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嗯
所有人沉默
拉着所有骨科的医生去手术室干什么啊
一个术间根本装不下这么多人
这是要当面羞辱骨科所有人么
虽然这么想
但没人敢反驳韩处的话
人家站在道德的前列腺上说话
而骨科虽然人多势众
但不管是明里暗里
都说不出道理
不忍着还能怎么办
但凡是炸毛的话
人家韩处年轻的时候面对几卡车人都不害怕
用不知名的手段和人把酒言欢
自己算个屁
哼 傻逼
一群傻逼
韩处冷哼一声
转身走出小会议室
从文
什么患者
骨科打骨水泥出事了
周从文坐在血管介入的操作间里
没办法
只能打开看看
骨水泥是什么
李然抬起手
在自己脸上拉出一个笑脸
是
哎呀
你看了就知道了
周从文拿着手机沉吟
他想要打个电话
但最后却没打出去
沈浪 姜主任
滕主任
我那边有点事
你们继续练习
周从文按下对讲机的按键
说完
他起身出门
李然跟在身后
从文
我怎么感觉你不对劲呢
来到医大二院后
李然的病情也没见任何好转
依旧是臭着脸
好像别人欠他多少钱似的
患者的情况很严重啊
打骨水泥作为一种治疗椎体压缩性骨折的新方法
可有效恢复椎体高度啊
增加椎体强度和力学稳定性
并迅速缓解疼痛
这么好
李然从周从文的话里感觉到这是一种很牛逼的新技术
尽管打骨水泥被认为是相对安全的微创手术
但是并发症也比较多
尤其是骨水泥渗漏
我遇见啊
我看见外文期刊上有一篇报道
说是打骨水泥之后五年才出现心脏异物的案例
五年
为什么会这么久
哎
说不清到底是什么
但的确有类似情况发生
哪个杂志
我找来看看
患者是自己在帝都遇到的
文章也是自己写的
李然
这货是故意为难自己呀
队伍越来越不好带了
以后还要不要自己说话了
呃
椎体成形术后
整体水泥渗漏率为百分之五十五点四
主要渗漏途径包括
呃
椎间盘间隙概率为百分之二十五点二
硬膜外静脉丛概率为十六
椎体后壁概率为二点六
神经孔概率为一点六
椎旁血管概率为七点二
周从文不接话
顺着之前的话题继续说下去
血管源性骨水泥渗漏并不少见
这种情况啊
多发生在注射骨水泥的开始阶段
然后骨水泥凝固出现在心脏里
对呀
现在说的话
你印象肯定不深刻
还是上手术看一眼吧
几个毫米的东西
能看见么
几个毫米啊
我虽然没看见片子
但估计应该是有几厘米
甚至可以穿破心脏
李然彻底愣了
周从文描述的不像是医疗手段
而像是魔法
骨水泥最开始是液体
随着血液流动来到心脏
然后凝结成尖锐的柱状我
把心脏直接刺破
这太难想象
这是机械飞升的节奏么
周从文也没多解释
他大步走到手术室
刚下电梯
就看见手术室外黑压压的站着几十号人
周教授
辛苦了
韩处长满脸和蔼微笑的迎了上来
患者送进去了啊
韩处长招了招手
许主任低着头上来汇报病史
患者女
七十八岁
既往房颤病史五年
因不慎摔倒伤致腰背部疼痛七天
住院查体
强迫体位
腰椎屈伸活动受限
下腰椎压痛
叩击痛
辅助检查腰椎CT示l四椎体压缩性骨折
诊断为腰椎压缩性骨折
骨质疏松
心房颤动
并行经皮椎体成形术治疗
术后五小时
患者忽然自述胸闷
胸痛十余分钟后伴有持续性上腹部胀痛
恶心呕吐两次
胸腹部CT显示l四椎体旁及下腔静脉
右心房内调形密度
高密度异物
患者随后出现进行性胸闷和呼吸困难
并伴有颈静脉怒张
大汗淋漓
血流动力学怎么样
呃 什么
许主任愣了
生命体征啊
血压九十六
五十六
心率一百四十
床旁超声心动显示有大量的心包积液
大约有三百毫升
张主任已经进去了体外循环组准备正在往医院赶
应该不会耽误事儿
好 我去看看
周教授
患者能不能活
我要和患者家属怎么交代
现在没死
就死不了
周从文给了他一个安心的答案
周从文进更衣室换衣服
关上门
韩处 外面是
好
呃
今天我心气不顺
去骨科开会
讲讲他们的问题
没想到正好赶上这事儿
我来找的是张主任会诊
但打骨水泥毕竟是新技术
出现并发症
我怕张主任没有经验
许主任听的是泪流满面
五十多岁的张友没有经验
韩处非要找二十多岁的周从文来解决问题
这话说的太荒谬
荒谬到了极点
韩处是不是憋急了眼要找自己麻烦
才会指鹿为马的这么说
而且许主任并不认为是打骨水泥打出来的问题
只是自己运气不好
恰巧赶上一个房颤的患者心脏病发作出现血栓
其实他对要做手术更不认可
但许主任不想自己当着所有骨科医生的面
被病历再一次砸在他脸上
其他两名主任也是这么想
但事不关己高高挂起
他们沉默的换衣服
看看吧
发现了早
应该没事
韩处长一颗心托了底
虽然他也不确定周从文能解决问题
可既然他这么说了
那一定没问题
换完衣服
几人大步走进手术室
手术室的走廊里
弥散着一股子紧张焦躁的味道
周从文大步进了术间
看见张友对着CT正在看片子
一名带组教授正在和手下的小医生消毒
张主任
周从文打了个招呼
小周
你也来了
张友心想
怎么走到哪儿都能看见这货呀
不过他旋即看到了韩处长
心里明白
这肯定是医务处知道了消息
直接找了他
真以为周从文什么病都能治啊
张友心中不屑
但仔细想想
这以后还真的是什么手术都能做
小周
你来的正好啊
片子我看不懂
张友半真半假的说着
影像上显示一个白花花的高密度影横亘在心脏里
第一眼看上去给人一种伪影的形象
也可能是患者身上的硬物
心脏里根本不可能出现类似的影像
最起码张友就没见过
他本来不想做手术
正一脑门子官司的琢磨怎么推诿患者
但韩处那边直接把人拉到手术室来
张友心里也和郁闷
哦
果然是这样
周从文看了一眼片子
右手抬起盘着小平头