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来到急诊
周从文还没到
温主任站在急诊抢救室里
床上躺着一个半大小子
抱着肚子喊疼
温主任
周教授随后就到
您别急
肖凯走过去
看了看那孩子
温主任心不在焉的应了一声
肖凯知道父子连心
他打量了一下躺在床上抱着肚子的半大小子
看着的确是温主任的孩子
两人有几分相似
床头柜上放着资料
看样子
温主任虽然心不在焉
但却对周从文长一眼
比较上心
人的名树的影
周从文的确只用了大半年的时间
就在医大二院里打开了一片天
拿起资料看看
情况和温主任说的多少有些出入
温主任的儿子做了阑尾切除术
但绝对不是没有症状的装病
而是白细胞增高
有压痛
这种情况属于可做可不做
做了也是正常
之后
孩子又多次发病
发作时口服或静脉抗生素
左氧氟沙星等无明显效果
阑尾切除术后
右下腹疼痛的发作期间比较固定
为一到二周
发作时血白细胞升高
以中性粒细胞为主
红细胞沉降率
超敏c反应蛋白明显升高
发作期间上述检查均正常
嗯
多次便常规
便病原学
肝肾功能均正常
先后多次查腹部线
腹部超声
全消化道造影
胃肠镜
腹部增强
都没见到器质性病变
奇怪了
肖凯也是老临床
光是这一份资料
他是真心没看出来温主任的儿子到底得了什么病
又看了眼孩子
脸有点红
估计正在发烧
很快
温主任从孩子腋窝下拿出了体温计
三十八点五摄氏度
肯定是有问题
但到底怎么回事
他也没懂
按说该做的检查都做
要是有事儿
还能瞒得过孩子的亲爹
肖凯凝神看着
耳边传来周从文的声音
温主任
不好意思啊
家里有点事儿
温主任满面愁容的和周从文打了个招呼
肖凯马上把所有资料拿在手上
放到周从文的身边
周从文没有第一时间看资料
而是和温主任聊了起来
周从文借着闲聊的机会
问了温主任几句病例
又给孩子查了查体
这才从肖凯手里接过既往资料
看完后
周从文把资料交给肖凯
温主任
稍等我一下啊
温主任皱眉
见周从文转身离开
心里好奇
他已经被孩子的病折磨了很多年
也没什么明确的诊断
说出来都愁人
也不差这么点时间了
温主任站在门口看周从文的背影
周从文去了治疗室
很快拿着一副一次性PVC薄膜手套走出来
我给孩子查个体
周从文看着温主任
一脸疑惑
呃
不是刚查完么
要看看外恩的位置
刚才问病史
孩子说大腿也有点疼
我估计啊
是不好意思说具体的位置
这一点
是他认为孩子装病最关键的因素
而周从文却说这是诊断的重点
难道是自己遗漏了什么
他皱着眉
看着周从文戴上一次性PVC薄膜手套
褪下孩子的裤子
入眼
温主任浑身发冷
孩子的外安附近
有红色的类似于丹毒的斑丘疹
虽然不大
只有一到二厘米之间
可看上去触目惊心
这是怎么回事啊
温主任的一颗心被无形的手攥住了
用力的捏紧
周从文翻看孩子附近
很快便给孩子穿上裤子
把手套摘下
没等周从文把手套扔进垃圾桶
肖凯马上
伸手过来接过手套
转身扔掉
周从文心里骂了一句
你看看人家肖院长
和肖院长一比
自己从前带的那些研究生博士生
都特么蠢的跟一根木头似的
不过
周从文没说什么
把手套递给肖凯后
和温主任说道
做检查吧
咱们这查不了
我问问九幺二
估计九幺二也不行
得联系协和
温主任脑子一阵一阵的迷糊
孩子到底怎么了
温主任
温主任
啊
温主任回过神
遏制住心里的慌张
周教授
孩子到底是什么病啊
我考虑是家族性地中海热
呃
什么病
家族性地中海热
起病年龄年轻
反复周期性发作
发作时呢
炎性指标显著升高
并在发作期间回落
消化道内镜和影像检查不能解释患者症状
遇到类似的情况
首先要考虑的是地中海热
虽然这个病在国外多发
看病名就知道地中海周边发作的比较多
但咱们国内也有
而且数量还不算少
只是家族性的地中海热属于罕见病啊
一般都会被误诊
误诊
这两個字像是耳光一样扇在了温主任的脸上
对于医生来讲
这两个字极为致命
简直就像是要了温主任的老命一样
而且这次还有不同
误诊的是自己的儿子呀
这都不能解释
只能说是自己水平不够
他刚要反驳
可话到嘴边瞬间咽了回去
患者是自己儿子
自己要说周从文的诊断不对
还是要说他的诊断对呢
虽然不知道什么是见鬼的家族性地中海热
可温主任宁肯想要一个确定诊断
也不想就这么糊里糊涂的发烧啊
阑尾都接了
孩子的病反复这么多年都不好
和孩子的确定诊断比起来
自己的老脸似乎没多重要
水平不够
似乎在孩子的确定诊断面前也能接受
温主任纠结了一会儿
最后还是点了点头
呃
我打个电话联系吧
要做基因检查
九幺二好像不行
嗨
这检查麻烦的很
听周从文这么说
温主任的心情更加复杂
邓主任
问你个事儿
温主任看着周从文年轻的身影
心里有些感慨
看看人家
张口闭口就是九幺二协和
看看自己
他很清楚
周从文不是吹牛
世界第一的心胸外科医生能留在医大二院的院士工作站
是因为黄老的固执
要不然人家早都走了
温主任纠正心态
腰不知不觉中弯了少许
咱九幺二能做基因检测么
呃 准确的说
是检查有关于地中海热的蛋白啊
你帮我问一下协和
是不是能做
我等你电话啊
这面肝胆外科的温主任家孩子莫名发热已经有几年了
我怀疑啊
是家族性的地中海热
好嘞
那我等你电话
挂断电话
周从文见温主任弓着身子站在急诊抢救室的门口
温主任
稍等吧
我大师兄那边在联系
大师兄
温主任一口老血差点没喷出口
见了鬼的大师兄啊
但一想到电话那边是九幺二的胸科大主任
温主任的腰又情不自禁的弯了少许
周从文的辈分是真高啊
温主任想到黄老
无奈的认识到
自己或许也要叫周从文一声小师叔
幸好现在不兴这玩意儿了
要不然那得多尴尬