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本字幕由TME AI技术生成
在古代
女子生产是一道需要用生命去闯的坎
主要有两大风险
一是羊水栓塞
二便是产后大出血
栓塞的几率不高
即便发生
也要看栓塞的大小
然后做屁等应对
但是产后的大出血
便可以在介助的帮助下
辅助栓塞掉相应的动脉
极大程度地降低了产妇的死亡率
这是最直观的表现
周成现在要把肱动脉给扎掉
其实也就是同样的思路
不过
血管探查若是在手术室里
随便一个骨科的研究生都能做得来
但这是在现场
条件简陋
各方面因素混杂
甚至就连止血所用的电凝刀都没有
而且
在做动脉探查时
需要面临的其中一个风险就是切破大动脉与大静脉
加速出血
加速休克
周成此刻已经戴好了手套
指了指旁边小瓶装的络合碘
说 消毒 小切口
钝性穿破肌肉间隙
夹闭整个过程顺利的话
可能也就是一分钟多的时间
没有尖刀与镰刀的介入血管钳
破开血管的风险较小
周成这话是对皮登山讲的
皮登山如今是这个小队的领队
周成是杨弋风叫过来的助手
所以他若是要操作
首先得征得皮登山的同意
皮登山一听只要一分钟多的时间
立刻道
那周医生你赶紧搞啊
能争取更多的时间的话
那消防这边就有充足的时间把手保住了
旁边的几个消防员听到这话后
则是说
如果时间充裕的话
给我们二十几分钟
还是可以把手给拿出来的
并不是不行
之前只是听说这个人如果不及时弄出来
人会死
二十多分钟
谁知道他会多流多少血
人死了
手保住了有什么用
他们这才请示了上级
派了专家队过来
本来说要截肢把人给拖走
但现场截肢的场面还是颇为渗人的
他们虽然见识过
但也不想再见识一次
杨弋风没说话
听到了皮登山的话后
默默地把络合碘给倒在了三角肌附近
患者的衣服已经被剪开
紫红色的络合碘瞬间把衣服的破口给沾染成奇怪的颜色
做完
杨弋风用无菌手套拿着无菌纱布擦拭
大概地消毒了有三遍
退了半步
伸出头去看周成到底如何操作
周成说得简单
皮登山回复得也简单
但是只有杨弋风此刻在产生着头脑风暴
如何在小口子下能够钝性破开肌肉间隙抵达到动静脉处
如何去分别动静脉不夹闭到神经
这都是关键点
一分多钟
五分钟内
周成若能完成这一切
都是
杨弋风仍然在盘算的时候
周成已经颇为不客气地快速用手找了定位标志后
切开了一个两厘米的口子
切到皮下的脂肪层
紧接着鲜血渗出
很快就爬满了伤口
周成没有纠结
马上就用血管钳把脂肪下层掏一圈
掏出来一定的空隙之后
只见他手里的血管钳仿佛是长了眼睛一般地尖端深入了进去
然后周成再次摆动了几次尾巴之后
沿着切口的方向左右晃动了一下
似乎是在破开肌肉层之间的筋膜
周成的左手再次插进去了一把血管钳
贴着右手上血管钳的位置
也把血管钳送进去之后
一手把血管钳打开
撑开了里面的间隙后
左手上
也就是后送进去的血管钳咔嚓一生加毙了
做完这些
周成深吸了一口气
刚刚这一下是在有辅助的情况下夹闭了腋静脉
但是另外一个血管钳的话
就没有辅助了
一个包就只有两把钳子
一个都不多
口罩下
舌头稍稍舔了舔嘴唇
顺着已经夹闭的一把血管钳稍稍往外后方挪动
静脉是在动脉的外后方
小心翼翼地打开了血管钳的钳子头后
小心翼翼地往里面一戳
因为腋动脉和腋静脉外有一层腋鞘
必须要破开这一层坚韧的鞘膜才能准确夹闭
这有赖于周成在i及手术方面比较全面
上肢的软组织各个鞘膜他都玩得滚瓜烂熟
因此颇有手感
再次卡察一下夹闭之后
周成才缓缓地舒缓了一口气
然后扒开之前的伤口位置
把纱布撕开了小部分
看到渗血已经几乎不存在了
还有的少量渗血不过是残留血液后
便才道
可以了
流血已经暂时止住了
周成是对杨弋风说的
也是对皮登山说的
测个血压
连续监测
如果血压有不对的话
马上通报
皮登山立刻对旁边的一个穿着绿衣服的护士道
好的
那女护士也不纠结
测血压的电子测量仪一直连着
对侧