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衣食住行贴心提示
健康生活全新理念
欢迎收听健康来了
衣食住行贴心提示
健康生活全新理念
欢迎收听健康来了
好
这里是带给您健康新感受的健康来了
我是梦兰
欢迎大家的收听
我们在节目当中会和各位分享生活当中的一些健康话题
来关注到这样的一条消息啊
最近呢
有一名听众啊
跟我们说
说他的亲戚呢
因为突发脑梗
住进了当地的一家医院
因为病情严重呢
医生建议啊
这个病人接受后左颈颈脉支架手术
因为医生告诉说
这种手术用支架没有国产的
只能用进口的
所以呢
要求病人手术前要先交八万块钱
那我听众就抱怨说
对于一个农民来说
放一个支架就要花这么多钱
那我要是再多放两个
我怎么负担担起起
而且我们国家现在这么强大
怎么会连个支架都生产不出来呢
非要依靠进口呢
啊 是吧
有这样的一个疑问
我们今天呢
在节目当中就和各位来说一说
哎
说这个放一个支架为什么会这么贵
呃
我们来关注到这样的一个说法
目前呢
脑梗的治疗啊
它是有溶栓等等多种技术
但是对于那些急性脑梗患者而言
支架手术
它是更快的一种救命手段
能够降低致残死亡率
那么这种手术呢
就是在病变血管段置入一个内支架
快速的撑开狭窄闭塞血管
减少血管弹性回缩以及再塑形来维持这个血流的通畅
那么部分支架呢
它还有有预防再狭窄的这样的一个作用
那么我们来了解一下这个血管支架的发明
它可以追溯到一九二九年
德国外科医生弗斯曼往自己的肘静脉插入导尿管
并且呢
推进至右心房
一九八七年
瑞士医生西格瓦特
他首次在冠状动脉内置入了金属支架
从此开启了血管介入治疗的一个历史
此后呢
从第一代金属裸架
到第二代的那种带药的支架
再到如今的可溶性的支架
那么支架的材料啊
性能啊
也在不断的进化
目前的支架呢
有不锈钢的
液态合金的
还有像骨铬合金的
呃
可溶性金属镁和生物可降解聚合物等等多种产品
那么根据安放的部位呢
可以分为像冠脉支架
脑血管支架
肾动脉支架
大动脉支架等等
来自于心内科的专家告诉我们说
目前任何血管出现狭窄
病变等等
而且血管直径大于两毫米以上的话
都可以进行一个支架手术
那么随着可降解药物支架的发展
今后呢
直径小于两毫米的血管也是可以进行支架手术了
对不对
再来追溯到二十世纪八十年代的中晚期
那个时候呢
心脏介入支架手术开始进入我国
当时呢
这个支架全都是进口产品
单价呢
是两万到三万
一九九九年
我国自行研制的心脏支架成功上市
那么价格呢
降到一万块钱左右
一举的打破了进口垄断
那么国产支架的均价呢
在八千块钱左右
进口支架普遍要贵百百分之三十以上
最贵的治疗性药物支架或放射性支架可以达到两到三万元
然而
临床上使用的脑血管支架中呢
国内产品还是很少
其中颈动脉支架主要是依靠进口
颅内动脉支架呢
仅有一个国产品牌
中国海关总署的数据显示说
二零一六年
我国进口血管支架的总额呢
是四万七千两百八十七点八八万美元
在冠脉支架的领域
进口支架市场占比在百分之三十四左右
那么国产支架的使用比例现在在不断的提升
市场占有率已经达到百分之六十
尤其是在心脏介入治疗中
百分之八十左右的心脏支架都是国产的
但是呢 导管
导丝等等配套的医疗器械市场
仍然是被国外品牌垄断
好
我们接下来继续来和各位讨论啊
为什么放一个支架会这么贵呢
专家告诉我们说
之所以说支架手术费用这么高
因为这不仅仅是一个支架的一个价钱
它还包括球囊
导丝等等一次性的配置设备以及相应的手术费
如果说你只放一个支架
那么这个支架材料的费用呢
大约占到了整个手术费用的百分之四十左右
那么由于种种原因啊
支架它本身的费用就不低
刚才说了
首先国内支架创新能力低
使得进口价格受制于人
专家告诉我们说
我国自主知识产权的医疗器械产品呢
偏少
大部分都是在复制国外的技术
尽管有一些局部或细节性的改进
但还没有一个说整体上原创的产品
那么受到审批流程影响
创新产品出来之后
却不能够形成一个生产规模
尽快的走向临床
这个是第一个原因
第二个原因呢
就是流通环节多
导致呢层层加价
你看美国的医疗用品市场
它是直销模式
基本上就是从厂家到医院直接流通
我们国家呢
是代理模式
整体的供应链层级比较多
每一个环节都需要获取自己的利润
结果必然就是产品到了终端之后
到了老百姓手上的时候
这价格就很高了
中国价格协会的一项分析指出啊
支架等等高端医疗器械
价格昂贵
中间环节尤其多
从出厂或进口到医院销售给患者
平均加价两至三倍
那么其中支架是多少
两点二八倍
这个就是流通环节的问题
第三个方面的问题就是支架研发盈利少
企业的积极性不高
你看
一方面是技术限制
由于脑血管疾病发病复杂
风险大
那么小医院它没有能力去做支架手术
限制了市场的需求
另外一方面
这企业他不愿意生产呢
我国脑血管介入治疗每年呢
只有三万到五万例
研发支架
它的盈利空间比较的小
盈利空间小了
你说这企业它就没有这种研发的积极性了
导致市场供给不足
再加上国家对医保的投入不够
进口支架又不在医保报销范围之内
让支架成为大部分人的负担
其实关于血管支架国产化不足的问题啊
呃
专家也指出了
有三大原因
第一个
国外支架的研发
它本来就先于我国
品牌效应啊
树立之后呢
它抢占了更多的竞争优势
第二
在各大医院的招投标的过程中
政府给予进口医疗器械公司一定的超国民的待遇
那么差价是不是进一步就拉大了
第三部分
国内企业研发资金投入不够
就以低价竞争为手段
而国外企业呢
它不是说考虑到要低价竞争
它更注重产品的安全性和稳定性
那么
国产心脏支架为什么走在了前面呢
我们说到最开始的支架
就是从心脏支架发展起来的
整个技术呢
发展成熟
但是脑血管疾病
它比较复杂
尤其是在输送支架的过程过程当中脱落的血栓
是很容易对脑部其他的功能去产生副作用
所以说
到现在为止
脑血管支架在全球啊
还是尖端技术
我们说到因为研发投入的资金多
时间久
进口支架暂时处于领先地位
但是这不意味着说国产支架会永远落后
相信国产支架也能走出国门
呃
国外的技术创新不错
走在我们的前面
尤其是他们的第三代支架
就是生物可降解支架
那么
随着中国工业技术的发展
相信国内支架替代进口支架
这也是指日可待的
嗯 呃
其实说到国产与进口支架
其实只是有细微的差别
那么
针对公众普遍存在的误解
给大家解释一下
其一
支架它是没有寿命限制的
能够终身维护血管
那么血管为什么会再次狭窄呢
它的发生率和你的生活习惯呢
和你的个体差异啊
等等因素是相关的
和你的这个支架是不是进口的关系不那么大
第二个 你
你通过引用国外技术
你然后不断的自主创新
国产支架拥有
呃
与进口产品同样好的性能和质量
所以
在这里建议
第一
减少进口依赖
政府是不是可以通过资金的投入与政策扶持
鼓励国产企业研发与生产呢
第二
增加研发资金啊
企业将研发投入资金提高到百分之十到百分之十二呢
那么达不到这个比例的
呃
可以申请国家项目呀
第三
咱们建立一个品牌体系
在不同的国家设立不同的品牌
你持续推广宣传
逐渐得到国际的认可
还有一个
要注重支架材料与做工
呃
我们说到心脑血管的疾病
该怎么治
需要根据不同病人的血管病情
在医生的指导下进行选择
那么就算说你做了支架手术
也不是说万无一失了
此后也要改变不良的生活习惯
按时服用
不要
那么另外一点呢
也提醒到收听到我们节目的听众朋友
防患于未然
年轻的时候啊
年纪还没有那么老的时候
咱们就开始关注到我们的身体健康
关注到我们的血管健康
尽量的 嗯
不要用
或者是吧
或者再延迟一些使用到支架的这样的一个年龄
让我们的生命质量更高
嗯
好
这里是带给您健康新感受的健康来了
欢迎大家的继续收听
好
接下来的时间呢
接着来和各位聊到生活当中的健康话题
今天呢
我们来跟各位啊
再来说到一个词
结做营养性贫血
嗯
说到六十五岁的毛阿姨啊
最近啊
经常头晕
原来以为呢
是高血压没控制好
结果查出来是什么毛病啊
营养性贫血在作怪
她也很疑惑呀
哎呦
我现在已经不缺吃少穿了
我怎么还会贫血呢
好
接下来的健康来了
就和各位来详细的解读一下这种容易被大家忽视的疾病
营养性贫血
说到贫血啊
主要是指血液当中负责运输氧的血红蛋白它不足了
没有办法为机体啊运送足够的氧气
导致机体缺氧
并且损害到我们的健康
那么营养性贫血呢
是指铁
叶酸
维生素b十二等等营养素缺乏所导致的贫血
其中缺铁性贫血是更为常见的
那么对于正处于脑发育关键期的婴幼儿和学前儿童来说
贫血对智力的损害是尤其严重的
患有冠心病等等疾病啊
身体原本已经存在缺氧状态的老年人呢
会因为贫血导致病情雪上加霜
像怀孕期
重度贫血会加大妊娠期的并发症
产褥期感染和产后抑郁等等风险
听到这里
大家都害怕了
说哎呦 呃 会
会是什么症状呢
告诉各位
轻度贫血的时候
它的症状是没有特异性的
是很难被人识别的
所以呢
在这里
健康来了提示大家
一旦有免疫力降低的表现
比如说你容易感冒啊
容易发生感染啊
你就一定要提高警惕了
通过血常规的检查就可以判断你是否为营养性贫血
所以第一个他说注意一点
也就是要敲警钟的
就是当你感觉到你的免疫力降低的时候
就要警惕了
呃
还有一点呢
就是任何人其实都有可能患上营养性贫血的
以下的四类人是尤其要注意了
哪四类人
第一类就是婴幼儿
这婴幼儿他长得特别快
生长发育非常的迅速
需要更多的营养
但是呢
这些小孩子他们的食谱又比较简单
食物的范围比较的窄
如果不重视摄入富含铁
叶酸或维生素b
十二等等营养素的食物
就容易贫血了
还有孕妇啊
孕期的一些生理现象
比如说血容量增加
孕早期呕吐等等
会导致血液中血红蛋白相对的降低
还有就是老年人
萎缩性胃炎多发
长期的使用抗酸药物
牙齿不好
消化功能差
身体呢患有慢性疾病等等因素
会让老年人饮食单调
导致营养性贫血的发生
还有一类人就是素食者啊
我们前一段时间跟各位特别强调了
素食者的
呃
平常在饮食当中需要注意些什么啊
在这里
你看看
它还有患有这种营养性贫血的这种风险
那么像谷类
豆类 蔬菜
水果等等这种植物性的食物呢
几乎不含有维生素b十二
其中的铁又不容易被吸收
所以呢
素食者很容易因为缺铁和维生素b十二啊患贫血
那么听到这里呢
大家很着急啊
说那怎么办呢
好
要想远离营养性贫血呢
最重要的就是要从日常饮食着手啊
饮食控制
饮食预防是一个关键
先来说到补铁哈
民间推崇的补血三宝
红糖 红枣
花生米
这个都属于植物性的食物
其中所含的非血红素铁不容易被人体吸收
那么补铁主要依靠靠的是什么呢
它依靠的是动物性植物中的血红素铁重要来源是铁三角
什么
就是红肉动物的血液和肝脏
尤其难得的是
铁三角与果蔬
豆类和谷类等等植物性食物一起来吃的话
还能够促进这些食物中铁的吸收
叫一举两得
所以记得补铁有个铁三角
红肉动物血液和肝脏啊
再来说到 呃
绿叶菜和坚果
这个是可以补充叶酸的
还有像动物的肝肾啊
豆类
深绿色的蔬菜和坚果
这些都是富含叶酸的食物
另外呢
红肉类和动物肝脏也是维生素b十二的重要来源
还有像蛋类
奶类和发酵大豆制品
这个是我们前两天节目当中也介绍了
像豆豉啊
腐乳啊 对吧
这里面都是富含有维生素b十二的
这个要补充好
另外呢
提醒一下
用好维生素c这个好搭档
维c的好处很多很多
我们曾经也专门的跟各位
呃
专题介绍过
告诉各位
维c是可以帮助铁处在最容易被吸收的状态
会让补铁效果翻倍
真的是个好帮手
那么 呃
提醒一下大家
在补铁的同时呢
咱们吃一些富含维生素c的果蔬
像青椒啊
呃 萝卜樱啊
芥菜 酸枣 鲜枣
猕猴桃
柑橘等等
no
继续来跟各位提醒到啊
如果说想要补充
呃 营养 想要 呃
就是预防我们这个营养性贫血的发生
咱们刚才讲到了补铁
说到吃绿叶菜和坚果
发酵的大豆
可以补维生素b十二
另外要用好维生素c这个好搭档
还有一点提醒一下
少喝浓茶
我们说到浓茶
这是铁的宿敌
因为茶里边的鞣酸与铁结合
会对吸收造成阻碍
确是爱喝浓茶又忌口的老年人
他们这种人群特别容易出现缺铁性贫血的原因
还有一点注意啊
就是叶酸和维生素c呢
这两样东西都是非常容易被破坏的
蔬菜先洗然后切啊
有的人是切好再洗
我觉得这个非常的不可思议啊
先洗后切
另外避免高温和长时间的蒸煮
这样能够使得损失尽量降低
还有
在烹饪的时候
添加加醋
或者使用强化铁的酱油等等
也是有助于补铁的
那么咱们在这里呢
再跟各位强调一下啊
像一些特殊人群
比如说家里有婴幼儿的您在选择辅食的时候
蛋黄并不是最佳选择
因为蛋黄它的营养结构很特殊
导致其中的铁不容易被人体吸收
那么在强化铁米粉的基础上
适当的添加蔬菜和肉泥
唉
这样一来呢
补铁效果就更好了
像孕妇
在补铁的基础之上
还要重视富含叶酸食物的摄入
并且适量的添加叶酸补充剂
呃 最后呢
提醒各位啊
如果明确所患的是营养性贫血
千万不要迷信啊
说药补不如食补
说我坚决不吃药不行
如果你已经确诊了你是营养性贫血
应该遵医嘱
及时的使用铁剂等等药物
让贫血状况得到快速的纠正
我们刚才给各位介绍这些食补有没有用
有用
但是他见效很慢呢
可以在在药补的基础上同步进行
好
这里是带给您健康新感受的健康来了
我是梦兰
欢迎大家的继续收听
呃 有人啊
做过统计
一个人每天会制造一公斤左右的厨余垃圾
就是在厨房里面的一些剩余的要丢弃的垃圾
如果不及时清理呢
它很有可能是威胁健康的病菌的源头
厨余垃圾是指什么
剩菜啊
剩饭呢
果皮呀 呃
蛋壳啊
茶渣呀
肉骨头啊等等的
有实验测试发现
厨余垃圾中水分含量高达百分之七十四
非常的容易发酵
长时间放置
一方面会污染室内的空气
餐饮垃圾当中容易有沙门氏菌
金黄色葡萄球菌
结核杆菌等等多种强感染性致病菌
如果你不及时的去清理
它腐败之后会散发臭味儿甚至毒气
污染到室内的环境
另外一方面
会埋下多种的健康隐患
厨余垃圾中的许多致病微生物往往是蚊子
苍蝇
蟑螂的营养厨房
蚊子通过叮咬皮肤向人体注入唾液
可以传播疟疾啊
流行性隐形脑炎啊等等疾病
像苍蝇就别提了
他的身体表面有一千七百多万个细菌
这个数字非常的庞大
能够传播伤寒哪
肝炎哪
结核病啊等等三十多种疾病
像蟑螂携带的病菌更多了
同时会产生臭味分泌物
而且蟑螂的繁殖是比较快的
家里边如果有免疫力比较低的老人孩子或者是有过敏体质的人在接触或食用这些被蟑螂
蚊子等等污染过的食品
就很有可能让病菌趁虚而入
因此
在这里呼吁大家
每天清理一次厨余垃圾
至少的啊
然后 呃
如果说天气特别热的话
最好半天就清理一次
同时为了防止大规模的污染
建议用垃圾袋呢
将它密封之后
丢弃于垃圾回收箱
不要随意乱扔