00:00/00:00
外链地址
http://www.eemp3.com/audiofile/fe5c52c4816da52ec7a5747a4e447e4b.mp3
点击复制本字幕由TME AI技术生成
颈动脉窦按摩试验
又叫颈动脉窦压迫试验
是经过很多总结
在二零二零年才正式有定义的一种检查
它是一种通过压迫颈动脉窦诱发脑电图反应的试验
用拇指在受试者的甲状腺环状软骨水平和胸锁乳突肌前缘压迫或按摩
一般阳性病例在十压十五到二十五秒后
同侧导联即出现六波
有时可蔓延至对侧
听春晓老板的描述
第一时间想到就是这种试验
春文
你说的是什么意思啊
脑电图三院是不是还做不了
去年进的机器
操作员的水平很差
机器呀
估计他们都没玩明白呢
应该是做不了
要不让患者去人民医院试试
也行
你去和王强说一声
至于患者去不去
我和春晓老板说吧
好
三院考虑是心源性晕厥
但是呢
说到这里
沈浪哈哈一笑
他笑得很突然
但肖凯和周从文都知道是什么意思
晕厥是神经内科的疾病
应该收入院诊断加治疗
但反复晕厥又没什么阳性检查结果支持这后诊断
心源性晕厥
那得去循环内科
这是临床相互之间甩锅的一种潜意识的反应
至于到底是收到神经内科还是心内科
要看哪个科室的医生更强势
这都是临床上的小手段
常见的摩擦
所以沈浪一想到那面相互扯皮
谁都看不懂到底是什么病
就觉得好笑
心电图和超声心动有问题吗
心脏彩超显示左室舒张功能降低
动态心电图报告
窦性心律
偶发房性早搏伴短阵房速
全程未见STT异常改变
估计是神经内科没什么办法
他们也不知道患者为什么晕厥
所以才这么说的
周从文点了点头
眉头皱了起来
从文
你想什么呢
沈浪刚要拿手机出门
但看见周从文皱眉沉思
便问道
临床医学就这样
就拿这个患者来说吧
晕厥可分为神经反射性晕厥
直立性低血压性晕厥和心源性晕厥三类
尽管临床较常见
但资料显示
虽经系统检查
仍有百分之二以上的晕厥患者病因不明
无名晕厥
无名发热
或者叫发热待查
都一样
好多解决不了的事儿
只能建议去上级医院
去上级医院就诊
是医生认怂的时候使用的大招
对着患者家属毫不掩饰的说
我不会看不懂
这总行吧
麻烦您老移步
去上级医院看过
周从文不置可否
挥了挥手
让沈浪联系王强王医生
自己联系春晓老板
春晓老板相信那位小周医生
虽然接触的不多
但在他心里
小周医生就是神仙一般的存在
在体彩店见过多少人沉迷于买彩票
嘴上都说着回本就不买了
但回本的人的确不少
可越是回本
最后输的就越多
没几个人能做到之前自己信誓旦旦说回本就不去的事儿
可是小周医生却不一样
春晓体彩中的最大的一次奖是他
中奖后销声匿迹
似乎他买来彩票的唯一目的就是中一次奖
而他似乎对买彩票这种行为并不感兴趣
真是很奇怪的一个人
所以他对周从文特别好奇
当他了解到周从文的行为轨迹后
尤其是今年王志泉的父亲王成发被判刑
他对小周医生的认知又上了一个台阶
这次他有意联系周从文
想要和周从文之间的联系增多
以后小周医生肯定要去帝都
自己家孩子要是能去帝都混个户口
以后呢就找他的机会还很多
可是
小周医生却交代下来一个任务
去人民医院检查脑电图
春晓老板像是吃了一个苍蝇似的难受
思来想去
他还是说服患者去详细检查
说服的手段也简单而粗暴
不查明白
就别来我这买彩票
春晓体彩在江海市小有名气
患者也只能捏着鼻子认了
对于小周医生让做的事
他很有信心
前
前段段时间
是 是院
院的医生
怎检查查 没
没事
小周医生看着患者就知道是复方甘草片的事儿
事后那位老中医跑路
停掉那些祖传的方剂
人也就好了
再也没出现浑身无力
什么低血压的情况
春晓老板对他是很服气的
这一次也必然如此
坐在人民医院电脑室外面
春晓老板悠闲的琢磨着
周从文
韩志魁家属啊
在呢
没事啊
小医生挥了挥报告
嘴里唠叨着
你们听哪个二五眼说的呀
还颈动脉窦
我看他像颈动脉窦
难道这次小周医生看走了眼
不过也难免
春晓老板马上在心里为周从文找借口
他站起来
分开人群
看见报告单上写了一长篇的话
这些他都看不懂
但最后的诊断很清楚
脑电图未见明确异常
没事儿
真的没事
小周医生这次真是走了眼了
春晓老板 呃
你看
真的没事儿
呃 我就说吧
患者不敢得罪春晓老板
虽然做脑电图花了很多钱
但春晓体彩可是聚宝盆
有事没事他都不想得罪这位财神爷
春晓老板皱眉看着患者
略有点难堪
人
是自己坚持着非要来做检查的
这份坚持源于自己对周从文的信任
可是这次他却看走了眼
他要做的检查
竟然没事儿
不可能没事啊
春小老板一把抢过检查报告
仔细查看
以往周从文可不会这么掉链子
春晓老板认为一定是哪儿出了问题
嘿
什么叫不可能没事
我老师可是去帝都进修过的
咱江海市脑电图做的最好的一位
嘿嘿
我不是说你老师做的有问题
这事儿我是咨询了省城医院的一名专家
他说要做脑电图
专家
省城就靠谱啊
胡扯
春晓老板穿过人群
看见一個穿着白服的五十多岁的医生正好路过
你谁呀你
他语气里已经有了一些火气
平时在体彩店和那些糙老爷们儿每天聊天打屁
他说起话来也不是很客气
带着一股子的江湖匪气
再加上自己一力坚持要来做检查
结果患者却没事
他觉得脸上无光
所以把五十多岁那位医生的话给怼了回去
祝主任
您不忙啊
脑电室的小医生招呼道
啊
带个朋友来看病
自从上次楚院士带陆天成回来给集团公司的领导做eSD手术到现在
祝军似乎老了十几岁
腰也弯了
鬓角满是白发
落满了霜
省城
就知道省城
他们会看什么病
这本来是祝军平时在科室聚会上最愿意说的
要是几年前
身边肯定有无数人捧着说还是师父您厉害
可惜
现在无论是李庆华还是陆天成都已经远去
下面的马副主任根本不搭理他
虽然说不上事事作对吧
可经常性的针锋相对还是免不了的
再加上撺掇宫科长修改进修人员辞职的赔偿
祝军被大院长一顿臭骂
急火攻心
差点没心梗
日子越来越难过
祝军的脾气也越来越不好
脾气不好
牢骚就多
以至于带人做检查
路过脑电室
听到有人说省城专家这四个字
他都要发发牢骚
你懂什么啊
我找的人可是省城院士工作站的院士
你懂什么是院士么
朱军眼睛红了
像兔子一样
省城有几个院士工作站