00:00/00:00
外链地址
https://www.eemp3.com/audiofile/2aa01d7a6a41ce7724c8e5b8ebde76b1.mp3
点击复制本字幕由TME AI技术生成
第七百六十集刘半夏是咋教的呢
对于在二院突然冒出来的这股流言
刘半夏没有给予更多的理会
就这么冷处理吧
也许让它再飞一会儿
就啥影响都没有了
现在的他
就很专注于每一台手术
这才是正经的
把手术给做利索了
是自己的本职工作
你不管是刷经验还是带徒弟
最终的目的都是要把手术给做成功
今天的患者同样是一位胃癌患者
施术的目的就是帮患者解除痛苦
争取能够续命成功
走进手术室后
刘半夏乐了
得保留了惊喜嘛
站在手术台边上的是苗瑞和黄波
刘老师
患者信息已经核对完毕
准备工作已经就绪
已实施麻醉
黄波说道
刘半夏点了点头
怎么着
为了给我一个惊喜
你打算上这个一助啊
我反正是不相信这是你挑出来的手术
刘老师
真是我挑的
黄波面不改色
手术室里的人们忍着乐
昨天刘半夏也做了预测嘛
虽然今天苗瑞也在
但是多了一个黄波
而且看黄波现在的站位
那是一助的位置
当然了
也有一些运气成分
我跟苗瑞都相中了这台
然后我们俩抓阄的
看到刘半夏没有吭声
黄波又补了一句
这样的话
是不是还得再踅摸一台啊
刘半夏问道
刘老师
这一台就够了
我跟下午那台右侧甲状腺次切就挺好的
苗瑞赶忙说道
那也行了
这台手术的难点其实并不是很多
关键就是看手的稳定性和对解剖学的理解程度
因为是要切除大半个胃
牵扯到的血管有些多
刘半夏说道
你们都分好了
不打架就行
虽然说是任由你们随便挑选手术
也并不是每一个都能够合你们的心思
那就由黄波一助开腹
苗瑞也仔细观察
开腹后由你汇报探查结果
参与度也都能高一些
下午的甲状腺手术
你们两个换过来开始吧
黄波点了点头
赶忙进行开腹操作
探查可见腹腔内无腹水
肝脏大网膜未见转移性结节
幽门近小弯一侧有六类xec 一门左右肿块
开腹后
苗瑞赶紧查看
触感坚硬
侵出浆膜层
肿块与周围组织粘连
侵犯部分结肠系膜根部
七 八
九组淋巴结肿大
周围脏器未见明显异常
可行胃癌根治术
远端胃次全切术
B 二温和
粘连有些严重
需要游离哪些组织
刘半夏问道
大网膜
胃网膜
右动脉根部
小网膜 脾门
还需要离断十二指肠
黄波说道
还行
准备工作做得不错
老了
看走眼了啊
竟然真的是你
刘半夏感慨的说道
观看的人们有些无语了
就不能痛快的做手术
到现在还在琢磨着
到底是谁选的手术啊
虽然是抓阄抓出来的
那也是选的
苗瑞
补充一下
刘半夏又接着说道
嗯
游离小网膜的同时
需要离断胃右动脉
同时需要清扫淋巴结
游离脾门的时候
需要结扎胃短动脉
苗瑞迟疑了一下后说道
虽然说仅仅说了这么两句话
苗瑞的脑门上也开始冒汗
他知道
属于大魔王的考验来了
也不知道刚刚是黄波着急了
还是觉得没必要
现在大魔王就让自己来补充好了
虽然还有一些不足
游离的工作你们俩商量着来吧
做到哪里没信心了
我再上
刘半夏说道
虽然说是让你做一助
也是可以换换的
知识扎实掌握就行
这个也算是你们的毕业考
所以才让你们每人选一台
主要还是要看你们的操作水准
基本上整个手术的操作过程就是你们刚刚说的这些
在游离的过程中
在保持稳定性的情况下
尽快提升一些速度
这台手术虽然也有一定的难度
但是跟昨天的那台手术相比
还是要差很多的
更多是因为胃要切除那么多
需要游离的组织多一些而已
没有那么复杂
一个环节一个环节的来
我尽可能不参与手术
只负责指导
都是基本操作嘛
只不过是多一些罢了
黄波赶忙情形起来
开始游离大网膜观察室的人们很感慨
昨天的刘半夏已经给了这些实习生们很大的授权
今天竟然给的授权还要大
就刚说得太明显了嘛
就是要让这两名实习生来尽可能多的操作这台手术
别看仅仅是基础的游离操作
就真的跟刘半夏说的那么轻松么
没有一定技术实力的人
那可是不成的
从现在的情况来判断
刘半夏恐怕只会做一些缝合的工作
因为这个是需要技巧的
如果在游离的过程中没有出现什么状况的话
那么关键点就是一些组织的缝合
缝合得好
愈合得快
不会有渗液
缺血或是篓出现
昨天也见识了刘半夏缝合的技术
他刚刚说的话也不算是吹牛皮
人家有这个实力和资本
而这两名实习生呢
也并没有表现出多么紧张和激动
这也代表着他们两个已经完全把这台手术的过程给吃进了脑子里不会出现手术做了一半不知道该怎么操作的情况
这在实习生中也是非常常见的
本来上手术的台数就少
实操的机会就更少了
作为主刀来处理的时候
丢三落四的状况太容易发生了
再看看身边这些聚精会神观看的人们
好多人也是真正发现了自己的不足
今天这是第二组的实习生了
他们就能够将技术提升到这样的档次来
还仅仅是一年的时间
真的是太了不起
同时
他们的心中也很好奇
不知道这些实习生们是如何能够快速积累这么多相关手术的经验的
对于很多人来讲
一年的时间能够吃透一台手术已经很难了
刘半夏是咋教的呢
许一诺
别往后藏了
自己也琢磨一下
换成自己在主刀的时候该如何操作
别只看热闹
往观察室看了一眼的刘半夏说道
观察室的人们齐齐扭头
然后就看到了角落里戴着口罩的许一诺
许一诺没办法
只好挤到了前边
许一诺
你们是怎么记住那么多手术的啊
边上住院部的一名实习生好奇的问道
听到这个话
边上的人也把注意力转移过来
哎
哪里可能记住那么多啊
虽然参与的手术也不少了
但是还是有一定局限性的
许一诺说道
更多的时候都是死记硬背
或者是在做开腹手术的时候
刘老师给我们指点一下附近脏器相关手术的操作要领
你是不知道啊
人都快被逼得神经了
你正做腹腔镜胆囊摘除呢
他老人家兴致来了会问你腹股沟疝手术的操作要领
平时说的最多的也是解剖的计巧说
解剖就是我们外科医生的基础
没有那么多的标本和手术让我们实操
我们就得反复看录像
然后在大脑中想象
糊弄还不行
因为你不知道大魔王啥时候会跟你提问
啥时候会让你直接上台操作
就黄波和苗瑞
他们俩昨天都是半宿没睡
就研究这台手术呢
边上的人们听得是倒吸一口冷气
算是暂时破案了
为啥刘半夏带的这些实习生们掌握技巧这么快
确实
上台操作是看运气的
你能够参与的手术
未必是你所欠缺的
但是在刘半夏这样魔性的高压教学下
但凡能够坚持下来的人
都会有显著的进步
在这边观看的可不仅仅是实习生
也有主治医生
他们也带实习生啊
这就感受到了明显的差距
哪怕那些练习都是脑补出来的
可是这样的训练对于手术也是有一定帮助的
再加上刘半夏上的手术多
慢慢的也能够让他们见识得更多
跟自己脑补的操作相对照
提升这么快也是很正常
目前做得都很不错啊
你们俩稳着点儿
虽然会耽误一些时间
下午也就一台甲状腺单侧
中午你们请大家伙好好吃一顿就完了
刘半夏笑着说道
刘老师
您放心吧
猪蹄随便啃
早晨我吃饭的时候就跟周经理说了
必须得卤好
黄波说道
晚上我来安排
苗瑞也赶忙表态
看在猪蹄的面子上
我就不多说啥了
王磊笑着说道
接下来是游离小网膜
需要补充说明的是
还需要清扫肝十二指肠韧带
腹腔干及肝总动脉旁淋巴结
然后才是离断胃右动脉
刘半夏又接着说道
这就是刘半夏的术中指点
苗瑞和黄波的技巧当然没有那些老主刀们那么娴熟
可是在刘半夏时不时的提醒下
他们就能够把这台手术勉强做下来
对于这两个人来讲
这一台手术下来汲取的经验远比当一助上台操作几次还要多
而现在刘半夏做的这些操作
好像才正应该是一名指导医生该做的事
可是换成自己之后
能够给予手下的实习生们充分的信任么
这是很多外科主治医生现在心中共同的想法
他们现在也有了一定的感受
知道要想出成绩
以前那样糊弄的带实习生好像有些不行了