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第二百七十三集
大多是由于吃的猪肉里含有肉绦虫虫卵
发育成囊尾蚴
经消化道穿出肠壁
进入肠系膜小静脉
在经体循环而到达脑膜
脑实质以及脑室内
所以发病地区往往跟饮食习惯有很大的关系
比如之江省这几年刚刚吃饱饭
没有多少人吃得上树
所以得脑囊虫病的就很少
几乎没有
但是广大北方或者西北地区
一般都是天然牧区啊
之江是想吃肉没得吃
人家牧区是想吃菜没得吃
天天吃牛羊肉或者是猪肉一类的
喜欢吃肉的地方
为了保证食材的新鲜
都不喜欢把肉煮的太熟
就怕肉老了不好吃
这就跟欧美国家的人喜欢吃牛排
有些只要五分熟
刀子一拿开
里面还血淋淋的
不过人家的肉都是经过一系列检验
比较安全
可这时候的中国
有肉吃就不错了
哪儿还有什么检验呢
也不管什么三七二十一
哎
直接就吃吧
另外
因为我们国家太穷了
很多人饿极了
甚至连米猪肉都不放过
米猪肉年轻人肯定是没见过的
但是年纪大估计都见过
这是一种患囊虫病的死猪肉
一般颜色并不鲜亮
肥肉
瘦肉以及五脏器官上都有或多或少米粒状的囊包
就像石榴籽儿一样
吃了这种猪肉
就容易得两种病
一种是绦虫病
会在小肠长出长达二至四米的绦虫
在粪便中排出一节节的白虫子
叫寸白虫
另一种是囊虫病误食了囊虫之后
虫卵在胃液
肠液的作用下孵化出幼虫
钻入肠壁组织
经血液带到全身
在肌肉里长出一个个像米粒一样的囊肿
囊虫可寄生在人的心脏
大脑 眼睛
长在眼睛就失明
长在大脑就引发癫痫
现在陈夏他们接手的这位建州患者
其实就是后面这种情况
别人受于专业限制
可能还没有猜出来
但任元非作为感染科主任
当然是清清楚楚的
于是他也向大家解释道
感染了脑囊虫后
脑组织会受到损伤
病人会出现头痛
恶心 呕吐
肢体运动障碍
视力下降
失明
健忘等症状
更有一部分病人会继发癫痫
引发精神方面的问题
这时候
大家的眼睛都亮了下来
似乎病人的种种临床表现都能够应对得起来啊
而且这种病一般就是北方
西北这些肉吃的比较多的地方多见
患者之前一直在内蒙工作
那也对应的起来
而且这是有一定的潜伏期
所以直到转业才慢慢发病
顾院长一听这个兴奋呐
自家女婿这可真是**神了
这么冷门的疾病都能看得出来
看来这台CT是买对了
买值了
越州人民医院的名声是马上就能打出去了
老任 你说说
现在确诊还需要做哪些检查
呃
凭我们医院现在的水平
想确诊很难
缺少这方面的免疫性检查
另外就需要活检取标配
还要做脑脊髓检查等
不过我觉得现在患者的临床加CT片的显示
应该是可以先进行治疗性诊断
顾院长眼神炯炯的看向患者家属
你们觉得怎么样
你父亲这样子也不能拖太久
如果你们相信我们的诊断
那我们就试着治疗一下
患者家属全程都听到了医生们的争论
所以他们心里明白
最后的脑囊虫病的确是最有可能的诊断了
而且都到这一步了
只能死马当活马医了
行
既然我们来了越州人民医院
就相信你们的水平和技术
你们就开始治疗吧
潘在的治疗
就看你和华主任的了
其实大家都知道
今天功劳最大的应该是陈夏
但他是院长女婿啊
顾老头当然不能直接表扬他呀
要说现在的人还是要点脸的
至于几十年之后
别说表扬了
直接为子女设为萝卜招聘都是频频被曝光的事情
任元非坚定的点点头
请院长和家属放心
既然诊断的八九不离十
那我们一定用心治疗
陈夏话还没等师傅说完呢
赶紧插嘴道
病人的情况已经属于中晚期了
唯一的根治办法就是开颅手术
但这个手术
估计我们国内还没有人能做得下来
你们看
这白点点太多了
都满天星了
几乎不可能摘除
现在治疗
是尽可能杀死囊虫
让患者不再严重下去
你们能理解吗
不是陈夏不懂规矩乱插嘴
实在是他怕自己师傅头脑一热
说出保证完成任务这样的话来
这话一出口
病人家属的期望值就提高了
但是
这种病除了手术
药物治疗也是治标不治本
别说是越州人民医院
就算是协和医院也吃不消
这囊虫在大脑里分散的很广
头颅打开
就像拿着勺子在果冻里抓虫子一样
一勺一勺把囊虫一个个摘除挖掉
清理干净
还要不损伤脑组织
这手术别说是一九八三年了
哪怕到了二零二零年
也很少有医生能够做下来
实在是太难了
任元非是内科医生
谭志桂只能做普通简单的脑外科手术
而陈夏
你让他切个胆囊还行
对于脑外科这种顶级外科手术
是完全吃不消的
还好
患者女儿听到了陈夏这么一解释
也明白了这是势不可违的手术
于是答应道
只要能让我爸活着就好
一切就拜托了
哎 只要活着
这个要求就不高了
病人也被转移到了感染科病房
大伙散了去之后
顾院长和任元非把陈夏叫到了办公室里
开门见山的问道
小夏
你能不能搞到特效药
这可是我们医院的第一个转诊病人
意义可不一般呐
陈夏挠了挠头
这种病哪有什么特效药啊
唯一特效的方法就是手术啊
现在也做不到啊
不过他是看过相关文献的
所以对后世的治疗是清楚的
便开口道
特效药是没有
不过我现在手上有一种打虫药
效果不错
肠虫清
进口的阿泮达唑
顾院长心头一喜
心想这臭小子果然藏着掖着好东西呢
看来以后要多逼逼他了
行
那你就把这个肠虫清拿出来
到时候多少费用
找病人家属报销就行
任猿非因为没用过这药
有点担心的问道
小夏
你知道怎么使用吗
陈夏点头
肠虫清二十毫克每千克
每日分三次服用
疗程十二到十四天后
换成吡喹酮二十毫克每千克
每日总量一百八十毫克
间隔一个月后重复使用
共四次
用药期间
家用地塞米松十毫克
一天两次降低
同时为缓解头痛等症状
需要同时配合用甘露醇
脱水治疗
b族维生素及改善循环等药物
陈夏说完停顿了一下
悄悄看了一眼老丈人和师傅
这药钱一定要收啊
我们开医院的
不能白送药
否则以后后患无穷的
我可不是慈善家
病人穷也就算了
看看人家干部家庭
也不差钱儿
顾院长一脚踢在他的屁股上
滚
赶紧拿药去
你个死要钱的
任猿飞则哈哈大笑
他做梦也想不到
越州人民医院第一例转诊病人居然落到了他的手上
这可是一桩大大的功劳
当时病人病情缓解了
甚至自愈了
那他们感染科在省内卫生系统内就大大有名了
以后再碰到此类患者
人家都不往省一院
二院送了
肯定都会往越州医院送来
这下想不成为省内权威科室都难了
几天后
经过治疗
患者的病情不再加重
已经有了明显好转
陈夏当初说过
这种病愈后不会太好
家属也有心理准备
经过十二天住院
快过年了
患者家属也决定拿着治疗方案回建州去继续治疗了
走之前
患者家属送了一面锦旗交到了顾院长手上
上面写着
白衣红心
迎来八方病友
精移良德
化解万民痛苦
这话的分量那可是相当重啊
顾院长拿着这个锦旗
心里这个感动啊加开心呢
脸上的笑容怎么样也止不住了
所有站在院长身后的医生们
每一个都与有荣焉
那种自豪感和荣誉集体感让大家都挺起了胸膛
顾院长大手一挥
把这面珍贵的锦旗挂到了医院荣誉室里
这是越州人民医院成立以来收到的第一份荣誉
怎么重视都不为过
省内卫生系统又风吹草动就是全天下皆知
何况越州人民医院现在是大家重点关注的对象
当从越州传出人民医院诊断出第一例脑囊虫病
并且经过治疗后患者恢复良好的消息后
其他医院医生心里那个羡慕嫉妒恨呐
尤其是省医院的CP室主任白玉树
自己坐在办公室里抽着烟
看着自己老同学偷偷拷贝来的脑囊虫病CT片
久久不能言语
因为这张片子
他**看不懂
看不懂
听众朋友
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感谢您的收听