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其实可以不下胸前啊
周从文有些遗憾的声音传来
让祝军更加痛恨这种异端术式
做肺部手术不用胸瓶
这话说出来
就像是一点基本常识都没有的普通人说出来的话
完全违背了医学原理
哪里像是一名医生说的
要不是之前听到周从文给李庆华上课
祝军还真会误会
难道说这话是说给自己听的
手术做的快怎么了
淋巴结也不清扫
有他这么做手术的
祝军心里无数的牢骚
可是想不懂自己手下的几个医生就像是中邪了一样
非要来三院接受这种在自己看来糙到了极点的手术
就为了不开大刀
身为一名医生
难道他们不懂口子开的小
里面损伤其实并不小
祝军本来想到十五厘米的胸部切口
其实开始在皮下延口的那种手术
但转念想到歇切直线切割缝合器
咔咔两下
手术结束
想到这里
祝军直骂娘
天底下的手术没这么做的
但不管怎么说
陈厚坤把手术做完了
他只能跟着下台
看了一眼手下的医生
祝军不屑的离开了
小周
手术做的也太快了
陈厚坤拉着周从文要直接去主任办公室
陈哥
做快了是不是心虚呀
唉 别提了
要是一台跟着一台
中间能歇一歇
我倒觉得还好
两台连开
你就差把直线切割缝合器塞进去
让我直接打枪
完全没有做手术的感觉
本身手术也不复杂
都是最基础的肺小结节
周从文拿出白灵芝
冲陈厚坤抖了抖
不要
陈厚坤直接拒绝
小周
本来我觉得最近磨鸡蛋磨的越来越好
手术水平也有提高
还想着给你看看结果
哼
水平有提高就好
放心吧
今天的手术不会有什么问题的
哎 陈哥
肺小结节的切切手术
重点在哪儿啊
周从文忽然问了一个问题
陈厚坤表情渐渐严肃
啊 啊
在术前阅片
在术中定位
对
陈厚坤果然经验老到
也很用心的琢磨过
一下子把难点说的一清二楚
其实
肺小结节的切切手术
开那两枪并不是重点
一直在后面看手术的祝军祝主任根本不知道难在哪儿
就像是陈厚坤说的一样
第一个难点在于术前看片子
患者需不需要手术
这是一个选择题
有很多患者可以暂时观察
三个月到半年复查一次
中间要考虑的问题有很多
陈厚坤既然提到了这一点
那他一定研究过几有选择做手术
该怎么找到肺部小结节则是一个难点
几个毫米大小的结节
听起来似乎是不难找
而且有肺部CT定位
一般人绝对不会认为这里是难点
嗯
但肝肺通气后
肺脏瘪下去之后
再想要寻找那个几毫米大小的结节
可是很难的事儿
上一世刚开始用胸腔镜切小结节
甚至出现有一部分手术切切做完了
但小结节却没切掉的尴尬无奈的情况
遇到这种事情就很
嗯
一言难尽了
属于医疗事故头疼的情逼
遇些医生遇到类似情况
也了解这里面的难度
干脆按照古老的手术方式
直接切肺叶
淋巴结清扫手术做的虽然慢
但胜在稳
周从文不一样
他做过几千台类似的手术
早已经庖丁解牛一般
对小结节的位置了若指掌
不用担心楔切把小结节给错过去
陈厚坤的抱怨也在这儿
虽然在三院的手术有周从文铺垫
上去直接用直线切割缝合器切切就行
根本不用找小小结节
可是自己回去还是要担心这一点
万一切下来找不到小结节
那不就傻了吗
陈哥
是不是经常想自己找不到怎么办呢
是啊
陈厚坤点了点头
小周
有什么好办法么
回头一起研究
陈厚坤也不认为周从文能有什么秘籍
这又不是手术训练
只能靠无数次的实践摸索经验
不过这么作手术真的挺让人心虚啊
我切下的肺组织都摸到小结节
打开看一眼才敢下来
要是可以肯定小结节的位置
手术还能再快
小心点好
小周
你怎么一直着急给患者拔胸瓶呢
哈
这没有必要
陈哥
如果你把从前丰富的临床经验都扔到一边
假设患者已经术后三天了
你说该不该拔胸瓶
周从文说的的确有道理
可是想要把从前的临床经验都抛开又谈何容易
此时此刻
陈厚坤没想手术
思维忽然飞到了一个古怪的角落里
金庸世界中有一个名桥段
张三丰教张无忌学太极剑
问了他三遍记得多少
张无忌没有走正常路
每一次都在不断的遗忘
遗忘
最后凭借无招的剑意战胜对手
周从文这个小家伙
难道也弄这些玄之又玄的事儿
陈厚坤一直认为金庸老先生是找了一个精妙绝伦的噱头
从来没想到这个噱头竟然会有朝一日出现在临床的工作中
忘记从前的临床经验
陈厚坤越想这个概念就越是迷茫
医生越老越值钱
值钱的是什么
肯定是临床经验
而周从文这个混小子却让自己忘记从前的经验
周从文见陈厚坤迷茫的厉害
陈哥
你急着走吗
哦 不着急
那下午我拔个胸瓶
哎 别
陈厚坤连忙阻止
情急之下
他一把抓住周从文的手
生怕周从文不知身前的真要去拔胸瓶
这也是一名胸外科医生的本能
术后六小时左右就要拔胸瓶
开什么玩笑
拿患者的生命安全闹着玩么
周从文见陈厚坤是认真的
也只能叹了口气
在一五年后
切肺小结节在大型三甲医院变成了日间手术
最多三天出院
但现在是二零零二年
周从文只能这么安慰自己
崇文 在吗
祝主任刚打个电话说找你
李庆华一脸疑惑的拿着手机走进来
北上的火车软卧包厢里
一个老人家正在啃着鸡爪子
他身边坐着一个身材瘦削
满脸络腮胡子的中年人
络腮胡子就是邓明
九幺二医院胸外科大主任
而老者是赫赫有名的黄老
邓明的老师
全国心胸外科泰山北斗级别的存在
老板 少吃点
邓明愁眉苦脸的劝道
好不容易出一次门
没人管我
你还要啰嗦
黄老看也不看他
自顾自的吃的香