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王成发心中忐忑
一路小跑赶到术间后
看着患者坚定下降的血氧饱和度数值
直接傻了眼
哎
小刘
什么情况
哎 王主任
我也不知道啊
我回忆了你手术的经过
不认为是手术的问题
可是我麻醉也没事啊
还真是古怪
不行的话
要不带管下去吹几天看看
王成发谨慎的看了一眼刘伟
他知道这只是一个建议
偏向于对麻醉科有利的建议
下了手术台之后
患者和麻醉科没什么关系了
自己要
一想到操作并不熟悉的呼吸机
王成发一个头变成两个大
难道要把李庆华从病房里请出来
不行
绝对不行
王成发沉默
一句话都没有说
而是直勾勾的盯着心电监护
拔除气管导管后五十分钟
血氧饱和度已经有百分之九十六降到了百分之七十八
麻醉师刘伟给主任打了个电话
找台上会诊
此时动脉血气分析结果显示
PH值七点一二
PAO二五七
BE六点一
王主任
怎么办
刘伟手脚发麻
王成发的心里骂娘
你不知道怎么办
老子就知道么
连为什么都不清楚
谁特么知道该怎么办
你问我
我问谁呀
刘迪站在一边
忽然想起上台前周从文说的话
要不让责任医师看一眼
刘迪很清楚
这句话在王成发那面属于大逆不道的建议
可是现在还有更好的办法么
出了医疗事故
手术单是个没有主任和责医的签字
这属于重大的责任事故
不仅仅王成发跑不了
自己也绝对跑不了
王成发继续沉默
不到万不得已
王成发绝对不想找周从文来指手画脚
可是患者的血氧饱和度还在不断的下降
麻醉科主任来看过
给出的建议也是上呼吸机下去再带几天
王成发百般无奈
刘迪
给李主任打个电话
刘迪如逢大赦
快步离开手术室去打电话
几分钟后
周从文熟悉的脚步声传来
王成发心里窝火到了极点
真是喝凉水都塞牙
周从文这货竟然要站在一边指手画脚
指指点点
趿拉趿拉的脚步声
很快
周从文进了手术室
冷静的看了一眼心电监护
随后抬手
麻醉记录单
两张纸递到周从文的手里
快速扫了一眼
麻醉没什么特别大的问题
麻醉前三十分钟
肌肉注射苯巴比妥钠零点一克和阿托品零点五毫克
入室后常规监测
BP一百二七十
HR八十次
SPO二九八
开放左侧前臂静脉通路
静脉注射咪达唑仑三毫克
异丙酚一百毫克
舒达泰尼五十微克和罗库秀尼五十毫克
行麻醉诱导
插入左侧f三五双腔气管导管
吸入氧浓度百分之百
氧流量二十一
VT八到十毫升
IE一二
RR十二到十四次
维持PHG
静脉输注异丙酚二百毫克和瑞芬太尼一毫克进行麻醉维持
每隔三十分静脉注射罗库溴恩二十五毫克
这都是常规
周从文把麻醉记录单放到一边
拿起听诊器开始听诊
可是听诊器还没落在患者身上
忽然间患者全身抽动起来
大量的淡黄色泡沫从患者口鼻中涌出来
甚至最开始的时候
因为压力太大
泡沫呈喷射状
吸痰
刘迪按住患者
手术室里没人想到患者会忽然喷射出淡黄色的泡沫
所有人都傻了眼
下意识的按照周从文说的做
王成发手脚冰凉
患者到底怎么了
他一无所知
正因为不知道
所以他充满了对未知的恐惧
这么年轻的患者
一旦死在手术台上
或者勉强下**在小监护室里
都不用李静华把自己撵走
自己就完蛋了
静脉注射吗啡三毫克
地塞米松十毫克
周从文沉稳的声音响起
速尿十毫克
静脉注射
巡回给超声
心动打电话
尿床头准备插管
麻醉师正在准备速尿
忽然听到周从文说插管两个字
马上问道
啊 现在嘛
还是回去插吧
诊断
双侧复张性肺水肿
病死率百分之二十
周从文甩出冰冷的数字
说完
周从文把听诊器放到患者胸壁上
开始听诊
闻及右肺水泡音和左肺底部散在水泡音
周从文认定了自己的判断
麻醉师准备好气管插管的设备
抬头习惯性的看了一眼王成发
我是责医
我主持抢救
要不我下去
你们来
刘伟一句废话都不说
马上低头开始进行气管插管
正压通气
吸入氧浓度百分之百
氧流量一百零一
压力八
潮气量八r二十二次
地塞米松再给五毫克
吸痰不能停
肯定有大量的痰
一定要吸干净
在吸痰的问题上
周从文说的特别多
在急诊大抢救的时候
几乎算是啰嗦
吸痰管顺着气管插管顺进去
大量淡黄色的泡沫被吸出来
甚至到后面还有一点淡红色的泡沫
十五分钟后
患者血氧饱和度渐渐平稳回升到百分之九十二
虽然数值回升
看上去似乎是好了一点
但所有人都清楚
这只是呼吸机吹纯氧吹的
要是没有呼吸机
患者不知道会是什么情况
刘迪
让护士长准备监护室
呼吸机准备好
打电话通知马上下去
让下面把吸痰器备好
抢救车里的药品再核对一遍
下去不行
在手术室等患者平稳再说
王成发急了
难道不应该是在手术室等患者病情平稳再下去么
面对王成发的质疑
周从文嫌睨着他
这个动作像极了王成发
眼神里充满了不屑与鄙视
我是责医
你是谁
周从文冷冷的问道
一句冰冷的话把王成发砸了个跟头
你杵在这里下过抢救医嘱么
复张性肺水肿你会治
闭嘴吧
老老实实呆着
我给你擦屁股呢
看不出来
一句又一句的话打在王成发的脸上
啪啪作响
王成发的脸是一阵红一阵白
周从文回头继续看心电监护
右手盘着无菌
帽下自己的平头
连复张性肺水肿都不懂
就知道站在这推责任
还要脸不要