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第1049集。
有人问谭老师，
谭老师那两个是你们国际医学院的医学生吧？
是你的学生吗？
现场的人哪些是医学生，
哪些不是很好区分，
从年纪上就能看得出。
谢同学和潘同学如小学生站着等谭老师回头，
是学生无疑。
话要实事求是的说，
潘同学师从的是国协普外一，
不是普外二，
他谭克林哪能把普外1的学生拿来当作自己的学生？
谭老师说话自来简洁。
一个，
一个是他的学生，
一个不是，
哪个是，
哪个不是，
现场所有人集中猜测谭老师出的灯谜。
我才是那个男生。
众所周知，
一般情况下，
男医学生在外科医学操作上比女医学生强。
参考谭老师最厉害的是腹腔镜手术操作，
而不是搞文本学术。
潘同学忽然意识到，
为什么谢同学总能打人家脸的。
因为谢同学真的不走寻常路，
只看谭克林医生那张扑克脸，
露出了诡秘一笑，
是那个女生吗？
哼，
一个女生跟着谭医生学，
能学什么呀？
可能是帮谭医生搞科研的。
临床上最爱把女医学生找过来帮着搞科研。
女医学生做事细致，
在讲究做事需要信心的实验室、
科研项目上有优势。
在。
不行了。
施旭医生听着那些人胡思乱想的议论，
简直哭笑不得，
干脆借机对着谢同学说。
你听见没有，
他们说要你帮谭老师搞科研呢啊？
现场再一片惊掉了魂，
全猜错了，
曾万宁同学和其它医院医生吃惊的目光在谢同学脸上瞅了再瞅。
她真的是跟谭医生学的腹腔镜。
谭老师不爱炫耀的，
而且为什么在众人面前炫耀自己的得意弟子，
炫耀完被人挖走人才，
纯粹是得不偿失。
大家暂时没有得到答案的情况下，
谭克林带人进多媒体会议室去听学术交流讲座了。
在普外2的时候没有这个机会，
她那会儿没有达到这个水准，
没有资格可以随谭老师出差。
实习一年多后，
他终于蹭到个机会，
和大楼老师一起听讲座。
跟老师一块儿参与学术讲座的好处太多了，
比如说可以直接就现场其他人的技术和老师面对面的做学术切磋，
肯定不只有他谢同学一个人想。
一大堆人追着谭老师来，
绞尽脑汁在大佬谭老师周围找地方坐，
个个都想搞窃听技术。
当一个医生身怀绝技时，
明星效应满满，
当当在圈内受到万人追捧，
程度不亚于圈外当红小生，
毕竟有些医学技术属于密集，
平常人家揣着不拿出来的。
曾万宁和其他人抢占座位，
终于抢到了位于大佬左后侧第二排的一个座位坐下。
坐下来歇口气，
拿起手机给谁发条短信，
发了个牢骚了。
孔云斌，
你知道我遇到谁了吗？
发完短信才看到前面大佬身边坐的谢同学，
让他憋在肚子里的这口气，
不知道怎么办。
这几年呢，
谢同学不像赵文宗和他们，
一次也没有来参加他们班的高中同学聚会。
隐约中，
大家能想到的是谢同学和他们班主任刘慧以及他们班上其他同学的矛盾。
那年头，
老师和学生闹别扭时，
没几个同学敢战谢同学阵营里的，
谁知道最后居然是谢同学营了。
现在主要是一堆人互相拉不下来脸，
其实所有人透过赵文宗想去拉谢同学回来，
可惜没能成功。
好比谢同学说的，
他们学校多的是务实派、
公立派，
同学以及老师不会傻到说和一个高考状元有永远过不去的坎儿。
孔云斌很快发回短信问。
他说。
赵文宗说他不来参加你的婚礼，
你怎么说他来了？
你婚礼是今天吗？
他婚礼不是今天，
是几天后？
婚假法律规定只有3天。
曾万宁答。
我现在和他在全国学术腹腔镜交流会里头，
据说他是国协腹腔镜专家谭老师的学生。
孔云斌只发了一个哦字。
这个哦字太意味深长了，
最吸引人的讲座，
在这种交流会上，
手术直播算可以排在第一位，
前提条件是手术要好看。
这种事情，
谢婉莹在肝胆外科经历过了，
只记得当初谭老师被邀请到肝胆外传授过经验。
问题回到最原始的那个谭老师不爱开口，
想让谭老师开口的人大有人在，
不等他们同行来问，
四周跟着的谭老师的粉丝积极向谭老师请教沟通。
谭老师，
我听说你们国协在尝试做直肠癌低位的腹腔镜手术，
采用了比较特别的方式。
不错，
他弟子当初提议他做的谭克林想要问他，
不如问他弟子失旭医生扶下眼镜后面笑眯眯的眼神望向谢婉莹同学。
其他人见问了谭医生，
他不回答，
不清楚什么状况，
一群人忐忑着不知要不要问下去，
或许今天谭专家注定不说话了。
众人没想到，
过了一阵，
谭克林忽然冒出声音，
你有话要说吗？
曾万宁同其他人一块儿再一愣，
谈大了，
和谁都不说话，
只问了坐在自己身边的学生，
想和学生做交流，
或是考自己学生。
老师硬意交流，
谢婉莹立马抓住机会。
绝不会管什么。
众目睽睽之下，
他说。
我个人以为，
这个手术入路的选择可以再考究考究。
谭克林和施旭听完他这话，
暗中点点头，
不错，
一年多实习，
尤其在神经外科实习后，
果然进步很多。
神经外科实习最锻炼人的地方可能属于手术入路思维训练。
在其他科不是说没有考究手术入路，
只是相比神经外科只要差一点点，
会差池很大的情况。
最重要的是她谢同学在手术入路方面有优势。
不知外院的人听出来没有，
他们刚问的问题实为谢同学的权威领域，
应该是没有听出来的。
谭克林和施旭想。
这两个人会这样想事，
由于刚来时，
这堆人因曾万宁两三句话而已，
拼命质疑人，
可见脑子不怎么样，
这群人太容易被人牵着鼻子走了，
施旭可以理解为，
为什么谭克林对这帮子人一个字儿都不想搭腔。
质疑谁也别随随便便质疑谭大佬自己挑学生的目光好不好？
崇拜我谭大佬，
结果先嫌弃起大佬挑的学生，
这些人脑子是有毛病啊。
潘世华同学在旁早效仿起宋某了，
默默想看这群人继续下一步如何做。
真是这帮人议论起来，
她说手术入路有问题。
她不知道是谁在做这个手术吗？
听这话里头，
大家不满不悦的口气很多，
不用猜，
手术直播里做手术的不可能是随随便便哪个医生手术要在全国同行面前露脸的也是医院至少要派个口碑不错的出马。
这样一来，
越显得这样说的医学生说话很不知好歹似的，
医学圈向来是个谈资论辈很严重的圈子。
讨论完，
这帮人等待哪位老师开口教训谢同学，
谭老师和自己学生交流，
真就不会去顾忌其他人说什么，
本就是只属于他和自己学生的对话。
我相信你有更好的手术入路方案什么？
谭老师没批评，
而是直接点头说是后面坐的人快迷糊了。
谭老师、
谢同学，
这对师生心无旁骛，
两人继续交流。
我问你这个入路，
你认为有补救的方法吗？
谭老师是大佬，
要考学生的话，
一考考到重点上。
手术入路固然是他强项，
但永远不可能保证到百分之百准确率。
手术中常有意外发生，
好比刚做完的那台神经外科手术，
发生意外了，
手术入路没法全覆盖，
需要紧急想补救措施，
整理好思路。
谢婉莹答复老师。
这台手术最大的问题是子宫悬吊角度没做好。
直肠癌手术想做到根治，
最重要的点是要切除掉直肠全系膜。
手术操作中，
如何把全系膜游离出来，
切很关键，
其中的关节点有好几个，
这些全在以前手术病例中讲过。
今天这里要讲的是，
想做好这些关节点分离工作，
至少得保证术野清晰。
外科手术中，
术野清晰有这样两条重要工作要做到，
一是不要弄出血，
倘若出血，
要及时止血，
清理干净术血，
并且搞清楚如何会出血。
这台手术直播实际上已经有出血画面，
术中搞出血大多和手术操作器械误碰到不该碰的人体组织有关，
误碰怎么发生的，
和手术入路大有关系了。
另一种会造成术野不清的重要原因是障碍物。
外科手术中避免障碍物百分百属于手术入路、
思路、
技术和手术入路选择有关。
再有障碍物导致术野不清，
也可能让第一种误碰出血的情况发生。
综合分析下来，
谢同学一开始尖锐的批判并没有说错。
是手术入路出现问题了。
在她下一步的详细解析中讲到了，
由于一开始入路的位置有点偏差，
助手想帮主刀悬吊子宫，
结果子宫悬吊起来的角度部分继续遮盖主刀的术野，
致使手术艰难进行。
术中发生这样的问题可大可小，
如果不把这类问题在手术中及时解决，
最糟糕的结果是做不到全切。
医生会怕手术太长时间，
病人手术台上出现问题，
会选择匆忙结束手术，
最终造成病人和医生的术后遗憾。
谢同学的三维眼睛是很毒的，
只见手术直播画面里，
做手术的主刀和助手自己都没有察觉到面前正在发生的问题，
因此有了刚一大后排人说医学生不懂尊敬前辈。
等到在谭老师诱导下，
谢同学把话说出来后，
后排那帮人立马就变得傻愣了，
怎么办？
听他说在看手术画面，
越发现她说的好像全是对的。
讲台上负责主持这次演讲的医生有点慌了，
马上连线手术室内查询手术情况，
是是是，
之前有些出血的情况在。
手术室里的医生迫不得已承认道。
手术画面直播的什么情况，
大家一目了然，
不容他人否认。
事关医院的面子和名誉。
手术医生再补充。
血第一时间止住，
这在手术中很常见，
无需担心的。
主持人不放心地问。
你们在手术室内认为子宫悬吊的角度有问题吗？