00:00/00:00
外链地址
http://www.eemp3.com/audiofile/96081328d49a0e03bf07879e9109716e.mp3
点击复制本字幕由TME AI技术生成
等周从文查完房
文渊迎了上去
小周啊
跑飞刀去了
啊
白水市有个领导生病啊
我和他们副院长认识
就跑了一趟
文教授
最近手术做的多么
啊 还好
看你做胸腔镜
把双袖切拿下来了
我也心思活动
嗨 小周
你说腹腔镜能做胰十二指肠联合切除手术么
嗯 能做
但是难度比较人做
什么玩笑
不光能做
效果还要比一般的开腹手术好的太多
再过十几年
协和用达芬奇机器人做胰十二指肠联合切除术
患者术后都不用去重症
放二零零二年底
这种事谁敢想
真的能做
你会么
啊
我就是随便问问
会做
文渊一下子傻了眼
周从文什么都会
胰十二指肠联合切除术这种天花板的术式
还是跨学科做
他竟然说会做
虽然胸外科医生多少都要会一些普外科的手术
毕竟还有食管癌根治术的术式
可胃大切与胰十二指肠联合切除术之间的距离
也太远了一些了吧
有时间的
不着急
真的
真的
文渊见周从文一脸严肃
不像是开玩笑
有些诧异
啊
我手术才做到胆囊
昨天呢
做了三台胆囊切除
腔镜做的有两个患者已经没事了
他遇到一个矫情的患者
一直说自己的肚子疼
别想那么多啊
真要是对疼痛不敏感
反而会有更大的麻烦
周从文想起了三院那位因多发肋骨骨折两次开胸的患者
不过他的思绪一闪而逝
蓝教授
患者哪儿不舒服啊
患者就是矫情
周从文伸手盘了盘小平头
这话他不认可
但也没有直接反驳
文渊能感觉出来周从文笑容里蕴含的一丝凌厉
哎呀 肚子疼
不是切口疼
这不是开玩笑呢么
文渊讪讪的说着
带着一丝羞恼
不是因为别的
而是周从文的态度让他无法接受
自己是普外科肝胆外科的医生
周从文就算再厉害
他身后背书的黄老如何是心胸外科的泰山北斗
也跟自己没关系啊
周从文凭什么用那种上级医生的语气目光和自己说话
恼羞成怒
文渊已经是这样了
但他还是努力压制着自己的情绪
而且周从文问的事情也很无聊
文渊坚信患者只是矫情
自己详细查体
患者腹部按压软乎乎的
根本没有一点腹膜炎的体征
绝对不会有事儿
要是有问题
查体肯定能反应出来
这个周从文还真是年轻气盛啊
这就盛气凌人的觉得自己是上级医师了
以后得狂成什么样
文渊心里腹诽着
文教授
带我去看一眼患者有些偶发的并发症
希望没有吧
文渊感觉周从文真心是蹬鼻子上脸
他是在阴阳自己
手术做的不对
一个心胸外科医生
凭什么明里暗里的讥讽肝胆外科的手术啊
陈厚坤也觉得有些尴尬
他向前迈出半步
用身体挡在周从文和文渊之间
努力的露出笑脸
小周
文教授说没什么事儿
要不咱们陈哥不一定没事儿
腹腔镜有时候很麻烦
当然了
没事是最好的
这回连陈厚坤都不知道该说什么才好
周从文要立威
和文渊文教授立威有什么意义啊
人家上赶着过来打招呼
凑个近乎
就是随口说可能有问题
周从文就要伸手打他一巴掌
这不是开玩笑么
走走走
我带你去看看患者要是有事儿
我认栽
要是没事儿
文教授
我说是去看一眼
千万别出事儿
你这说的可不对
周从文毫不在意文渊的态度
文渊一时语塞
周从文只是阴阳自己
从来没有一句话直接挑明
自己还真就没办法抓住他的把柄
既然他想看
那就让他看
文渊赌气
看也不看周从文
直接往出走
陈厚坤想拉住周从文说点什么
但却欲言又止
文渊和他是老相识
陈厚坤被撵去了胸腔镜组
最落寞的时候
文渊经常来找他探讨腔镜手术的做法
两人算是患难与共
加上周从文在胸外科年会上的表现
文渊对腔镜手术满怀信心
干劲大增
加上陈厚坤并不想两人闹僵
可是小周平时挺和善的人
那怎么就忽然间闹脾气了呢
陈厚坤心里有点堵
来到肝胆外科
周从文先看病历
患者是六十岁男性
急性上腹绞痛两天
伴背部放射痛
伴中度恶心
间断发热
就诊时体温是三十七点八
无寒战
既往类似病状轻度发作
外院冠脉CT提示轻度心肌缺血
小剂量阿司匹林口服治疗
慢性烟酒史两年前已戒除
手术记录中写清楚了昨天手术的经过
很顺利
没有什么麻烦
而且把胆囊切下来之后
文教授还仔细探查了一下腹腔
没有见过任何不对的地儿
术后查房也写的很明白
患者自述腹部疼痛
查体 腹软
全腹轻压痛之类的
辅助检查
血常规
血细胞十七点八乘一百零九
胆红素 肝酶
脂质水平正常
血清乳酸脱氢酶八百二余
心肌酶正常
术前腹部b超示胆囊结石
胆管未显影
扫了一眼病历
陈厚坤认为没有任何问题
估计是周从文想得太多
以至于平白无故得罪了文渊
小周啊
年轻气盛终归是不好
周从文看完病历
也没说什么
去病房查体
就像是文渊说的那样
患者腹部有轻压痛
但没有反跳痛和肌紧张
而且患者说疼痛的位置也不清楚
一会儿在左边
一会儿在右边
看着的确是焦虑过度的疑病症表现
离开病房
文渊气呼呼的不说话
文教授
麻烦再查一个血清乳酸脱氢酶
啊 有意义吗
文渊说话有点呛
做完手术
术后略有轻微疼痛不是很正常么
要 周从文
多事儿
我要是没猜错
患者的血清乳酸脱氢酶一定在不断升高
如果猜错了
那是最好的
文渊一下子愣住
猜错的是最好的
这是个什么鬼
文教授
麻烦再要床旁x光
我给患者做个检查
你怀疑
文渊见周从文表情无悲无喜
坚硬的像是一块石头
心里一直认为他在找麻烦的想法也逐渐动摇