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星形胶质细胞是神经系统的间质细胞
而室管膜上皮细胞则位于脑室和脊髓中央管壁表层
参与构成脉络组织
Aqp 四蛋白除了参与脑脊液吸收
分泌吸收等中枢神经系统内水代谢平衡的调节外
还能够影响星形胶质细胞的迁移和胶质疤痕的愈合
影响神经信号的传到
调节星形细胞对k 加和谷氨酸的重摄取
改变神经元递质的释放
参与突触以及细胞间隙连接的形成等等作用
从目前的研究结果来看
Aqp 四蛋白不光是影响中枢神经系统内水和电解质平衡的关键因素
同时也是决定星形胶质细胞结构功能的重要分子基础之一
一 九九八年
Agri 在人类红细胞上发现了水通道蛋白一aqp 一
并且因此获得了二零零三年诺贝尔化学奖
之后
Aqp 家族中的乘员们被人们一个接一个的发现
这为人类研究水分子透过细胞膜磷脂双层的分子机制
也为aqp 家族结构和功能的深入研究揭开了序幕
从目前发现的aqp 家族蛋白质来看
一共有两大类分类模式
一种是按照其运转特性
所有的hup 蛋白可以被分类为水特异性和非特异性
另一种则是按照其通透性能否被h 一二加所抑制
分为汞敏感和汞不敏感两类
而qp 四则是目前已知的所有aqp 蛋白中唯一对汞固敏感的高特异性水通道蛋白
也是哺乳动物中枢神经系统内最重要的aqp 蛋白之一
根据目前的研究
Aqp 四主要在星形胶质细胞内表达
并且呈极性分布的状态
微血管足板侧的aqp 四表达量是非足板侧的十倍左右
这种独特的高特异性水通道蛋白通常以四聚体的形式发挥生物学效应
它对水的通透性是其他aqp 蛋白的三到四倍
其主要生理功能是介导水分子跨生物膜运转
维持体液和渗透压平衡
调节脑脊液形成
而在病理方面
它主要参与脑水肿的形成和消除
而袁平安提出的设想
就是基于aqb 四的病理影响以及极性分布所作出的大胆推断
Aqv 四在大脑内并非普遍高表达
星形胶质细胞和室管膜内皮细胞上的aqv 四细胞含量是明显高于其他区域的
袁平安解释起了自己的推断原因
除了海马视上核和室旁核的神经细胞上有一些表达以外
其他区域的神经细胞是没有或者低avv 四表达的
这个研究成果之前袁平安已经解释过了
而孙立恩则突然想起了什么似的
从一旁的凳子上抓起了一本装订好的病例开始翻阅起来
很快
他就在里面找到了自己想看的内容
唐敏的颅内低信号区确实也包括了海马视上核和室旁核的部分
只不过因为低信号区包括的范围实在是有些太大
所以他们一开始都没有注意到这一点
这个假设好像突然之间有那么一点靠谱了
而且v gift 四蛋白还会影响到星形胶质细胞的迁移
从而影响到大脑修复的速度
袁平安继续道
也许这就能解释为什么唐敏在接受了活检之后
出现了比较严重的后遗症唐敏两次接受火检的位置都是额叶
而额叶在处理初级运动上有着重要意义
孙立恩都没有往这里发散过思维
他甚至到现在都觉得脚部活动不便是对额叶穿刺取样活检的常见后遗症
你刚刚说aqp 四蛋白影响脑脊液的生成和吸收
孙立温琢磨到这里
忽然抓住了一个重点
他抬头望着袁平安道
唐敏是做过侧脑室引流的
同时还有小脑扁桃体疝
这说明她之前肯定是有顽固而且严重的脑积水
会不会也是因为aqp 四蛋白出了问题
无法排除这种可能
而且甚至可以说可能性很大
袁平安兴致勃勃的点了点头
Aqv 四蛋白本身就对脑积水有重要意义
无法明确原因的顽固性自发性脑积水
确实有可能是因为患者的aqv 四蛋白出了问题
两天了
对唐敏的诊断终于有了一个看上去靠谱的发展方向
这个突然的进展让孙立恩甚至有些战栗般的激动
影像学证据
活检后遗症和脑积水都得到了一个统一的解释
这让袁平安的假设一下和之前的三条猜测站在了统一起跑线上
它们都能够解释唐敏的病情
这也就意味着aqp 四蛋白相关问题在这一刻至少具备了被核实的价值