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从文
普外科急会诊
沈浪很快回来
和周从文说了一声
转身就去戴无菌手套
接力缝合
周从文摘掉沾血的手套
走出处置室
准备一套胸腔闭式引流的东西
周从文一边快步走去会诊
一边和护士交代
人呐
真**就是不能嘚瑟
周从文摇了摇头
加快脚步
普外科门口冷冷清清的
不像是胸科那么热闹
应该是外伤
不是刀刺伤
就是车祸
路人拨打幺二零急救电话
送来医院的患者家属还没得到信儿呢
周从文从冷清的环境里做出判断
大步走进处置室
一股子血腥味扑面而来
周从文微微皱眉
急诊科的平车上躺着一名年轻女性
二十多岁
皮肤惨白惨白的
至少是一个失血性休克
平车上满满都是血
血多的漾了出来
顺着平车的边缘滴滴答答的往下落
普外责任主治医高医生正在主持抢救
他的声音不知不觉的提到了极限
几乎所有话都是吼出来的
肾上腺素
多巴胺赶紧给上
催血 催血
告诉手术室
急诊剖腹探查
胸科呢
神经外科呢
周从文叹了口气
拿着听诊器去听诊
心里无奈
急诊外伤最多见是晚上来
而晚上科室里一个医生
一个护士
了不起多个总值班
人手完全不够用
人多好干活
还是有道理的
不过再感慨都没有用
还是抓紧时间看患者的伤势
把人给捞回来
周从文把患者衣服撕开
见她左胸壁有一个刀刺伤的伤口
长约三厘米
还有几处划伤
伤口都很深
这是下了死手啊
周从文判断
一般有分寸的小痞子只会扎屁股
最多扎肚子
还不敢扎正中间
人家心里有数着呢
听诊
左侧呼吸音弱进胸口的伤口还往出冒着泡
哔哔啵啵的
想都不用想
必然是有创伤性血气胸
而患者腹部有三处刀伤
高医生戴着无菌手套早就做了检查
看情况应该是伤到了实质性的脏器
没什么好说的
上台抢救吧高哥
上去再说
高医生急匆匆敷衍了周从文一句
随后高声大喊
护士
给输血科打电话
全血要一千五啊不
要两千
问有没有血小板
再问问有没有纤维蛋白原
他一边吼着
一边把弯腰扎针却扎不上的护士挤到了一边
开始接手留置静脉通道
手术室见我回去取
胸瓶抓紧送过去
周从文快速说完
一溜烟的跑回去胸科
走廊里的争吵还在继续
每个病房门口都有几个脑袋伸出来看热闹
肛肠科的患者是真闲呀
他们每天就是换药
现在还是二零零二年
没有移动端
几乎所有人闲到了极点
放个屁都恨不得品头论足一番
就别说遇到了这狗血事情了
周从文跑回去
闭嘴
这是医院
声如洪钟
在走廊里回荡着
女人和她儿子都愣了一下
旁边的几个小伙子也都怔住了
周从文推开处置室的门
沈乐
抓紧时间缝
普外有个刀伤
患者已经不行了
我去手术室做手术
你缝完赶紧去
说着
周从文接过护士手里的胸瓶
但却没要刀片切开包之类的东西
转身匆匆离开
女人和她儿子争吵的声音不知不觉的低了下去
刀伤
已经要不行了
这些关键词汇让人迅速冷静
周从文顾不上下面还会闹出什么事儿
直接跑去手术室换衣服
最快的速度换了隔离服
戴上无菌帽
系口罩带子的时候
听到手术室的大门响
患者送来了
周从文拎着胸瓶快步走出去
李姐
帮我准备个切开包盐水
他帮着手术室护士把平车拉进来
护士看了一眼患者
我去
被抢了呀
下手这么狠呢
不知道啊
我去看了一眼
血压几乎测不到高哥
催血呢
准备东西
我下个胸瓶再往手术台上抬
巡回的老护士应了一声
我帮你剪衣服
把人推到急诊间
周从文把患者的衣服剪掉
巡回护士脚不沾地的送来一堆东西
扔到无菌车上
转身就去安心电监护之类的设备
患者已经丧失了意识
周从文翻起患者的眼皮看了看
双侧瞳孔对光反射还存在
争取时间
争取时间
争取时间
简单消毒
周从文连把刀片安装到刀柄的时间都省略了
直接一刀切下去患者的皮肤
皮下组织一片惨白
没有鲜血流出
只是在刀口的边缘隐约能看见有一点点的渗血痕迹
血压最高六十毫米汞柱
周从文把刀片放下
拎起止血钳子
简单钝性分离后
一钳子捅进去
噗嗤一声
随着钳子进入的地方
涌出了大量黑色的血
患者已经处于休克状态
肌肉比较放松
胸管很顺利的插了进去
胸瓶
哎呀
稍等一分钟
忙着呢
巡回护士没好气的回答
夜班急诊重症的抢救就是这样
忙叨叨的宛如噩梦一般
周从文用止血钳夹胸管的一端开始缝合
固定胸管连接胸瓶后
打开止血钳
大量黑色血顺着胸管流到胸瓶里
还冒着泡
咕噜咕噜的
小周
你们开么
姐
你看她这样
我们能不开么
周从文叹了口气
看着心电监护
至少干断了一根肋间动脉
肺子有多少洞还不知道呢
患者血压六十三十
和麻醉师巡回
护士把患者抬到手术台上
急诊科的平车上积满了血
一漾一漾的仿若地狱
李姐
深静脉穿刺套件备了么
周从文看了一眼科室留置的静脉通道
有些不满意
虽然医生护士留了两个道
但液体的速度也就一分钟一百五十多滴
这得多长时间能把丢失的液体补进去啊
有
我去给你拿
崔喜
周从文也不客气
摘掉无菌手套后
换了个手套留置深静脉通道
然后再次摘掉手套去刷手准备消毒
今晚摘手套戴手套的次数有点多
周从文的脑海里莫名其妙的出现这么一个念头
胸腹联合开
手术姿势肯定不会像胸科单独做手术那么舒服
最多在患者左侧后背垫一个小棉垫儿
这时候
普外科的高医生一边系着口罩带子一边走进来
小周
你们也开胸
不开不行
出血太多了
周从文和他擦肩而过
高医生叹了口气
转身和周从文一起去刷手
患者情况相当危急
解决问题的方式在于止血
把出水的龙头拧上
再不断往里面灌水
这样患者才有可能活
但也就是有可能而已
行不行要看医护人员的努力
更要看患者的命