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王成发心口一阵憋闷
嗓子眼一甜
眼前发黑
他有想过周从文会指桑骂槐
不给自己台阶下
甚至有想过周从文会很卑鄙的拿患者要挟自己
可万万没想到
周从文简单直接到这种程度
竟然会这么直接的当着这么多人的面问自己要不要脸
小周
哎 小周
少说两句
麻醉师连忙打圆场
但话到嘴边却不敢多说什么
老临床都能看出来眉眼高低
周从文和王成发之间谁占据优势一目了然
不涉及科室内部的纷争
而在于指挥抢救的时候
周从文身上散发出来的那股子深沉厚重
说一不二的气息
周从文的抢救有条有理
诊断明确清晰
不存在和人含糊不清
闪烁其词的地儿
麻醉师见过很多外科医生
包括进修时候帝都魔都的主任
他很清楚能做到这一点的人都是什么水平的存在
虽然很难理解为什么周从文会让自己有这么清晰明确的压力
可是他明白
这是真实存在的
王成发黑着脸想要走
但最后还是留了下来
他担心的事情很多
所以根本不放心甩手就走
硬着头皮
厚着脸皮
王成发感觉自己的脸滚烫烫的
仿佛是在燃烧
三十分钟后
周从文带着患者下台
回到胸科的小监护室
周从文没有安排刘迪看护患者
而是拉过来一把椅子
坐在床旁看护
这时候的周从文没了平时温顺的表情
眼睛眯成一条缝
冷漠沉稳
只在乎患者的生命体征
就连李庆华进来
他也只是简单说了一遍患者情况
便不再废话
李庆华也有些诧异
他没想到王成发竟然做一台自发性气胸都能出事儿
而且还不是手术的事儿
而是很罕见的复张性肺水肿
复张性肺水肿是因为气胸
胸腔积液
胸腔内巨大肿瘤造成了病侧肺萎陷经胸腔闭式引流或肿瘤切除术切除对肺的压迫
使萎陷肺得以复张
患侧肺或双肺在短时间内发生急性肺水肿
称为复张性肺水肿
病死率为百分之二十左右
看着吓人
但这只是教科书上的说法
并且在教科书上也没仔细说明
只在角落里有一句相关的描述
因为这种情况很少见
甚至可以说是罕见
最起码李庆华这辈子见过上千个气胸的患者
复张性肺水肿还是一例都没有遇到
他看着周从文专注而认真的侧脸
微微恍惚
从周从文的表情判断
李静华并不觉得他有多紧张
虽然认真看护
但却比较轻松
之所以不说话
李静华认为是周从文懒得说
嗨
这人怎么这样
李静华心里叹了口气
患者嗓子里传来气泡破碎的声音
周从文站起来
戴上薄膜手套
打开吸痰管
在盐水里抽吸两下
随即给患者吸痰
从文
我叫护士
不用
护士都太年轻
反复吸痰
我担心患者呼吸道粘膜受损
还是我来吧
现在费点事
以后省心
李庆华愣住了
这种事周周文文都不放心
低头看见周从文放在一边的病历纸
上面密密麻麻的写着字
拿起来仔细看
上面清晰的记录着下来之后的每一次用药
以及时间
尿量
甚至连吸痰的大约估计数值都有记录
详细到令人发指的程度
李庆华长长出了一口气
他见患者吸痰完毕后
血氧饱和度一过性降低
随即抬高
也不打扰周从文
转身出门
把病房的门轻轻关上
李庆华看见王成发焦虑的身影在走廊里晃悠
他应该是不好意思进来
李庆华笑了笑
王主任
患者问题不大
呃 是吗
王成发马上回答道
来不及遮掩自己真正的意图
嗯
我估计明天一早就能差不多
李庆华给了一个相对保守的估计
术中什么时候出现的问题
王成发虽然不太愿意回答
可面对医疗事故
以及主任站在大义角度的问询
还是一五一十的把事情说清楚
李庆华知道
这是手术室的麻醉师和王成发都懵逼了
谁都不知道该怎么处置
换作自己呢
估计当时也不知道怎么处置
书上写的是书上写的
临床遇到的是临床遇到
完全是两个截然不同的概念
可是周从文却举重若轻的在手术室解决问题
这还不算
如果只是这样
李庆华也不会有太多的想法
按说及时处置
下台之后
复张性肺水肿的患者应该是比较平稳
只要看好把肺内的分泌物吸出来就行
但周从文却举轻若重
搬了一把椅子坐在床头
事必躬亲
连吸痰都不放心交给护士
这人还真是有意思
李庆华轻叹了口气
自己应该放心了
哎 王主任
不是您技术水平的事儿
而是运气不太好
恰好遇到了患者出现复张性肺水肿
没事 周 周文看
看着呢
估计很快就起来来了
李庆华华这说
王成发有些许放心他
他讪讪的说道
呃 李主任
手术
手术是急诊
说完
李庆华转身离去
虽然他这么说
但王成发依旧不放心
他招呼刘迪过来
让小医生进去看看情况和自己汇报
拔除气管导管后四个小时
淡黄色泡沫状液体消失
血氧饱和度为百分之九十
动脉血气分析结果显示
PH值七点二一
PAO二八一
BE五点九
此时总尿量为一千六百毫升
周从文要了一个床头x光片子
显示
右侧肺萎陷百分之三十片状模糊影
右肺水肿
左下肺透亮程度降低
左下肺水肿
诊断屋治疗及时
虽然影像学上还有异常
但淡黄色泡沫样分泌物的消失
意味着复张性水肿已经见好
又过了一个小时
周从文才拿着厚厚的病历纸从小监护室里走出来
刘迪
你看会儿
我去和护士校对抢救记录和护理记录