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呼吸科唐主任说完
先是恭敬的给黄老鞠了一个躬
随后侧身让开路
娘 疑难杂症
唐主任也不知道该怎么回答
唐主任
老板喜欢看看疑难杂症的患者
这方面临床经验也比较丰富
有什么难诊断的
你尽管说
唐主任瞪了张友一
随后躬身
啊 黄老
的确是有一个患者有问题
不是我们科的
患者是因为肾衰竭住在肾内
黄老点了点头
背手弓腰站在原地
呃
患者是做了一个胸透回报
就很奇怪啊
呃
两肺野多发云絮状密度增高影
进一步检查呢
发现胸部CT上两肺多发雪花样高密度影
所以啊
肾内科就找我去会诊
我没看懂
请张主任一起去商量
看看是不是肿瘤
有没有可能啊
来胸外科手术
唐主任的说话声音越来越小
很明显
她也知道手术这种说法可以恶心恶心张友
但当着黄老的面
肯定说不过去
果然
下一秒张友就说了
和我们胸外科没关系
无法手术治疗
唐主任你还来找我
这就有些过分了
我看一眼片子
还真就未必和外科没关系
黄老忽然说道
张友哑然
看着黄老双穗弥漫的高密度影
不管是肿瘤还是别的什么
肯定不归外科管
就是退一万步讲
真的是肿瘤
多发高密度影意味着已经出现转移
无法手术
而且张友看了片子
并不认为是恶性肿瘤
这种稀奇古怪的毛病
找风湿免疫会诊啊
就知道头疼医头脚疼医脚
找自己干个毛线
所以
张友今天挂断了唐主任三电话
压根儿不想搭理她
但他万万没想到
黄老会说这种话
临床上遇到难题
先别着急吵架
看明白再说
唐主任是吧
啊 啊 是
那你带我去看看
听你的描述
我倒是觉得有可能需要手术才能治疗
黄老您稍等
我去取片子
还是去看一眼患者吧
要不然还得折腾
唐主任万万没想到啊
黄老这么会好事
也没想到黄老竟然会给一个四六不靠的说法
可以手术
这就有些开玩笑了
但出于对医疗界大前辈的尊重
唐主任不敢说什么
只能恭敬的带着黄老去肾内科
张友看着黄老的背影
脑子里一团浆糊
黄老肯定不会老糊涂
据说这次带来了一堆一站式搭桥手术的新设备
再加上不久前张友亲眼目睹黄老改进经典的crush术式
所以选项排除
现在的问题在于患者的资料
张友是仔细看过片子的
他很清楚和外科就没什么关系
然而
黄老却说了一句张友意想不到的话
有可能需要手术才能治疗
不可能啊
张友瞬间陷入混乱
一边是心胸外科至高无上的权威黄老
一边是自己多年的临床经验
两者相互撞击
没有产生火花
而是把张友的脑子撞的无法思考
甚至连走路都恍恍惚惚的
险险没一头撞在门上
张主任
慢着点
邓明一一手手捧保温杯
另外一只手扶了扶张友
邓主任
不好意思啊
张友特别尴尬
连忙解释
我是在琢磨刚刚黄老的那句话啊
去看眼片子
来看看患者
邓主任
我敢保证
绝对不能用外科手术治疗
可
嗨
那可不一定啊
如果说黄老是阿尔茨海默症的话
邓明
绝无可能啊
邓明和张友几乎同样的年纪
正是年富力强的时候
哎
但又说不通
张友满腹狐疑的跟在后面
一路仔细琢磨自己看片子患者时候的情况
最后
他确定患者肯定不需要手术
不过
这种当面质疑的话
他不会说出来
想到后来
张友甚至佩服起邓明
这种指鹿为马
颠倒黑白的脸皮可真厚啊
难怪人家能当上九幺二的心胸外科主任
来到内分泌科
黄老先看了片子
张友也看了一眼
心里确定了自己的想法
老板
您诊断的对啊
我认为患者必须要手术治疗
张友心里默然
按说 像邓明
周从文这种技术人才
最起码的廉耻还是要的
最起码清高还是要的
最起码的客观诊断也要遵循吧
可是
周从文竟然也指鹿为马
不顾一切的顺着黄老的话往下说
张友觉得眼前一片黑暗
先别着急下结论
去看一眼患者再说
黄老换了一件白服
由内分泌科主任领着去病房
张主任
我就说和你们有关系吧
怎么可能
患者要是做外科手术
我特么把病历吃掉
切
说的好像你多能一样
黄老
周从文都这么说了
张勇默默跟在后面去病房看患者
心里的迷茫越来越重
他感觉整个世界都变了颜色
和自己认知中的那个世界截然相反
来到病房
黄老一边搓着手
一边问诊
心很细
张友知道黄老搓手是要让手的温度提升
避免患者的不适感
这也证明黄老是有神智的
难道这是屈从性测试
张友忽然脑海里冒出来这么个念头
可下一秒
没见黄老像是心胸外科医生一样拿出听诊器
而是把患者的裤脚往上提了提
患者双下肢大面积皮肤破溃
紫斑表面覆盖黑色焦痂
之前张友也查过体
但只是听诊和问诊
一个正经心胸外科医生
谁没事会看患者大腿呀
这也就是个男患者
要是换年轻漂亮的女患者
都有可能被投诉
然而
黄老毫不犹豫的看了
虽然只要不瞎就能看出来患者肯定有问题
但张友完全不知道双下肺和肺部多发高密度影有个什么关系呀
多久了
呃 两个多月
呃 也不痒
就是这皮结痂的时候
只要忍着不挠就没事
但是特别疼
浑身都疼
黄老又伸手摸了摸患者双下肢皮肤
有几下还比较用力
随后安慰了几句
转身去洗手
他连听诊都没有
张友注意到黄老查体过程中的缺失
其实也不能叫缺失
黄老看见患者双下肢的皮肤破溃
紫斑表面覆盖黑色焦痂后
似乎已经有了定论
双下肢和肺部高密度影有什么关系啊
应该没有啊
张友绞尽脑汁
心脏病倒有可能
可患者是双肺病变
难道是糖尿病足导致的皮肤溃烂吗
不对呀
寄生虫导致的
也不对