的给患者肺脏来那么一下
戳出来一个大口子
最了解王成发的人是周从文
绝对不是王成发自己
周从文很清楚他的水平
所以压肠板很稳
没有毛线
王成发手里拿着手摇钻固定摇动
白色的骨沫子混杂着红色血丝一点点出现在钻头周围
一个洞要打三五分钟
随后继续下一个
要把所有的肋骨骨折断端都打上眼
才方便用钢丝固定
王成发也没着急
着急的是周从文
他不是的瞄着心电监护
患者的血压还算是平稳
血氧饱和度在麻醉后和麻醉师给纯氧的情况下
也有所好转
但心率出现改变
之前因为室上性心动过速
患者心率高达一百五到一百六
随着时间推移
患者心率逐渐降下来
对麻醉师王成发而言
这是正常现象
可是对周从文来讲
这绝对不是什么好事
肋骨骨折导致的反常呼吸
看着没什么事儿
一些小大夫根本不懂
人民医院的祝军刚到临床的时候
收了一个患者
也不找人来手术
就那么耽误了一晚上
王成发一边用手摇钻在患者肋骨上打孔
一边八卦着从前的事情
祝军是人民医院心胸外科的主任
王成发总是会说起祝军年轻时候的一些事儿
从侧面让人知道
当年祝军祝主任第一台手术是自己手把手教的
算是自己的徒弟
王强要是在这儿
这时候肯定会当一个完美的捧哏
先是假做不知道的询问
最后要肯定王主任是祝主任的师父
顺便说自己和祝军是一个辈分的医生
但王强自己作死
王成发痛失手术中对自己神清气爽捧哏的那位医生
王主任
那时候你在人民医院外科可是大拿呀
我听说祝军是你带的
麻醉师见没人说话
只能硬着头皮说两句让王成发高兴的话
他高兴手术结束的能早一点
大家都好
那时
那时候祝军什么都不懂
收了一个反常呼吸的患者
也不知道做手术
第二天我一早去看患者
把他叫到办公室一顿骂啊
怎么了
反常呼吸影响心肺功能这点事儿他都不懂
不及时做手术的话
反常呼吸引起的纵隔摆动可严重影响回心血量
特别是使肺静脉压升高诱发肺水肿这么严重
他根本就不会看病
王成发鄙夷地说着
被我训完
我带着他上台把手术给做了
耽误了一晚上
患者术后差点上呼吸机
要不是我眼睛亮
患者估计得交代到科里
说起祝军祝主任从前的糗事儿
王成发心情大佳
手术做的都快了几分
但麻醉师不是王强
没有连绵不绝的马屁可以拍
很快手术室里又安静下来
周从文忽然问道
迪子
我刚才看见患者心率很快
心电图我看不懂
你给我讲讲呗
王成发忽然听周从文认怂
口罩动了一下
嘴角隐约喷出来一个吃的声音
刘迪
你知道我为什么要你么
刘迪略有点慌乱
不知道王主任是什么意思
只能讪讪的笑了笑
因为我们是心胸外科
早晚有一天要做心脏搭桥手术
但科室人员的素质不够
你是循环内科出身
基础打的好
要你来是为了科室以后更好的发展
周从文把头低下
只差一点就笑出声了
心脏搭桥手术
再有一年
人民医院会来一位归国的博士
领衔做心脏介入手术
从那之后
江海市所有医院的心脏外科都是日渐萎缩
省城还能好点
介入做不了的患者被送去心脏外科
倒也勉强能活下去
可像几年前牡丹江国际心血管病医院那种专科医院的盛况
国内再也不见踪迹