本字幕由TME AI技术生成
抑郁症对人类的危害有多大
世界卫生组织的统计数据表明
抑郁症目前已经成为世界第四大疾病
一个人的身体是否健康和抑郁症的发病有何关系
身体健康的失调可以导致精神抑郁症
精神焦虑症
精神恐惧症等等
根据传统的中医文化理论
抑郁症应该如何辩证论治
那么精神抑郁症属于郁症的范畴
主要是气郁
因此我们在治疗上一定要疏肝解郁
抑郁情绪积聚在体内
找不到宣泄的出口怎么办
实在郁闷没有办法宣泄
你也可以大哭一场
想要远离抑郁的困扰
一个简单的方法是什么
一定要回归自然
回归到化于生命的摇篮
多见太阳
北京中医药学教授郝万山从中医文化的角度为我们说
健康第二部
敬请关注
第十集
和抑郁说再见
一九九一年一月四号
一条新闻震惊了全球的华人界
台湾著名的作家三毛自杀身亡
一九九六年十二月十二号深夜
著名的老作家徐迟在武汉同济医院的高干病房
从六层楼的窗户上飘然而下
结束了他的一生
徐迟老师既是作家又是诗人
他曾经写过的哥德巴克猜想震惊了中国的科技界
这两位著名的作家都是因为抑郁症而影而以特殊的方法结束了自己的生命
其实
抑郁症盯上的并不只是作家
明星 名人
世界卫生组织在二零一二年的一份报告中说
目前全世界有三点五亿人患有抑郁症
在中国有三千万
同时还有大量的抑郁情绪或者抑郁倾向的人
世界卫生组织的统计数据表明
抑郁症目前已经成为世界第四大疾病
估计到二零二零年
他要超过恶性肿瘤
占据人类疾病的第二位
第一位大家都知道
那是心脑血管病
所以精神抑郁症早已经成了一个常见病
甚至超过感冒
就像感冒一样常见了
在二零零一年的春夏之交
有一天我在门诊
一男一女两个人搀着一个中年女士缓缓的走进了诊室
后来听这位男士说我们才知道
男士是这位病人的先生
那位女士是这个病人的妹妹
这个男士把病人的两个胳膊放在诊桌的麦枕上
就这样一个姿势
我们看着他在那坐着
既不协调也不舒服
可是我看病的整个过程大约十五分钟多一点点
这个姿势从始至终他就没有动过
他就没有再动过
你看全身木讷僵硬到这个地步
病人的脸上满脸愁容
目光呆滞无神
我看着他忧郁的巫神的眼睛说
我说你怎么不舒服啊
我静静的
我静静的等着他的回答
足足过了一分钟
看着他的嘴唇溶度上几下
最终没有吐出一个字
没有说出一句话
他先生说
三个月前
这位女士得过一次重感冒
感冒好了之后就出现了严重的失眠
常常几天几夜睡不着
那么随后呢
就逐渐逐渐的情绪低落
高兴不起来
郁闷的不得了
那么再以后呢
就是心烦
浑身没劲
早晨起不了床
思维迟钝
注意力不集中
干脆就请假
没有办法工作
整个上午就在床上躺着
整个后背像压了个大磨牌一样
又沉又重又疼
不舒服
所以先生就给他刮刮痧呀
拔拔罐啊
按摩按摩呀
什么作用都没有
还常常自责常常内疚
当孩子考试成绩不好的时候啊
他就说 哎呀
因为我没干
没带好孩子
没有刚帮孩子辅导好功课
所以孩子这次没考好
由于他闹病
先生就常常陪着他去看病啊
或者请假在家照顾他呀
他就说
哎呀
因为我拖了先生的后腿
使得不能好好工作
我要死了呢
先生就解脱了
所以天天嘴里说这个死
所以家里的人就更紧张更害怕了
于是就轮流的请假在家里看着他
老先生接着说
他根本就不知道饿
你不叫他吃饭
他就永远不啊不知道吃饭
你就是把饭端到他跟前
甚至喂它
他有时候吃一吃一点点说
这三个月体重降了十多公斤
原来胖胖的
现在你看脸都成这个样子了
不过奇怪的是
等太阳落下去之后
诶
他身上轻松了
说话也多了
甚至可以下地做点家务了
甚至还可以看看书看看科研文件了
我看到了病人的情况
听到了他先生的讲述
其实我心里已经明白了
这就是一个精神抑郁症
这位中年女士的所表现的这个现象和她的先生的描述
这就是精神抑郁症的临床表现
精神抑郁症是西医的病名
这个病的全称叫精神躁狂抑郁症
那么精神抑郁症呢
是精神躁狂抑郁症的抑郁发作
通常表现为情绪低落
思维迟钝
言语动作减少三连症
那么在发作期间
情感忧郁
愁容满面
悲观厌世
自责自罪
兴趣减少
心烦焦虑
联想和动作迟缓
甚至呆如母鸡
你看这位女士
从到诊室十几分钟到他离开
那个姿势那个动作就没有变过
尽管我们看着待着不平衡不舒服
这就是呆若木鸡呀
动作迟缓呀
但是它还有什么特点呢
沉重 叶轻
春季容易发作或者加重
它可以伴有头疼头晕呐
失眠早醒啊
全身疲软无力呀
这个那个男士曾经说过
说他没劲儿没啊
没劲儿到什么程度啊
在那躺着
手压在胸脯上觉得闷的慌
可是手自个儿要拿开的话
就觉得连手能拿开的这劲都没有
这个女士曾经跟她先生说
那没劲儿到什么程度呢
就是眼前个酱油瓶子看着她倒了
连浮的劲儿都没有
这就是疲软无力
甚至可以手脚发凉呢
食欲不振呢
啊
体重减轻等等这些躯体症状
所以这位女士的这些表现完全符合精神抑郁症的临床表现
在古老的中医文化中
把五脏六腑的健康和情绪变化相联系
这对抑郁症的治疗有什么样的作用呢
抑郁症的诊断标准又是什么呢
我们中国在一九八四年十月制定过一个躁精神躁狂抑郁症的诊断标准
那么在这个标准中呢
关于抑郁症的诊断标准有这样两大条
那么第一大条是说症状以心境抑郁为主要特征
而且相对持久
什么叫相对持久呢
比方说我们临时遇到一件事情让你很不痛快
比方说你的电脑被人偷走了
你电脑里有大量的资料
你说你能高兴的起来吗
还郁闷两三天啊
突然想到啊
没关系
旧的不去新的不来
这些资料我的同学我的同事那还可以考过来
你高兴了
你不要去给人诊断精神抑郁症
所以精神抑郁症心情抑郁时间要相对持久
持久多长时间呢
就是第一次发作的时候
情绪障碍至少要在两周以上
比如过去他有过抑郁症
这次犯了啊
那一两周 嗯
不到两周
你知道他过去有过这个病吗
这次发作了
你也可以诊断了啊
第一次发作的时候
情绪障碍至少已经持续两周
但是在一日之内可以有沉重叶轻的节律变化
哎 这位女士
正是这样啊
这是第一条
第二
首次发作者情绪障碍至少已经持续两周
而且要具有下列九项中的至少四项
我们看看下列九项都是哪些
我们再对照一下这个女士有哪些
第一条
对日常生活丧失兴趣或者没有愉快感
第二条
经历明显减弱
无原因的疲倦
软弱无力
第三条
反复出现想死的念头或有自杀企图和行为
第四条
自责或者内疚感
第五个
思考能力或者注意力减退
第六个
精神运动迟钝或者激饿
失眠
早醒或睡眠过多
食欲不振
体重明显减轻
第九条
**减退
在发病这几个月里
通过多家医院的理化检查
能够排除内脏的各种疾病
所以把这位女士诊断为精神抑郁症是没有问题的
怎么治疗
我首先要明确精神抑郁症是心理问题呢还是身体问题
如果是心理问题
我们就找心理咨询师去解说其引导史思聪
使他从心理困境中解脱出来
如果是身体问题
我们就用中药
我们就用西药和其他疗法让她的身体恢复健康
这位中年女士通过治疗
病情很快好转
两周以后复诊的时候
就已经不让家属陪着他来了
她是自己来的
那么我就可以很好的向他了解一下他过去的健康状况和他自己发病的感受
我后来知道
他从小学到中学到大学一直都是优秀的学生
他现在在一个科研单位工作
是一个副研究员
而且还主持一项很重大的课题
参加工作以后
工作认真负责
一向力求完美
而家庭和睦
没有受到过什么挫折
也没有遇到过什么困难
他是个心理健全的人
就是在三个多月前一次重感冒以后
出现了严重的失眠
其实伴随着失眠
他就出现了心情郁闷
心烦急躁
越来越重
可见精神抑郁症对他来说不是心理因素引起的
而是身体因素
身体上出现了问题
那么大量的临床现象我们发现
女性的精神抑郁症比男性要多一些
特别是女性在月经期
在月经前
在月经后
在怀孕以后
再生个小孩以后
就是产后
在更年期前后
抑郁症的发病率就明显提高
这是和他们内分泌在波动的
这种身体条件下导致了抑郁抑郁症的高发
那么我们观察到有心脏疾病的
有慢性肝肾疾病的
有糖尿病的
或者有过外伤的过程的
或者有过手术史的
那么这样的人群呢
发病率也明显增高
人到老年以后
那么身体状况也发生了变化
所以老年抑郁症的发病率也比较高
所以从这个角度来看
这都说明抑郁症和身体的健康状况有密切的关系
尽管有不少抑郁症的病人或者有过精神创伤
或者有过亲人亡故
或者有过事业挫折
或者有过婚姻变故等等诱因
但也都是在身体健康失调的基础上发病的
身体健康的失调可以导致精神抑郁症
精神焦虑症
精神恐惧症等等
精神健康的失调注意发情绪变化和五脏健康关联起来的理论
每一个中国人都知道
将喜则气缓
喜伤心
心在这为喜
怒则气上
怒伤肝
肝在之为怒
悲则气消
悲伤肺
肺在之为悲
思则气结
思伤脾
脾在之为思
恐则气下
恐伤肾
肾在之为恐
这是我们大家都知道的
这就是把脏腑的健康
形体的健康和心理情绪的健康联系起来的中医的理论基础
那么这样的理论基础也就为我们通过调整脏腑功能来达到治疗情绪疾病来提供一个理论依据
中医治病核心在于找出这个病的病变机理
出现这些临床表现的道理在中医把它叫做病机
于是我就从分析抑郁症的这个特点入手
那么抑郁症在中医归属于抑郁症的范畴
那么主管全身气的运动
使全身的气能够流畅通行
表里内外上下左右流畅通行的是肝
那么人的气能够流畅通行
人的血就能够流畅通行
人的水液
人的津液就能够流畅的通行代谢
而主管这项功能的
中医把它叫做肝
叫做肝主疏泻
疏就是疏通
泻就是宣泄
那么肝的主管疏通宣泄的功能好
人全身的气该升的升
该降的降
该出的出
该入的入
它能够流畅通达
所以人体的血液
人体的津液
人体的水液代谢也就正常
人的健康该有保证
那么精神抑郁症属于抑郁症的范畴
主要是气郁
因此我们在治疗上一定要疏肝解郁
有抑郁症的人他的抑郁症状为什么有沉重叶轻的现象
日照时间充足的地区为何抑郁症的发病率降低
现在社会患有抑郁症的人为什么越来越多呢
另外我们思考的问题之一是
为什么很多抑郁症的病人是沉重叶轻使春季容易复发或者春季容易加重
那么这个时间节律说明什么问题
我们要思考的第二个问题是
为什么日日照时间短的北欧
北美
他的发病率要远远高于日照时间长的地中海沿岸
美国哈佛大学它的公开课曾经说
二零零六年抑郁症的发病率和一九六零年相比
是一九六零年的十倍
而且二零零六年抑郁症的发病的初发年龄的中数通过调查啊
把这个年龄加起来
平均中数是十四点五岁
也就是说
儿童就开始有抑郁症
这说明怎么回事
人们的生活环境到底发生了什么变化
从一九六零年到二零零六年到现在
人们生活最大的变化是电视电脑进入了家庭
尤其是青少年的业余娱乐活动由室外阳光下的运动转成了室内的电视电脑前的游戏
抑郁症的发病率高和人们的这样的生活环境
生活现代化
见太阳少有没有关系
这是我们思考的第二个问题
我们先谈谈第一个问题我是怎么思考的
春天的阳光是温暖的
气候是温和的
黄金蛋内经把春天的阳光这个阳气叫做少阳
因为它和太夏天相比
和秋天相比
这个阳光的阳热的量都是比较小的呀
所以就把它叫做少阳
那么在这个阳气的作用下
我们看到了种子生根发芽
了
植物的根迅速的向下伸展
植物的枝条迅速的向上展放
所以古人就就想了
哎
为什么在春天哎植物的营养向根的末梢输送
在枝向枝条的末梢输送呢
那就是认为春天的邵阳的阳气它是怎么运动的呢
它是由中心向四周展发的
谁认为在春季是这种温和的上阳的阳气的展发运动支配了支配了一切生物的生命活动
于是把这种阳气向由中西向四周展发运动的
这种气的运动就叫做什么呢
叫做木形
木头的木形是运行的行
五行中的木形就是指春天的阳气的运动趋向
如果春天的阳气低
温度低
春天的阳气展发不开
种子不能很好的生根发芽
树木的根儿长不好
树木的枝条长不好
就会影响植物一年的生长发育过程
因此我们大家都知道一句话
叫做一年之计在于春
那么黄帝内经呢
还有一句重要的话
说春生夏长
秋收冬藏
是气之长也
人也应之
春天阳气的转发
夏季阳气的上升
秋季阳气的内收
冬季阳气的潜藏
所以这是一年四季气的运行运动的常规现象
人体内的阳气也是这样运动的
以一日分为四时
如果把一天也看成四季的话
朝则为春
日中为夏
日入为秋
夜半为冬
那么早晨就是春天
中午前后就是夏天
傍晚前后就是秋天
而夜间就是冬天
就一天来说
寅卯辰这三个时辰就是凌晨三点到上午九点
太阳从东方升起
阳光洒满了大地大地
但这个时候阳光并不强烈
因此一天之这是一天之中的少阳阳气的运动趋向也是展发不成
所以早晨的阳光也叫
也叫暮气
于是大地就在少阳暮气展发之力的推动下
由夜间的沉寂状态转为白天的活跃兴兴旺发达状态
如果清晨东方一片乌云
或者地面一片雾霾
对对对对
有没有上鞅木气斩发受阻
那么大地转为活跃状态的时间必然迟滞
因此一年之计在于春
一天之计在于晨
人体脏腑的代谢和精神情志的活跃与欢愉
在什么时候对胆和三焦的邵阳的阳气的依赖程度最强呢
那是在春季
那是在早晨
如果这个邵阳阳气不足
如果他展发无力不足
时间到了清晨了
太阳从东方升起来了
时间到了春天了
温度逐渐提高了
所以在这个时候
人体五脏六腑的代谢对少阳阳气的依赖程度最强
可是你少阳阳气不足
对五脏六腑的代谢的兴旺发达支持无力
于是精神抑郁症的情绪低落
精神抑郁
全身无力
思维迟钝
动作迟缓这些症状必然加重
在一年之中的秋冬
在一天之中的下午和傍晚
大多数脏腑的功能开始慢慢由白天的兴亡状态转为夜间的相对宁静的状态
相对低下的状态
我这里不是说的全部脏器
而是说的大部分
那么这个时候呢
对少阳阴阳之气展发疏泄的这种依赖程度也就降低了
于是少阳阴阳之气不足
展发之气不足也没关系了
我对你不依赖了
于是精神抑郁症的临床症状在下午和傍晚
在秋季和初冬已就明显缓解了
我们再谈第二个问题
日照时间短的北欧
北美发病率明显高于日照时间长的地中海沿岸
长期在地下室工作或者居住的人群发病率明显偏高
经常在室内从事脑力劳动明显要比在室外从事体力劳动的人发病率要高
这都显示抑郁症的发病率和人们接受阳光照射的多少成负相关
接受阳光多就不容易抑郁
接受阳光少就容易抑郁
我们得出这样一个结论的证据是
二零零六年抑郁症是一九六零年的十倍
人们生活最大的变化是什么呢
室外活动少了
室内活动多了
电视 电脑
手机进入家庭
人们在业余时间
包括孩子们
包括儿童们放学以后
再也不像过去那样
我们在外头看到了推铁环的
扔沙包的
跳房子的
跳橡皮筋的
老鹰捉小鸡的
捉迷藏的
这些室外活动你们现在还能见得到吗
没有了
孩子们上学的时候是在教室里
不见阳光
回到家里就躲在屋子里头看电视看电脑
玩游戏玩手机
见阳光少
运动少
难道这种生活的改变和抑郁症的高发没有关系吗
万物生长靠太阳
由于太阳光和热的辐射
加上地球的自转和公转
才是我们地面上有了昼夜之分
有了四季之分
才是我们地面上的植物有了生长化收藏
这样的生命节律才焕喻了万紫千红的生命世界
身心健康的人如何才能不被抑郁症盯上
患有抑郁症的人如何才能够摆脱抑郁症的困扰
好医生会有什么好建议
又会给我们分享哪些好方法呢
第一个
郁闷情绪宣泄
人生在世
哪能一帆风顺呀
万一遇到什么事情
遇到困难和作战
你有些郁闷怎么宣泄出来呢
我常见到的是这么一些方法
寒山
你清晨到公园啊
到郊区的山上
你会听有人在那喊他
为什么喊
他心中郁闷
喊一喊他心里就感到舒服一些
有一次我到香山公园
在小路上弯弯曲曲的走
我听着此起彼伏人们在喊
当拐过一个弯儿的时候
突然看到我过去教的学生现在在某一个医院当大夫哎
他在那喊
他看见我了
脸红了
我说你最近遇到什么事情了让你不高兴
他说老师你怎么知道啊
我说你在这里喊一定是心情郁闷
所以在这里喊一喊就能够得到宣泄
他说老师
我今年进主任医师
又没晋生成我的文章我的年头都够了
所以我心里郁闷
没办法就在这里喊一喊
我说你为什么不找个僻静地方啊
他说老师
我原来是在山后头来着
我刚喊两嗓子
就过来个男的恶狠狠的对我说
你在在这里喊
我把你掐死
老师
这是不是坏蛋啊
我要不要报警啊
吓得我就跑到人多的地方来了
没有想到遇到了你
我说他不是坏蛋
他比你还郁闷
他比你还烦
他想到山里静静心
结果你在这喊他就烦
我说他不是坏人
他说老师你看我在僻静的地方喊就遇到了这样的人
我到人多的地方喊
又
又遇上了您这样的熟人
我说你唱歌啊
他说
老师说我一个人站在山坡上唱着哀伤委婉的歌曲
人家还不围观呀
我说你合唱啊
他说哪有合唱的呀
我说你等一会
这个山坡的南半山坡啊
有一个平台
八点以后人们都聚集在那儿合唱
唱点老歌
唱红歌唱着大家都熟悉的歌
还有人自动组织成乐队伴奏
每天的八点以后就是这样
所以唱歌也是一种宣泄法
实在郁闷没有办法宣泄
你也可以大哭一场
人们研究
人在委屈郁闷的时候
体内会产生一种有毒的粘性蛋白
这种粘性蛋白通过汗
通过尿
通过大便排泄不出来
只有通过眼泪才能排泄出来
所以痛哭一场
流了些眼泪
心里舒服了
情绪稳定了
为什么这种有毒的粘性蛋白排出来了
当然有人说
那我想哭哭不出来的时候切洋葱刺激刺激流点眼泪行不行
不行
科学家检测过
切洋葱刺激的眼泪不含有这种有毒的粘性蛋白
所以只有委屈的时候动情的哭
自然流出的眼泪才有这个作用
当然不要悲伤过度
悲伤过度就容易消耗肺气呀
哭的时候当然啊
你要在熟人面前来哭了
你不要吓着别人
运动
泡澡
桑拿 蹦迪
这都可以达到宣泄的效果
第二条
多见太阳
现代科学研究完全证实
当人得到阳光的充足照射的时候
大脑就会增加血清素的分泌
那么血清素分泌多了
就会让人活力充沛
心情开朗
所有抑郁症的人
大脑的这种血清素分泌都是低下的
这就验证了
见阳光少的人
抑郁症发病率就会高
所以人类要想得到健康的体魄
一定要回归自然
回归到化语生命的摇篮
多见太阳
我的朋友的一个儿子
高中毕业以后就去了美国读大学
读硕士
读博士
学成回国开始创业
很快身价过亿
可是他四十四岁的时候得了严重的抑郁症
情绪低落
思维迟钝
总想着要死
痛苦难耐
痛不欲生
这位老朋友带着他来找我看
老朋友告诉我
他现在一直吃着西药
效果不好
想让你给他开中药
可是这儿子说中药那个东西那是巫师的东西
那根本是心理疗法
草根树皮怎么能治这个病呢
因为他接受的美国教育根本就不相信中医能看病
他拒绝吃中药
他说好叔
你就根本就不用给我开药
你就是买了我也不会吃
我说既然这样的话
你现在还能够工作吗
哎呀
管不了单位的事了
工作不了了
我说你出生在什么地方啊
他说我出生在河北平山啊
我说河北平山县是抗日战争的时候的一个啊
那个时候的八路军的一个根据地
而且是解放战争啊的时候一个重要的地方
那是革命老区
我给你提个建议啊
你就背上背包以徒步的方式回到你的出生地河北平山老家
凡是乡间的大路小路你都要走一遍
晚上睡觉
白天走路
不要怕太阳晒
吃饭就到农民家吃饭
你付人家钱
睡觉就到农民家睡觉
你也付人家钱
他说这样我的病能好吗
我现在实在是痛苦
我说你试试
同时我交给你个任务
那个地方在民间流传着很多特别有意思的抗日战争的故事
你把这些故事通过采访写成一本书回来我要看
出版不出版是另外的事情
他这次听了我的话
背上背背包回到他的出生地
没有想到整根线还没有走完
他心情愉快了
体力恢复了
高不高兴兴的回到北京
见到我好好说说我的病好了
所以有时候你经过这样的锻炼
在阳光下
你的血清素分泌就多了
甚至赛过吃药
这个小子现在已经好了好几年了
一样正常工作
对于精神抑郁症我们怎么预防和面对
得这类的病的人都是非常聪明的
智商很高的
有既求有极其敏感敏润又力求完美的人
如果他们的身体素质好
承受压力的能力高
那就是领袖
那就是帅才
那就是科学家
那就是艺术艺术家
那就是诗人
那就是作家
那就是大律师
大企业的管理者
如果身体素质差
心理承受能力差
自己给自己的压力超过了自己身体和心理的承受能力的时候
那就可能发病
所以得了抑郁症的人怎么办
一定要找医生治
不要认为这是见不得人的病
所以有的病人这个第二次复诊的时候
他把那个处方的他的名字那联撕掉了
他把写症状的那联撕掉了
就留下复方说这是你上次给我我开的方子
我说你为什么把这个名字和旁边的症状和我的辩证治法撕掉啊
他说我怕别人看到我是精神方面的疾病
你看他自己就觉得
哎呀
这个病是见不得人的
实际大家听过我的讲就知道了
能得这个病你是聪明的
不是见不得人的
那么不少精神躁狂抑郁症的病人常常是躁狂和抑郁交替发作
于是也就叫做双向情感障碍
抑郁发作的时候是用治疗抑郁的方子
躁狂发作的时候
那应当是心火心阳啊
少阳
三焦和胆的阳气更加亢盛了
那就不能再用治疗抑郁的方子了
那你一定要找医生啊
中药西药都得来换
来治疗精神躁狂抑郁症的躁况发作
由于身体的原因导致精神疾病的还有什么病呢
我们又应当怎么应对呢
请看下一