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作者
叶天南
播讲
蓝云
听到曲目扬的解释
江源自然也知道不是他的责任
只是眼前的这个情况确实是让他头疼的很
如果放任这样下去
病人的腿就绝对保不住了
看着那张年轻而希冀的脸
江源暗暗的叹了口气
又俯下身去观察起伤口来
如果现在找不到合用的抗生素的话
那么唯一的办法就是先进行手术清理创口
将被感染的肌肉组织等切除
抑制感染的进一步发展
但这样的做法有一个相当不好的后果
就是病人以后的痊愈和恢复会很麻烦
需要很长的时间
后面的几位医生和进修生们看着江源这时候又凑到病人的伤口前仔细的观察起来
这时候脸上都开始露出了一丝敬佩之色
暗道难怪这位江医生年纪如此年轻就能够达到这种地步
单这种敬业的精神
自己等人虽然平日自认已经是相当敬业了
不过跟江医生一比
果然还是差很远
江源仔细的评估着整个伤口
在默默的计算大概做完整个伤口的清创手术之后
病人的这个伤口会达到怎样的程度
预计会回到怎么样的情况
不过江源这一番评估之后
心底却是暗叹了口气
就算是手术做的再精细
而且事后也找到相应足够有效的抗生素
只怕病人也需要一年以上的时间才能够慢慢的恢复功能
江源轻吸了口气之后
正想站起身来
突然脑海中一道讯息却是突然闪过
气息腐臭
为月形单细胞厌氧菌所致
感觉着脑海中闪过了这一道讯息
江源微微的一愣之后
心头却是猛的一喜
知道这大概是自己的鼻识强化的作用
但是却没有想到竟然还有这种作用
月形单细胞厌氧菌
江源的脑海中很快就浮现出了这种厌氧菌的资料
这种厌氧菌极度厌氧
所以分解的话相当困难
化验室说遇到了一点问题
估摸着就是因为分解不出细菌来
而这种月形单细胞厌氧菌似乎对一般的药物都有极强的抗药性
但唯有对一种最简单的药物相对敏感
想到这里
江源眼睛一亮
如果是这样的话
清创手术完全不需要进行的那么彻底
完全切除所有的感染面
只要进行一部分
然后使用这种药物
如果能够控制
病人的恢复应该就会相当的快
如果按照自己的设想
那么病人不但能够保住这条腿
然后最多只需要两个月就能够完全康复
缓缓的站起身来
江源转头看向一旁的曲目扬
说道
今天停用甲硝唑和左氧氟沙星
改用氯霉素配合头孢类继续使用
查完房之后
我来给他做清创手术
啊
听到江源的话
周围的众人们都是猛的一愣
刚才他们也都在心头暗暗的研究过这个病例
都觉得这么个病例十分的麻烦
找不到合用的药物
只怕这条腿就真的保不住了
但是眼前的情况却又确实是这样
根本就没有什么其他办法
但江源突然提出用氯霉素这种早已经落伍
只差没被淘汰的药物
这些人都是齐齐的一愣
曲目扬待了好一阵子才回过神来
看着江源
惊疑的道
江主任氯霉素的副作用
腿都保不住了
还管什么副作用
用两天若是没有效果
也不会有多大的副作用
江源沉声的道
否则等那边的药敏结果出来
还不知道到什么时候
既然现在的药物效果不佳
那我们也不能什么都不做
就这样看着
总要找办法
贝江源这话一瞬
众人这时候的背都不禁挺直了几分
这两天一直见到这江主任都是笑眯眯的
对人和善亲近的很
但是这一正视起来
这威严也不是一般
似乎连赵主任都没有这样的气势
而跟在后面的几个进修生
这时候更是噤若寒蝉
连呼吸都不敢大声
是
我等会儿就立刻给他用上去
而首当其冲的曲目扬这时候自然是早已经绷紧了背
等到江源说完之后
立刻用力的点头应道
嗯 好吧 走
下一个
抓紧时间
见到江源转头走出房间
曲目扬这才暗暗的吐了口气
想起刚才这位江主任的威严
不由得伸手抹了一把汗
而其余两位医生这时候也都递过来一个同情的眼色
同时暗暗庆幸
还好不是自己的病人
否则直接面对江主任压力的就是自己了
旁边的陶医生这时候也暗暗的吐了口气
难怪自己的进修生徐晓玲昨天说江医生很威严的
刚开始自己还不觉得
现在才发现
在工作中
这位江主任认真起来
还真是让人敬畏的紧
不过陶医生也很清楚
只有这样的气场和掌控力
才能真正的被称为一名优秀的科室主任
上午的病人不少
所以虽然江源已经稍稍的加快了速度
但是等他全部查完房的时候
已经是十一点半了
对于绝大多数的医生来说
可是没有什么太明确的时间观念
特别是外科医生要做手术的时候
不管你是下班了还是有事
需要你上的时候
你就得上
而江源处理病人
在战场上习惯了都是立马处理
火急火燎的
哪里能有时间拖呀拖呀之类的
加上这个需要清创的病人
时间更是不能拖了
多拖几个小时
感染可能就会要严重一两分
所以查完房之后
江源就立刻让曲目扬交代进修生去准备清创
报创伤救治中心的医生们
效率明显要比一般科室的医生们高很多
江源吩咐了一声之后
很快的几分钟手术准备就做好了
这样的手术
只是使用了科室自己的一个小手术室
江源加上曲目扬还有一个进修生
三个人就足够了
进修生王利民的动作也很快
没有等曲目扬的吩咐
便已经将毒消好
将各种消毒巾铺上
就等着江源手术了
见到一切都准备完毕
江源满意的点了点头
这人多就是这点好
至少这样的小事情
不需要自己提前准备
好吧 开始吧
随着江源站到台前
曲目扬和王利民这时候也赶紧在一旁站好
原本这样的清创小手术
两个人就足够
不过国内的医院
这进修生
实习生还有见习生一大堆上台
基本上主任带住院医生
然后住院医生带进修生或者实习生
大手术的话
台上围上七八个人一点儿都不奇怪
小手术四五个人也不多
不过这次是江源亲自动手
只有一般的活计
也就是穿穿线
拉拉钩之类的小活轮得到曲目扬和王利民
原本这样的小活计
曲目扬都会交给王利民的
不过今天实在是被江源给训怕了
而且这又是江源第一次亲手上台
曲目扬哪里敢将这些活计交给王利民去做呢
赶紧的自己亲自在旁边给江源当助手
对于这样的清创术
基本上没有什么太多的特殊
只是有时候在某些关键位置的时候
要注意一下
不要损伤血管和神经
当然了
江源亲自上台的目的
是为了尽量挑感染严重的地方清理
对于一些轻度感染还能控制的地方
就尽量少碰
让病人预后能够稍微好一些
旁边的曲目扬看着江源的手法
站在一旁有些发呆
他当助手唯一做的两件事
就是给病人打了一次局麻
还有就是给江源递了一次手术刀和剪刀
其他的就没他什么事了
就看着江源拿着剪刀
不时的在伤口上咔嚓一刀
或者是用手术刀在病人的伤口上轻轻的划下一块腐烂的肉来
江源的手脚飞快
但是却也相当细致
病人伤口的感染实在是太严重了
江源只能一点一点的把腐烂的地方清理出来
虽然江源清理的相当仔细
所以速度有些慢
不过在一旁的曲目扬和王利民看来
江源的这种速度依然是有些惊人
他们往日清创
都是慢慢的一点儿一点的清理
但是江源现在那动作
一剪刀接一剪刀的
但是下刀却准确的很
没有伤及一丝正常的肌肉组织
剪下来的都是已经感染了的
曲目扬两师徒在这里吃惊
自然是不知道江源这几年养成的习惯
很多时候在战场上就要顶着枪林弹雨
躲在障碍物后
紧急的做止血和清创之类的手术
这动作是不快不行
怎么是他们这些科班出身的医生可以比拟的呢
只花费了半个小时
江源便将整个感染的伤口全部的清理完毕
露出了里面新鲜的组织
再次的淋上小半瓶双氧水
直接创面全部消毒之后
江源才将缝合和包扎的任务交给了曲目扬
反正重要的步骤他都已经做完了
这样的善后事宜再让他这个副主任一下子包揽了
却有些说不过去了
曲目扬也是资深的医生了
有着十几年的经验
江源将收尾的工作交给他
他自然也是不敢怠慢的
毕竟刚见识过了江源的厉害
然后刚开始还被江源训过一顿
这时候自然是使出浑身解数
将这个善后的缝合还有包扎等做的干脆利落
见到曲目扬包扎完毕
江源满意的点了点头
然后取下手套丢进旁边的器物桶中
对着曲目扬笑道
曲医生
你把手术记录写一下
回头我签个字
好的 江主任
辛苦您了
现在已经中午了
您赶紧去吃饭吧
曲目扬这时候赶紧笑着说道
江源点了点头
然后便走出小手术去
掏出手机看了看
现在时间已经是十二点了
不过想起自己今天肯定还有一堆的查房记录没有签字
江源想了想之后
决定还是先去食堂把饭吃了
中午再来一块儿签字
不过他刚脱了工作服
转头刚朝着科室门口走去
却见到里面的楼梯上通通通地跑下了一个人
一边跑还一边叫道
赵主任
赵主任
江源回头一看
却见到是跟着陶医生的进修生徐晓玲
只见她穿着一身一次性的手术衣
身上沾满了血
正心急火燎的四处叫着
护士站的护士伸出头看了一下
然后道
赵主任出去开会去了
那李主任呢
徐晓玲一愣
然后赶紧急急的叫道
李主任也出去了
现在中午下班了
有事打他电话吧
看着徐晓玲那一脸焦急的模样
护士这个时候赶紧说道
哎呀
来不及了
听到两个人都不在
徐晓玲在这里跺着脚
急忙说道
怎么了
徐晓玲
看他那焦急的模样
江源这时候转回去看着徐晓玲问道
啊 江主任
你做完手术了
那太好了
看着江源突然出现在面前
徐晓玲的脸上露出了一丝兴奋之色
道
上面的手术病人突然出问题了
你赶紧上去看看
出问题了
什么时候说
江源心头微微一紧
然后一边走回办公室拿起工作服穿上
一边朝着那徐晓玲那边大步的走了过去
问道
徐晓玲一边陪着江源朝着楼上走
一边道
是一个胸腹部外伤的病人
手术中大血管破裂
现在正在出血
陶医生现在正在全力抢救
胸腹部外伤
大血管破裂
江源的心头再次的紧了一分
胸腹部的大血管那可不是开玩笑的
真要是大出血
几分钟就没人了
当下脚步不由的又加快了几分
一边快步的上楼
一边沉声的道
血备了没有
备了四个血
现在正在全力输入
已经让血库配型送血了
徐晓玲这时候也脚步慌乱的跟着江源身后
快步的朝着楼上大手术室跑着
跑到楼上
江源便见到五六个家属这时候正围在手术室门口紧张的等待着
江源大步的走过去
伸手分开围在门口的家属
然后跑进手术室去
一边走还一边随手脱下了工作服
丢到了一旁
江主任
换衣间在这里
前面的徐晓玲知道江源是第一次到大手术室来
赶紧在前面领路
到了换衣室
徐晓玲赶紧从柜子里取出一件手术外衣来帮江源穿上
又帮江源戴上了口罩帽子
然后才引着江源朝着里面的洗手室走去
进手术室的一套程序是相当麻烦的
花了一小会儿
急急忙忙的用络合碘和刷子洗完手
江源便举着手朝着里面的手术室冲了进去
这时候手术室里面正在手忙脚乱
陶医生大声的叫道
输血的速度加快
止血钳 快
随着江源冲进手术室
那一直在门口焦急等待的巡回护士刚开始看到江源一喜
但是又猛的一愣
因为他认不出是谁
赵主任和李主任他都是极为熟悉的
但是眼前这个戴着口罩帽子
露出一双睫毛很长的漂亮眼睛
明显是个年轻人的家伙
他真的不知道是谁
也不知道他怎么跑进来了
跟在后面进来的徐晓玲这时候赶紧介绍道
这位是江主任
快帮江主任穿衣
啊 哦
这位护士还有些弄不清楚江主任是谁
但是这个时候已经到了紧要关头了
既然有人说他是主任
那就赶紧穿衣
当下赶紧双手捧着一件手术衣过来
江源伸手拎住手术衣的两个衣领
轻轻的一抖
展开之后便套到身上
而巡回护士这时候也赶紧走到他后面
给他整理手术衣和系带
旁边的徐晓玲这时候也没有闲着
赶紧送了一双手套过来
戴上手套之后
江源便大步的走向台前
沉声问道
情况如何
这时候站在台上对面的是另一位医生
听到这威严的问话声
来不及分辨是谁
心头一喜
赶紧让开一步
回答道
腹主动脉侧支破裂
正在紧急建立侧支循环
改道止血
果然是个大麻烦
听到这话
江源脸色微变
深吸了口气
一步迈到台前刚才这个医生让出的位置上
俯身看了过去
蒋主任
看着突然出现在台上的另一人
陶医生微微的松了口气
但等她抬头看出来是江源的时候
却是吃了一惊
本来按照规矩
对于这样的突发事件
寻找主任支援
她应该是第一请赵主任
第二请江源
而不是第二找李主任
但江源新过来的
而且这么年轻
虽然表现出了极高的技术能力
但是在这样的大手术上
她并不太想请江源上来
因为她不知道江源是否对这样的大手术和抢救有经验
所以根据赵主任当时的话
她第一选择了赵主任和李主任
而并没有让徐晓玲通知江源
当然了
这也不单是考虑经验问题
而是谁上来
谁就要在这个事儿上负担领导责任
一旦出了问题
这个台上的最高职务者就将首当其冲
出于此
陶医生也并不愿意请江源来上台
不过这个时候看到江源上来了
而赵主任和李主任没来
陶医生心头微微一惊的同时
也知道现在就只能靠这位年轻的江主任和自己了
现在只希望这位江主任真的有超越他年纪和时间的经验以及能力
否则这次自己跟他两个人都将负担起这个手术失败的责任来
给我
江源这时候并没有抬头
只是看着陶医生在一片血浆中并没有能够夹住出血点
然后伸出手去
沉声道
是
陶医生没有任何的犹豫
在手术台上就如同战场
只看谁的职务和级别高
上级医生的命令
没有任何人能质疑和违抗
所以不管她信不信任对方
陶医生都自然而然的将手中的止血钳快速的换了个方向
将钳嘴握在手中
然后将止血钳柄递到了江源伸出来的手中
感觉到手中有了东西
江源只是死死的盯在一片血红的术野中
看也没看
手指轻轻的一扣
拇指和无名指利落的扣入了止血钳柄中
然后探手朝着血水中伸了进去
咔
在众人紧张希冀的眼神中
止血钳夹紧的声音传来
这么快
旁边的陶医生
还有做助手的进修医生
以及刚回到台上的徐晓玲三个人都是齐齐的一愣
冲
依然在盯着手术视野没有抬头的江源
看着四周没有动静
不禁皱眉沉声道
啊
是一旁的那个刚开始的第一助手
现在的第二助手
难
进修生立马按动了吸引器
将腹腔中的血水抽去
在一片的抽吸声中
血水渐渐的消去
露出里面的清晰术野
然后血水增长的速度明显变缓
夹住了
陶医生这时候忍不住的兴奋道
缝线
但江源的脸上并没有任何的轻松之色
这时候再次伸出手来
旁边器械护士条件反射的将早已经备好的持针器和针线递到了江源的手中