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心胸外科的黄老在省城设立了一间院士工作站
您知道吧
啊 刚知道
昨天我做了一台手术
心外科的人啊
就在旁边等着
手术成功他们就走
失败直接开台
我们闲聊的时候听说的
据说是黄老新收的关门弟子
主持工作
对
咱要是做搭桥手术
肯定请黄老就对了
可是心脏介入手术
请黄老
这不是驴唇不对马嘴么
黄老老人家的心脏介入手术水平还真是很高
秦教授对此心里有数
不过
什么所谓的关门弟子
秦教授就不认可了
虽然心胸外科的医生说起这位的时候
兴奋的是满脸通红
说他改变了普胸的手术
术式用胸腔镜做袖切
双袖切
青出于蓝什么的
但心脏介入手术么
嘿
秦教授并没有说周从文的坏话
也没话里话外的讥讽
自己和黄老虽然没什么交集
但人家是医疗界的老前辈
一辈子兢兢业业
快八十了都没离开医院
还在一线工作
光是这份心
最起码的尊重还是要给的
秦教授没说什么
关院长却在不断的唠叨
外科的人瞎胡闹啊
介入手术本来就不归他们管
非要多管闲事
找外科的人来
我觉得就是想做搭桥手术
哈
也不一定啊
不说这个了
去看一眼患者
然后上手术
要是三支病变就难了
说不好还真得要外科的医生急诊开台做搭桥啊
关院长连忙打哈哈
哎哎 秦教授
您看您说的
有您在
不可能做外科手术
说着
一行人来到病区
张主任正在带人抢救
急忙打了个招呼
一名副主任带着去看市里的领导
秦教授并不在意这些繁琐的规矩
急诊抢救心梗患者就抢救呗
自己做自己的手术
看过医生办公室的时候
他瞥见办公室里坐着一个年轻人
正在和穿白服的人说着什么
秦教授也没理会
看了一眼患者
马上带着上台
嗯
这家医院的人也真是
要做介入手术
却找胸外科的人来
怎么说呢
秦教授心里一直有些腹诽
带着患者上台
开始造影
造影显示
果然是三支病变
类似的手术
秦教授不是不能做
三支病变也不是严格的禁忌症
只是手术的难度很大
但再难
却也难不倒秦教授
只是手术的时间比较长而已
需要小心翼翼才能完成
关院长啊
三支病变
我去和患者家属交代一下
秦教授从手术台上下来
哎呀
这幸亏请您来了
要不然术中造影发现是三支病变
肯定要转心脏搭桥手术
我们医院还没有体外循环
您说这不是扯淡么
基层医院真是要什么没什么
开展新技术还得在最高等级的公立医院
这基本是一种共识
就像是秦教授在帝都做手术
心外科的医生就蹲在手术室的休息间里等着
一旦介入手术失败
直接转开胸
秦主任不用担心什么
可是在白水市
却没有这么便利的条件
秦教授披着铅衣手术服出了介入导管室
还没等到和患者家属说什么
平车轰鸣推过来
张主任火急火燎的指挥着
情绪有些焦躁
张主任
小点声
什么患者呀
心梗
在台下停了一次
按回来了
刚才做术前交代的时候
又停了一次
估计可能是三支病变
得马上上手术
秦教授身子微微侧了侧让开通道
基层医院肯定拿不下来三支病变的介入手术
按照关院长的说法
他们还做不了急诊搭桥手术
看样子
自己做完一台
还要再做一台
不过赶上了
那怎么办呢
希望
希望患者能熬到自己下台
秦教授面不改色
和市里领导的家属交代病情
主要是一些复杂的并发症
患者家属听说情况紧急
而且秦教授还是来自帝都的国内顶级医生
没理解秦教授说的是什么意思
就连连答应下来
重新回到手术室
秦教授听到隔壁术间在忙碌的声音
关院长啊
你们医院竟然还有两个术间
哎哎
当时也是为了未雨绸缪
可是谁知道介入手术这么难
已经三四年了
我们医院能做手术的医生还就张主任一位
秦教授一边简单闲聊
一边更换手术衣
站在术者位置
准备开始手术
隔壁乱糟糟的声音传来
秦教授心里想到
不求他们治好
只要别瞎弄
把冠脉捅破就行
秦教授置入六f蠕动脉鞘
经鞘管注肝素钠
硝酸甘油一搏定
在g型导丝引导下
将六f四点零造影导管送到了右冠状动脉开口
六f三点五造影导管送至了左冠状动脉开口
在冠状动脉内分别注入硝酸甘油
再注入碘海醇
多体位造影
每一步
秦教授做的都很仔细认真
尽量不让导丝影响到冠脉
患者的病情很重
再加上导丝这个异物
在冠脉里捅来捅去
很容易就出现冠脉痉挛
加重心肌缺血
手术看着不像是外科手术一样血淋淋的
但步步危机
一步做不好
患者就得死在手术台上
危险性可不比外科手术小多少
类似手术秦教授做的多了
他小心谨慎
提前避免种种危险
秦教授做的并不快
因为这是手术
不需要多快
更需要的是稳
是成功率
但是
因为隔壁术间里还有一名患者
虽然自己不是外请专家
既然看到了
一会儿做完这台手术
去隔壁瞄一眼
帮个忙
那名患者运气不错
秦教授心里想着
他在稳定的同时
尽量快速手术
为了多救一个患者
把毕生所学都施展出来
患者的冠脉三根血管都有堵塞
其中以回旋支为主
前降支略微好一点
也堵塞了百分之八十五左右
秦教授沉心静气
开始用导丝通前降支
此时不能直接处理前降支
虽然它被堵塞了百分之八十五的血管管腔
但毕竟还有一点血流
能保证心肌的最基本的供养
静脉注射入肝素
在这型导丝引导下
将指引导管送至坐冠脉开口
操纵一根导丝进入左前酱汁