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本字幕由TME AI技术生成
老板
患者的情况不太好
正在孙立恩准备洗个澡上床睡觉的时候
手里的电话又一次响了起来
发来这条语音信息的是布鲁恩
Icu 那边说她的血压又开始快速下降了
孙立恩一下精神了起来
我马上过去
让icu 那边全力准备抢救
你去找袁平
不
你去找曹严华医生
让他和患者家属马上谈个话
把抢救的许可都搞下来
这是综合诊断中心的第一个患者
孙立恩实在是不想刚开门就踩雷
事实证明
雷这种东西
不管你想不想踩
它都会在那里不离不弃
也许今天踩不到
明天踩不到
但只要它还存在
迟早有一天你是会和它相遇的
孙立恩非常笃定
自己真的踩到了一颗巨大的地雷
钱爱武的状态急转直下
从老布发微信过来汇报
到孙立恩赶到医院
十分钟的时间里
钱爱武先后经历了包括呼吸衰竭和心脏停跳的袭击
在孙立恩赶到icu 里的时候
她的心跳仍然没有恢复的迹象
和家属谈话
马上把艾克姆推过来
孙立恩顾不得这里是重症医学科的地盘
马上准备启用最后手段
前
爱武的心电图提示
胸前导联梯波倒置
完全性右束支传导阻滞
这都是肺栓塞中经常出现的心电图变化
尽管肺栓塞的心电图变化缺乏特异性
但胸前提波倒置能够提示右心室功能不全
这也是肺栓塞的一个主要提示
她的v 一
V 二 V 三
V 四导联全部都出现了t 波倒置
如果孙立恩再怀疑其他的
那才是不专业的表现
更何况状态栏都明说了
弥散性血管内溶血
零零点十五点二十七
急性肺栓塞
零零点一三三三
急性右心衰
零零点十二点四十五
虽然栓塞物现在性质不明
不过从经验上判断
血栓的可能性更大
重症感染下
钱艾武的身体里出现了电
而大量的血栓阻塞了她的毛细血管
从而导致肺动脉高压
并且引发急性右心衰
虽然不能完全排除细菌栓的可能性
但现在纠结栓子性质意义不大
就以钱爱武现在的血氧饱和度不到百分之八十四来判断
如果不马上采取坚决的措施应对
那她一定会死
而且是在极短时间内死亡
孙立恩这边指挥着抢救
但mo 的开机许可却迟迟下不来
等了大概五分钟
孙立恩实在是等不住了
他直接冲出了icu
钱爱武
钱爱武的家属在哪里
这儿呢
曹严华朝着孙立恩招了招手
面带无奈
他面前是个中年男人
表情冷静
看上去一点都不慌
你就是钱爱武的家属是吧
孙立恩一路小跑到了对方面前
你是她什么人
我是她儿子
中年男人镇定道
您是
孙立恩急得一头汗
哪里还有工夫和他慢慢闲聊
我是钱爱武的主治医生
她现在的情况很糟糕
她现在有肺栓塞和急性右心衰
保守的治疗手段不足以尽快扭转局面
我建议直接上体外膜肺氧合
先维持住她的生命体征
这样才有可能给我们足够的时间来治疗现有的肺栓塞和心衰
中年男人看着孙立恩问道
她为什么会变成现在这样
因为严重感染
孙立恩心急如火
但解答患者家属的疑问是获取治疗许可的重要条件
他也只能耐着性子努力解释
我问的是她为什么会有严重感染
中年人打断了孙立恩的提问
我妈是因为癌症来你们医院做手术治疗的
为什么现在肺上会出问题
孙立恩一时语塞
他有些震惊的看着面前的中年人道
您搞清楚现在的状况了没有
她现在情况危殆
这是要出人命的
那也不能为你们的医疗过失开脱
中年人斩钉截铁道
我当然希望她好好回家
但是你们也要承担自己应该承担的责任
而不是把所有的决定都扔到我们这些什么都不懂的患者家属头上来