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侯主任心想
要不是打不过
他真想揪住他的领子质问他
你这不是亲手葬送了心外科吗
心外科的老祖宗的棺材板都快按不住啦呀
然而
郝主任转念想到
国内心外科的老祖宗还在
就是眼前这位的老师
估计那位授意周教授才琢磨的新术式
他心中悲伤逆流成河
周教授
呃 黄老知
知道这事儿么
老板特别感兴趣
我都说手术没什么难度了
他还要飞过来看一眼
完了
老祖宗没等进棺材
自己就把胸外科送走
郝主任一下子有些迷茫
周从文知道侯主任心里想的是什么
郝主任
科里有年轻的有孩子的医生么
有
要是他感兴趣
您也感兴趣
可以一起看看
侯主任随即明白了周从文是什么意思
等做手术的时候再说
不急
郝主任没有再和周从文说话的想法
他想着
介入手术能做避膜
这怎么可能
换瓣膜是器质性的手术
现在循环内科做的什么
还不是下个支架通通血管
置管溶栓之类的
不是说这些不重要
而是说这些还在人类能理解的范畴之内
但周从文说的那些
却已经超出郝主任对医疗手术的认知
周从文不会说谎
应该也不是文字游戏
郝主任心知肚明
挠头
想了很久
侯主任手机响了
他木然的接通电话
郝主任
有事麻烦您啊
啊 小莫 怎么了
我爸间歇性吞咽困难
上次吃饭
您不是说吞咽困难有可能是食管癌么
不是间歇
是进行性吞咽困难
电话对面的人明显不知道什么是进行性
什么是间歇性
这之间的细微区别
对他来讲
想要分辨的话
相当困难啊
这样
我在医大二院
你带你父亲来我看一眼啊
好嘞
挂断电话之后
郝主任才想起来自己在医大二院
他有些不好意思
周教授
有个人找我看病
看着郝主任谨慎的样子
呵
来呗
食管癌的微创你熟练吗
要是想做
没什么考虑的话
可以在我这儿做
自己都不会
还说什么熟练不熟练
但他最多就是腹诽
面上却汕讪的不说话
周从文很早就能做食管癌根治术
用胸腔镜
这还是江海市发生的事儿
当时他做手术的视频
郝主任也看了
被震撼的无地自容
不过也就是看看
从来没想学
自己做胸腔镜的肺叶切除术都很困难
就别提食管癌这种高难度的手术术式了
而那之后
周从文被黄老收下
郝主任心里也就舒服了
这是盖世奇才呀
自己不能比
周从文见郝主任不说话
也没继续聊
而是抱着一本外文期刊看的津津有味
郝主任觉得什么都好奇
有关于周从文
他了解的并不多
心里对周从文的印象
在这几天反复不断的有着改变
默默的坐着
郝主任观察医疗组的所有成员
过了一個多小时
有人敲门
郝主任
您怎么在这儿啊
我去一院找您没找到啊
我来这面有点事儿
怎么了啊这是
我父亲
最近他吃东西噎得慌
郝主任开始询问病史
当着周从文的面
郝主任很认真
不敢有丝毫大意疏忽
他仔细询问病史
就像是一个实习生般
严谨认真
患者的病情很简单
也很典型
进行性吞咽困难
已经十一个月了
最开始是吃固体食物
比如说包子
的时候不舒服
后来渐渐的变成流食
再到现在喝水都有些不适
问完后
他已经有了自己的判断
偷偷看了一眼周从文
见周从文一直在看杂志
好像根本没注意自己
这才放心了
有个食管占位的患者
进行性吞咽困难
十一个月
您看做胃镜了吗
呃 还没
那准备做一个胃镜
看看情况吧
收进来准备手术
郝主任去安排采血的事儿
但现在自己在医大二院
有些事儿不像是在自家那么方便
正琢磨要患者去哪采血的时候
周从文让彭一鸣带着去检查
多少能方便一点
虽然彭一鸣只是个进修的医生
第二天一早
郝主任拿着各种资料来等周从文
要是患者收入院
自己应该能跟着上手术
学学胸腔镜下食管癌的做法
据说周从文一点都不小气
只要肯学
他就教
而且最重要的是
他对身边的人不错
不说那个狂犬病患者沈浪
即便是同样来自江海市的老医生陆天成
现在也去了魔都
在楚院士门下
自己想要学个胸腔镜手术
似乎不是什么大事
一想到新技术
郝主任内心也蠢蠢欲动
昨天周从文已经展示了新技术的优势
只要技术水平过关
胸腔镜手术就像是他在年会上说的那样
能做所有开胸手术
而且做的要比开胸还要好
郝主任有些期待
但心里也有些腹费
患者在门诊做检查和住院做检查还是不一样
就报销比例来讲
从病史上判断
肯定是食管癌无疑
要是收入院的话
对患者好一点
毕竟都算在住院费用里
昨天周从文说让患者在门诊检查胃镜
郝主任没有反驳
但心里第一个念头就是周从文在意重位周转率
等周从文来上班
换了衣服
郝主任恭敬的问道
周教授
中午手术后再做胃镜
老人家年纪大了
一直卧着不合适
现在就去看一眼
收入院
早晨就不交班了
咱俩去内镜室啊
实
实在不好意思
要不是因为床位周转时间
完全可以收进来慢慢查的
我看咱们这面
没等郝主任说完
郝主任
您没见过别的进行性吞咽困难
别的有些风湿免疫的病也会出现
但很少见呢
那可不一定啊
都是风湿免疫的病
这个患者
我估计至少有百分之二十的概率不是食管癌
郝主任惊呆了
患者一直在咳嗽
听到了吧
周从文问道
身为一名胸外科医生
听患者咳嗽已经成了职业病
肯定不会遗忘
只是咳嗽和食管癌有什么关系呢
患者有哮鸣音
看他有气短
而且肢体末端有水肿
估计合并充血性心力衰竭
郝主任这回没什么好说的
这是病史的一部分
自己和患者儿子熟悉
知道他家老人有这个毛病
所以昨天没问
没想到自己没问
他看了一眼就说出来了
就这一眼
便能说出一大堆话的诊断水平和临床经验
郝主任就很佩服
有充血性心肌病的患者出现进行性吞咽困难
未必是食管癌
看一眼胃镜
我和那边主任打了招呼
咱们先上去做
看一下就好了
周从文说
这事他完全不知道
不过周从文也没多说
学内件室
和主任打招呼
便开始给患者做检查
胃镜下进去
食管里空空荡荡
就像是他说的
根本不是食管癌
郝主任看傻了眼
已经只能喝水的患者
大概率是食管癌晚期
他心里有判断
在他的想象中
胃镜估计都走不下去
食管里应该满满的都是瘤子
当他看见这一幕的时候
整个人都觉得不好了起来