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第二十七集
最先接到电话的是导诊台的李护士
接电话的时候正是医生交班的时间
然后李护士就把电话打到了办公室里
路易倒在对面停车场了
说是猝死了
接李护士电话的祖老师一下就把电话扔下
直接窜了出去
由于李护士在电话里的声音奇大
办公室里的人几乎都听到了
尤其是最靠近祖老师的我
我虽然脑袋有点懵
但好在腿脚还很利索
也跟着祖老师直冲出去
等等我
顺着楼梯
我和祖老师一口气从楼上跑到一楼
惊得过往行人鸡飞狗跳
唯恐避之不及
不过他们看风跑的是穿制服的大夫
都知道是去救人
于是纷纷避让
我俩用了最短的时间到了一楼急诊的导诊旁
成功去抢救室推床
叫驶人拿设备
我先去抢救
不用了
女护士已经把床推过去了
这时候
只见刘飞从抢救室里冲了出来
拿着抢救包
不用问
一定也已经知道了这个噩耗
都让开
让抢救船过去
跑到对面的小区
就看到一圈人围着跑飞
这么一喊
围观群众向两边让开
有的闪避较慢的闲人直接被我和祖老师给推开了
祖老师二话不说
赶紧蹲下身子去查看躺在地上的陆毅
快做心肺复苏
心率皮闷
什么都没事
老陆
老陆
苏老师边说边伸手拍打着陆易的胖脸蛋子
可陆易就是没有任何反应
苏老师有些着急了
只见他满眼通红
随时都有可能哭出来
叫不醒啊
不会是脑出血了吧
刘飞一怔
我们几个现在满脑子都是因脑出血而死去的张大夫的影子
刘飞突然就哭了
接着就去抱路易
想要把他摇醒
可以说
此刻他完全失去了急诊医生的冷静和专业
老陆
老陆你醒醒
老陆
老陆你醒醒
你还快给我醒过来
你俩别哭了
抬上床
接回抢救室
我们三人一起
费了九牛二虎之力把陆易这个死沉沉的胖子抬到了抢救床上
推着就往回跑
路易体验了一把这个世界上最快的就医过程
直接被推进扶苏间
半分钟内
我们就把所有的监测设备和静脉通路都给建立了起来
还好
还好
不是脑出血
经过我们仔细的检查才发现
路易不是脑出血
而是血糖已经高到测不出来的地步了
只是典型的酮症酸中毒的状况
接下来的事情处理的就更快了
我们给路易推了胰岛素
降糖
扩容等紧急处理
过了一会儿
他才慢慢的苏醒
我们也终于松了口气
我怎么在这儿啊
还说呢
你晕菜了
都别动
还没处理完呢
正当我和刘飞处理路易的时候
祖老师带了一组实习生走进了复苏间
同学们
这位患者就是典型的糖尿病酮症酸中毒
谁知道这个病的临床表现是什么呀
嗯 左老师 我来
患者可能会有糖尿病症状加重的情况
比如多饮多尿
体力及体重下降
还可能有胃肠道症状
包括食欲下降
恶心 呕吐
严重者可能有脱水和休克症状
比如尿量减少
皮肤干燥
眼球下陷等等
直接危及生命
呃 另外
患者可能有神志改变的情况
早期有头痛
头晕
萎靡的症状
继而出现烦躁
嗜睡
昏迷等情况
还有部分患者会出现特有的烂苹果气位
嗯
这两位同学基础很扎实啊
不过这个患者以前并没有被查出过糖尿病
这次是以酮症酸中毒为首发症状
事实上很多糖尿病人都是以一种应急的状态发现的糖尿病
这就是平时不注意的结果
还有
你们不要以为出现了酮症酸中毒就是特别严重的糖尿病了
其实不能这么定义
这只能说明患者平时根本没有关注过这方面的问题
所以在猛吃猛喝喝
尤其是饮酒或者是喝大量代糖饮料之后
就可能出现这样的危险
呃
下面请大家检查一下这位患者的皮肤脱水体征
检查个屁
姓族的你老小子赶紧把人给我带走
看耍猴呢
嗯 这位患者
我们的医院是首都医科大学附属的教学医院
经常会有实习学生来学习
所以麻烦你配合检查
这也是为了培养我们优秀的下一代医生做长远打算吗
啊
同学们不要怕
这个患者是本院医生
不会投诉你们的
哎哎哎
别一窝蜂全上啊
来 排好队
一个个来
哎
别摸了 别摸
真的
呃 患者
忍着点儿
老师
为什么在脱水情况下
本应该干燥皱酥的皮肤
触疹的时候却感觉挺滑溜的呢
这种触感来源于这位患者太厚的皮下脂肪
知道什么叫油腻的胖子吗
哎
就是你手底下这位眼镜男赶紧缩回手
还悄悄用手在白大褂上抹了几把
感觉还是不舒服
又蹭了蹭
后来干脆也不藏着掖着呢
大胆的用白大褂擦起手来
嗯 老师
酮症酸中毒的患者呼吸的时候可能会闻到像烂苹果气味的铜臭味
咱们现在屋里这种味道就是铜臭味吗
同学啊
你错了
这不是典型的铜臭味儿
这是典型的脚臭啊
全体师生马上把口罩下意识的往里紧系一下
路易听到李护士这么说的
被气得半死
但他此刻也无力反抗
只好任由大家排队检查
不过路易脚臭的威力确实不小
同学们手脚都非常利索
意思一下也就飞也似的逃走了
路易在经过了一系列处理之后
血糖趋于了正常
就睡了半天的时间
基本就恢复如初了
当他睡醒之后
忽然在复苏间里大叫了一声
不是哪个王八蛋给我把尿管插上了
更惨的事情还在后面呢
包子虽然很久没理路易了
但现在他都被抢救了
自然要来看看
我看看你个叛徒死了没有
我没事儿
我就是借机休息一下
我屋都是单间
正好睡一觉
让王教授干活
我下班就走人
多好啊
你这什么味儿啊
几天没洗澡了呀
烂苹果味儿症
酸中毒的典型表现
行了
死不了就行
我还活千年
哎
你是有多不要脸啊
没什么事儿让护士妹妹还给你插什么导尿管啊
这
这是王教授扎的
不是护士
哎
你呀
最好把身体搞好
不然就您这条件
恐怕会打一辈子光棍吧
我就喜欢你
这辈子就喜欢你一个
这回差点死了
醒了以后第一个念头就是
还好没死
不然怎么娶到包子呀
闭嘴吧你
别说这些无聊的了
你说玄不玄啊
要是没人管你
你就死定了
不过你们几个还真是兄弟
听说祖老师都急哭了
嘿嘿
关键时刻还是得靠兄弟
我发誓早日恢复
以强壮体魄魄继续人类的医疗卫生事业添砖加瓦
陆毅出院后的行为超出了我们对这个胖子的理解
他作为急诊科比较擅长看糖尿病的医生之一
首先给自己制定了极为严格的饮食方案
戒掉了可乐
还少食多餐
按时吃药
选择的食物极为精细
我们一起吃饭的时候
他不能吃的东西连带着不让我们吃
甚至更过分的是
根本不让我们点菜
一切由他来做主
此外
他还制定了严格的体育锻炼计划
每天上班的时候能走就不做
能跑就不走
并且是有规律的跑步
没多久竟然就控制住了血糖
并且明显的瘦身了
陆毅康复后的第一件事就是请我们吃饭
以感谢救命之恩
这个世界上没有一瓶二锅头不能解决的问题
如果真有
那就两瓶
当然
陆毅这会儿还不敢喝酒
呃 今天呢
我就以茶代酒了
呵
我说陆毅
这回你丫差点挂了
孤零零的躺在路边儿
祖祖师师好像没哭
背过气儿去
去救你的时候跑的比野狗还快
上回的事儿
你们是不是也该化解了啊
上回啥事啊
你不提醒我都给忘了
都过去了
工作上那点小破事
哪能真往心里去啊
我这回大难不死
醒了以后我就发誓
以后一定要珍惜一切
无论是我的兄弟还是我的包子
哼
压根儿不要脸
色性不改
色胆包天
人还不得有点追求啊
左老师
话说你为什么把好的手术安排给外人
不给自己兄弟呢
路易
你是不是和于主任关系很好
你的意思是有人让你这么干呢
哎
你们别唧唧歪歪的说谜语
我听不懂
有啥就直接说出来
哎呀 刘飞
你还小
不明白
咱们这么大的科室
除了大boss周老大
一共就两个三线
郑主任和于主任
这俩人各占科室半壁江山
他们俩的关系是面和心不合
哎
路易这家伙和于主任的关系走得近
据说总把自己年轻漂亮的优质病人收给于主任
所以郑主任自然就急了
前段时间就找我谈
非常隐晦的告诉我说
估计你已经看出来了
路易的手术技术进步的实在是太慢了
我和周主任商量
是让一部分人技术提高上去
然后再带动其他人
你先把倾向于做支架的病人给消灭火候
王教授做吧
郑主任亲自交代的
我怎么能反驳呢
虽然看起来你路易那儿的好病人确实比笑面虎和王教授少
但是你要知道啊
每周你都能保证有五六个优质病人吧
这都是哥们儿在暗地里不显山不露水的给你送的
你自个摸着良心好好琢磨琢磨去吧你
我为了你
我**容易吗我
我可是一边顶着郑主任的压力一边照顾你
哎
你要知道啊
急诊手术全都归郑主任管
我以后想进步也得靠他
你说你没事得罪他干嘛呀
呃
等 等等
那个笑面虎
我怎么对这个人没什么印象啊
李虎他一直在病房做介入
没下过咱们刘抢区
所以你可能不熟悉
他可是吕大师的硕士弟子
毕业没留在吕大师那儿
来咱们急诊了
每天都是笑嘻嘻的
大家就给他起了这么一个贴切的外号
笑面虎
反正我是不怎么喜欢他
还为人心机太深了
经常跑到领导那边说悄悄话
我们三个也经常被他告黑状
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