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欢迎收听健康来了
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健康生活全新理念
欢迎收听健康来了
好
这里是带给您健康新感觉的健康来了
我是梦兰
欢迎大家的收听
在节目当中呢
和各位分享生活当中的一些健康话题了
那么今天呢
我们在节目当中和各位来说到一片药的旅行
您看
这个治病啊
离不开药物
这一片药吃进肚子里之后
从溶解吸收到代谢排出
需要多个器官啊协同作用
那么清楚的了解它的旅行过程和走过的关键点
有助于我们更有效更安全的用药
嗯 好
我们来说到药吃进肚子里以后
它的第一站就是胃肠溶解吸收
我们来看啊
这个药物啊
口服之后呢
要经过食管
胃 小肠
大肠等等消化器官
最后排出体外
一般来说
药物的吸收胃
它的部位啊
主要是在胃以及小肠
酸碱度也就是PH值是影响药物溶解的重要因素
那么人体消化道内呢
存在着一个PH梯度
胃液的PH值是零点九至一点五
属于酸性
小肠液的PH值大约是七点六
属于弱碱性
药物呢
会根据各自属性选择溶于胃液或者肠液中
很多药啊
对胃都是有一定刺激性的
比如说阿司匹林
口服后在胃和小肠溶解吸收
进入胃肠粘膜并且入血
但同时
阿司匹林中的乙酰水杨酸对胃上皮细胞是有一定的刺激作用的
长期滥用啊
有可能造成胃壁的损伤
甚至出现急性胃出血
还有粘膜溃疡等等问题
因此啊
像阿司匹林
对乙酰氨基酚这些对胃部刺激比较大的药物
咱们可以选择饭后半小时左右服用
这样呢
食物啊
不仅综合了部分的胃酸酸
而且有可能在胃壁表面形成一层保护膜
减轻药物对胃的刺激
那么正因为存在上述状况
所以啊
一些对胃有一定刺激的药物呢
常会被制成肠溶或缓控式制剂
那么就像心脑血管疾病的患者常服用的阿司匹林肠溶片
它在片剂的外衣中啊
加入了特殊材料
使它能够在酸性环境中保持稳定
直到到达偏碱性的肠道中才能够溶解释放药物
那么这样做也可以保护在酸性溶液中不稳定的药物呢顺利的到达肠道
那么
有一些药物的滥用啊
会让肠道变懒
比如说
呃
像德海拉明
扑尔敏等抗过敏药滥用会减缓肠的蠕动
从而使得粪便啊在肠道中滞留
水分被过度的吸收而变硬
引起或加重便秘
因此
患者服药的时候
应当严格遵守这个用量和用法
那服用这些药期间呢
要注意补充水分
出现便秘的时候
在医生的指导下停药或者是换药
好
我们说到这个药啊
我们吃进去以后
第一站是胃肠溶解吸收
那么到了第二站就是肝脏代谢解毒
我们了解一下
这个肝脏可以说是人体的解毒工厂
几乎所有药物都会到肝脏处代谢解毒
药物在这里会经过一系列的生物化学反应变成能够溶于水的物质
进而经过肾脏排出
其中酶这种物质起到了关键作用
它一旦受到影响
肝脏就有可能受伤害
我们说一些食物会抑制酶的活性
吃药的时候应该尽量的避开
例如他汀的代谢啊
和一些酶有关
而柚子中含有的一些成分
能够对这些酶产生抑制作用
导致啊在体内大量的蓄积
增大不良反应的风险
另外呢
有一些药物也会抑制调控其他药物代谢的酶的活性
两者最好不要同服
像用来治疗心理病与失常的氨碘酮
服用之后
也会抑制特定类型的酶
从而影响他汀代谢
增加呀
会出现一些肌肉疼痛等等不良反应的风险
还有一种问题
有可能会出现代谢过载
我们借助一种酶代谢的药物啊
如果说同时服用
可能会让酶的代谢过载
通俗点说
就是说让他们会忙不过来
从而增加不良反应的风险
比如说常见的止咳药右美沙芬
在肝脏中与阿米替林等三环类抗抑郁药共用同一种酶来代谢
那么两者最好不要一起吃了
进入到第三站
那就是肾脏负责排泄了
我们说到啊
这个药物啊
经过肝脏代谢后
会来到肾脏
它不仅负责机体代谢产物的排泄
还要承担药物排泄的工作
肾脏可以分为肾瘀和肾实质两部分
肾实质又分为内外两层
外层是脾质
内滞为髓滞
嗯
肾皮质由肾小球
肾小囊和肾小管所构成
药物呢
经过肾脏排泄的机制主要是有两个
一是肾小球过滤
通俗的来讲
肾小球其实就是一个毛细血管团
那么血液流经肾小球就像过筛子一样
小于筛子口径的一些药物代谢产物就会被滤出
形成尿液排到体外
第二
肾小管分泌
对于青霉素啊等等这些药物来说
肾小管上面还存在着一些搬运工
能够将它们运到原尿里
然后排出体外
好
那么当药物随着血液快速的流经肾脏的时候
就会使肾小球
肾小管等等肾组织暴露于药物之中
从而就创造了损伤我们肾脏的机会了
当然
我们说到各种药物啊
损伤肾脏的几率不同
一般来说
庆大霉素
连霉素等氨基糖苷类的一些抗生素会直接损伤到我们的肾脏
还有一些药物呢
会引起梗阻性肾损伤
比如磺胺类药物
会使得尿液中出现结晶
堵塞输尿管
另外呢
通常啊
剂量过大
疗程过长是用药后出现肾脏损害的最主要的原因
因此
大家一定要严遵医嘱
合理用药
尽量避免两种或两种以上肾毒性药物的连用
高危人群呢
要根据肾功能的状态调整用药剂量和用药的疗程
那么需要长期服药的慢性病患者
一定要遵医嘱定期复查肾功能
所以我们就讲到
很多人在服药的时候
当身体出现了一些问题的时候
唉 都会在想
什么药对自己身体有帮助
甚至一些保健品啊
包括一些啊
各种各样的这些东西
那么一股脑的就觉得自己吃下去越多
是不是对自己身体健康越有帮助呢
而我们刚才带领大家来进行了一片药的旅行
从吃进我们的口里
第一站胃肠溶解吸收
第二站对肝脏代谢解毒
到了第三站
就是我们的肾脏负责排泄
那其实在这个过程当中
我们的身体是有很大负担的
所以呢
咱们在服用药物的时候啊
一定要注意啊
千万不要随意的乱服
另外
药物和药物之间是不是会有一些啊
这个冲突啊
呃 等等的
我觉得都需要了解清楚
好
这里是带给您健康新感觉的健康来了
我是梦兰
欢迎大家的继续收听
接下来和各位说到一个这个有关于猝死的一个话题啊
你看我手头上呢
有这样的一个说法
说这个国家心血管病中心发布的一个报告
这个报告显示说
我国啊
心血管疾病的患病率处于持续上升中
每年心脏病这种叫心脏性猝死发病人数呢
超过五十四万人
相当于每分钟大约有一个人猝死
心脏性猝死的可怕之处还在于它的突发性和不可预测性
不过有一半的心脏性猝死它是有先兆的
那么判断并且抓住心脏发出的求救信号
尽早的去医院做深入的检查和治疗
那么咱们就能够争取更多的时间了
所以呢
接下来的时间就和各位来说一说啊
这个猝死之前
心脏会给我们发出的求救信号
对 对
首先就是胸闷胸痛
如果出现突发的胸闷胸痛
而且不能缓解
或症状虽然不持久但是发作频繁
要高度警惕心肌梗死的可能
比如胸闷胸痛伴有大汗
恶心
呕吐甚至频死感
或者合并有咽部不适
紧缩感等等
更是发生心梗的预警
最好停止活动
就地休息
及时拨打幺二零
以便迅速就医
首先第一个信号就是胸闷胸痛
第二个信号
那就是无诱因的出汗
恶心 呕吐
以及胃部的不适
我们说到心脏失灵啊
并不总会引起胸部的不适
有时即使没有胸闷胸痛
单纯的出现汗呐啊
一些恶心的呕吐啊
胃部不适啊等等
也有可能是心脏性猝死前的一个不典型信号
那可以就医进行进一步的检查
来排除器质性的疾病
所以
第二个信号
没有诱因的出汗
恶心
呕吐以及胃部的不适
第三就是眼前发黑或疑过性的意识丧失
如果说你感觉到眼前发黑
或者出现这种短暂的意识丧失啊
特别是过去有冠心病
心肌病等等器质性心脏病的患者
一定要及时就医了
因为这类症状极有可能说明心脏发生了恶性的心律失常
所以呢
第三个信号就是眼前发黑或者一过性的意识丧失
嗯
第四个信号呢
就是不明原因的心悸
气促或乏力
也就是说
以前呢
你没有器质性心脏病的人
如果说出现了不可解释的心悸
气促
乏力等等
也不能置之不理
如果在合并呼吸道或消化道感染后出现
不排除合并心肌炎的可能
嗯
如果上述症状出现在近期过度劳累
大量吸烟后
更应警惕
要及时上医院查一个心电图
心肌损伤标志物或者是心脏彩超等等
所以呢
如果有不明原因的心悸
气促或乏力
我们一定要警惕了
好了
除了识别上述的症状之外呢
还要强调一点哈
合并器质性心脏病和有猝死家族史的人
猝死概率高于普通人
那么这类人群呢
要定期去医院复查
合理的治疗
降低发生心血管意外的概率
同时要提醒大家
我觉得这条提醒是特别重要啊
猝死并不是老年人的专利
年轻人也要尽量戒除熬夜
吸烟等等不良症生活习惯
避免过度劳累
而对中年人来讲
特别是这个上有老下有小
而且在单位上又是属于中坚力量的中年人来讲
这种 呃
对于防范猝死啊
真的是非常非常的要紧
我们在这里再回顾一下啊
刚才所讲
到了猝死之前
心脏会向我们的身体发出的这个信号
一个
胸闷胸痛
第二个
无诱因的出汗
恶心
呕吐以及胃部不适
三
眼前发黑或疑过性的意识丧失
四
不明原因的心悸
气促或乏力
有这样的一些问题
特别有加这种家族史的
或者你本身就有心脏病的
赶紧上医院啊
赶紧把手头的工作停一停
只有生命在了
健康在了
才有可能谈其他的这些
没有
你拥有再多都是零
好
这里是带给您健康新感觉的健康来了
我是梦兰
欢迎大家的继续收听
呃
接下来跟各位啊
来分享
呃 一组操
这个
这个是两组动作能够对付落枕的
我们经常会发现
早晨一觉醒来
哎
我发现这脖
脖子没办法转动了
那只要稍稍的扭头
就会引起剧烈的疼痛感
那么这种落枕的痛苦呢
很多人都体会过
但落诊之后啊
如何正确处理
很多人却未必知晓
那么临床经经常到的
因为不当处理导致落诊症状加重或反复出现
和各位提示一下
落枕之后正确的做法有以下三步
第一 保护
急性期啊
千万不要用力扭头去抵抗僵硬的颈椎
否则有可能导致颈椎的严重的损伤
第一步是保护
第二步就是热敷
用一条毛巾
微微湿水
用塑料袋包裹后
放到微波炉中加热一分钟
取出后隔一层衣服热敷换处十到十五分钟
一天内可以重复热敷两到三次
温热可以缓解局部肌肉的痉挛
改善组织血液循环
第三步
尽力收缩
具体的方法是这样的
如果您的左侧落枕了
就缓缓的将头部啊
转向左侧
出现疼痛的手就停下
维持在这个位置
然后呢
抬起您的左手
用左手掌贴住左侧的脸
然个脸颊维持之后呢
稍稍用力
向左侧继续转头
对抗手掌的力量
维持五到十秒
然后放松五到十秒
啊
我们说到的这个尽力收缩
就是如果您的左侧落枕了
缓缓的
您把您的头转向左侧
出现疼痛
停下来
然后您把这个左手
用左手掌贴住左侧的脸
捧着这个脸啊
咱维持着
然后您稍稍的用力
向左侧继续对抗您手部的这个手掌力量啊
维持五到五
五到十秒钟
其实我们说到很多的时候啊
这个落枕呢
就是身体在向我们发出警告
如果不好好的保护我们的颈肩
可能接下来会发生更严重的损伤
那么 呃
在这里给大家介绍一个动作啊
平时练习呢
是有助于强化颈肩肌肉的
具体做法是这样的
用一条比较长的宽带子
咱们套在头上
一手拿住带子的两端
并且用力将头部向前后左右任一个方向拉
而头部呢
维持在中立位置
并且抵抗毛巾的这个拉力
每次维持五到十秒
前后左右四个方向依次进行
并且完成两到三个循环
嗯 啊
再来跟各位重复一下啊
就是用一条比较长的宽带子
套在头上
然后另外一只手
咱们就拉住带子的两端啊
然后用力的将头部向前后左右任何一个方向啊
因为这四个方向
咱们都是需要去
去
去用劲的拿
咱们拿一拿一个丝巾也可以啊
套在头上
然后呢
如果说您往左拉
对吧
您的头部还是维持在中立位置
然后你抵抗
你不要
不要往左拉
您的头就跟着走了
头不走
头还在中间
然后您的这个手拽住这个袋子的两端
往左拉
头在中间啊
这样一种抵抗
然后呢
换一个手往右边对吧
带子还是套在头头上
套在额头上
然后呢
您把这两端用手拉住
往右拉的时候
头还在中间
就像拔河一样
有这么一个抵抗这个成分在里面
然后往前
也是
您的头不要动啊
就再往前
其实这也是锻炼咱们的这个颈肩部的一个肌肉了
好
这里是带给您健康新感觉的健康来了
我是梦兰
欢迎大家的继续收听
呃
我们来关注这样的一个问题啊
有一位蔡女士
她问 她说
经常的听营养专家说啊
挑食品的时候呢
要注意看营养成分表
但是我一直都没有弄清楚
唉
什么是营养成分表
那这个到底应该怎么来看呢
好
接下来的时间就和各位来分享
你看
从名称上可以看出啊
营养成分表
它是一个表格
不要看这个表格不大
但是啊
五脏俱全
这是一个包含食品营养成分的名称
含量和占营养素参考数值百分比的规范性表格
它是营养标签必须展示的内容
由是各种深称的前提和基础
可以说
营养标签的灵魂就是营养成分表
以各种坚果的营养成分表咱们作为一个比方
由于能量
蛋白质
脂肪
碳水化合物和钠与我我国居民的主要营养相关的问题以及慢性病
呃 像高血压
高血糖等等是密切相关的
因此呢
我国标准要求必须将这五项标志在营养成分表中
我们称之为强制标志的一加四
食品中其他的成分
像钙呀 铁呀
则是由企业呢
根据产品的特点自愿标志
该表第二列表表示的这个数值
就是能量和各营养成分对应的一个含量数值
一般是以每一百克
每一百毫升
每一份的含量来表示的
嗯
这个表中啊
营养表当中的第三列
就是这个产品中各营养素的含量占到其营养素参考值的百分比
就是百分之NRV
那由于各个营养素它在自然界食品中的存在和分布不一样啊
人体需要量也不一样
那么一般消费者是很难从数字表面看出食品中某一个营养素的高低
比如说上述坚果营养成分表中的
呃
这个脂肪含量
比如说是每一百克四十四点八克
这里的四十四点八克对我们人体来说
是高了还是低了呢
消费者可能无法知道
而如果以百分含量来表示呢
就很好理解了
比如经过计算
一百克坚果中的脂肪占脂肪NRV的百分比是百分之七十五
就可以认为
如果咱们吃一百克这个产品
大概能够满足一个成人一天所需脂肪的百分之七十五
因此啊
如果吃了一百克这个坚果
那么其他含脂肪多的食物啊
咱们就得少吃了
那么这个神奇的比值转换
是通过各个营养素的NRV来进行的
这个NRV啊
专用于食品标签上
是用来比较食品营养成分含量多少的一组参考数值
比如啊
蛋白质的NRV的值是六十克
钙的是八百毫克等等
而这些数据是我国营养专家根据我国居民营养素参考摄入量而制定出来的
所以呢
要学会读懂营养标签啊
对我们的这个健康也是非常非常有帮助的