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周从文在讲台上侃侃而谈
张友的笑意愈发浓郁
啊
黄老是真厉害呀
为什么会被冠以经典crush两个字呢
那是无数年
无数心脏介入医生用无数台手术磨出来的范围
全世界多少惊才绝艳之辈
都没法再修改crush术式
只能做到现在这一步
可黄老却随随便便就对手术术式做出更改
出现了翻天覆地的变化
虽然黄老说手术叫DKcrush术式
还算是经典的crush术式下面的分支
可是从刚刚的手术看
这是完全不同的手法
下面
我从手术录播开始
给大家讲几个技术细节
周从文见手术已经开始
便调整手术录播的速度
倍速进行
忽然暂停
第一个技术细节
分支血管内支架的释放
确定主支及边支的情况
送入边支支架
突入主支血管
呃
二到三毫米
为什么要突出这么多呢
是因为
周从文站在台上
把手术掰开揉碎了讲的清清楚楚
张友一下子听傻了
他刚刚想象中
换做自己的话
只讲一个大概
所有人都听的云里雾里
才是最好的方式啊
为什么要让别人都学会啊
可周从文却好像生怕在座众多的医生听不懂似的
讲的那叫一个细致
这都不是教学
而是嚼碎了直接喂
真**恶心呀
张友苦笑
周从文这么做到底是图什么
分支血管支架突出二到三毫米
到底是二还是三呀
他也根据不同患者的不同情况
全都和盘托出
根本不用听课的其他医生回去再自己琢磨
张友听的都快哭来
周从文这么讲
连自己一个门外汉都几乎听懂了
回去试试就能做
有人还有疑问么
周从文讲完
第一点环视四周
没人说话
已经讲的这么细致了
没人听不懂
甚至包括从来没做过心脏介入手术的张友都听的明明白白的
那么好 继续
第二点
主支预置球囊
在主支内预先植入过渡性挤压球囊
预埋球囊足够大
以便于后续挤压操作
啊
我们要注意的呢
是组支球囊与近端血管直径的比例为一比一
细节方面
选择主支球囊的时候
周从文的风格和之前一样
简单说就是细致
配合不断快进暂停的手术录播
把一台刚刚出现的DKcrush术式神秘的面纱直接揭下来
展示在人们的面前
第三点
主支球囊
挤压扩张组支血管
预埋球囊以充分挤压边支支架
使其尽量贴壁
随后将该球囊送入血管远端
以腾出空间方便后续的边支血管
为什么说要尽量贴壁呢
是因为啊
在做手术的过程中
张友不再发牢骚
心里不再有怪话
他的大板牙似乎都闪烁着妖异的光芒
仿佛在周从文的加持下
瞬间变异了似的
想的太明白了
而正是因为如此
张友听完三点技术细节后
愈发迷茫
不是说术式是黄老创立的么
怎么周从文会了解这么多的手术细节
细节这俩字
一个词很简单
可要真的明悟的话
至少需要千百台手术的磨炼
按说DKcrush技术是黄老潜心研究的
这是第一次出现在世人面前
这种新术式第一次出现
肯定有无数的不完善的地儿
比如说crush式经经过无数次的修改
revercrush术式
stepcrush术式
minicrush术式
最后才是经典的crush术式
其中经历无数医生潜心研究打磨
这才一点点的成型
而站在讲台上的周从文
讲述的所有技术细节很完善
张友在一时之间竟然找不出来哪怕一点点儿的毛病
这不可能啊
张友越听越迷糊
周从文讲的越明白
他就越迷糊
不是听不懂
而是这个细节太详细太周密
以至于张友心生一种被世界淘汰的感觉
心生一种面对天才的时候全身无力的感觉
难道是省城太闭塞
以至于自己没有睁开眼睛看这个世界
已经被高速发展的学术界抛弃掉
还是自己太弱鸡
在周从文面前根本就不堪一击
张友恍惚之中四周环顾
他善于观察
尤其是人心
从其他人的面部表情上
张友能看出来
不光是自己有这种想法
别人也都是这么想的
质疑是学术界必须有的一种本能
可哪怕几百名专业医生同时抱着质疑的想法去听
依旧找不出来问题所在
甚至都没人提问
讲的已经足够细致
换个稍有医学常识的医生来听
只要脑子不是很轴
都能听懂
简单清晰的让人迷糊
第四点
第一次下导丝进分支
就是从近端网眼进入的时候
要注意一些事情
将边支导丝进行体内即兴塑形
使其末端形成u袢并送入主支血管深部
随后回撤该导丝至边支支架开口中上十三处
在此处写入边支
并保证导丝位于边支支架腔内
在这里呢
幽袢是很重要的
可能观看手术的时候
大家没有注意到这一点
现在我们看手术录播啊
看手术录像的人遗漏了我塑形的过程
u袢是这个角度
进入患者血管内后
会随着幽盼
一道天雷落在张友的头上
什么是技术细节
这就是
手术录像的人没有观察到
也没出现在录像中
大家都以为周从文当时有些走神
很随意的摆弄着导丝
但谁能想到
这里还有一个出乎意料的技术细节
要是自己以为看懂了手术
就这么回去反复观看后上手术
必然会被卡在这一步上
优盼
谁会注意到这儿啊
点一八的导丝出现一点点变形
要不是暂停放大
没人会看见
大会堂里的空气愈发怪异
邓明捧着保温杯坐在黄老身边
他心生惭愧
哎呀 老板
我没看见这个u袢
周从文不错
第一次手术的时候
我没提醒他
他就做出这个动作
邓明啊
你介入手术做的还是少
邓明无奈的看着站在台上意气风发的周从文
也说不上是意气风发吧
周从文不在乎这个
他也知道老板不在乎
把所有技术细节都灌输给在座的循环科医生
管他是不是九幺二的
管他是国内的还是国外的
学会了赶紧滚回去做手术啊
老板是这么想
周从文也是这么想
嗨
还真是天生的师徒啊
邓明开始有些羡慕
在周从文面前
自己和老板仿佛就是陌生人
邓明感觉有点别扭