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第五百零一集
壮壮在纸上稍微记录了一下
然后说
行 我知道了
我给你们再另外开个方子
吃完之后再过来看
这一家三口同时一怔趁
年轻医生直接开方了
徐原马上道
哎 你等会儿
你着什么急啊
你倒是说说
人家到底是什么情况啊
丈夫也对着徐原深以为然的点头
他对徐原的印象还蛮好
至少这个年轻医生还挺实事求是
但是从后面钻出来的这个年轻医生就不怎么样了
张嘴就来啊
壮壮本来都打算直接开方了
但是听他这么一问
说道 也行
那就先说说吧
他又把之前的诊疗记录拿出来
其实这孩子的咳嗽
就是之前治疗感冒那次落下的病根儿
孩子父母也点头
情况很明显
他们也都知道
只是治不好啊
一直壮壮从治疗记录里面抽出一张来
然后说
你看啊
这个方子
前医的诊断是外感病热入阳明
所以他开了甘寒之药清热
徐原道
对啊 我看了
这有什么问题啊
你是怀疑他诊断错了
我从患者服药之后的反馈来看
应该是诊断没错的
用药之后
这孩子的热就退了
其他症状也转好了
徐原更奇怪了
那你在纠结什么呢
哦
诊断应该没有什么大错
但是他的用药却出现了一些偏差
用药
壮壮指着这上面的方子说
你看啊
这个方子明显是过于用甘寒之药清热了
应该说
他只用了甘寒之药
没用别的
这个配伍是有问题的
徐原狐疑的看来
他一时还真没察觉出来
壮壮又耐心的跟他解释道
陆九芝曾说
凡外感实热之症
最忌但用甘寒滞泥之药
治之 其病纵
治愈一横
稽留余热
永锢于脏腑之中
不能消散
治热久 好阴
浸成虚劳
不能救药者多矣
这个孩子就很明显证明了一点
这一家三口自然是继续不明觉厉了
但是徐原作为专业人士
一下子就陷入了思索
壮壮的话就像是黑夜里劈入的一道闪电
壮壮接着说
虽然那次用甘寒之药清阳明之实热
病看似是好了
但是这个根儿却是留下了
阳明的余热是没有清干净的
这点余热一直为患
你看他咳嗽
不爱吃东西
身体也被余热耗伤
渐渐虚弱
身子骨也会慢慢虚弱的
孩子妈妈立马道
对对对对对
就是那次病了之后
这都半年多了
我是变着法儿给他做好吃的呀
他就是不好好吃饭
这都瘦多了
嗯
他的脉象也证明了
他的脉象是弦数
在中医看来
就是属于热久涸阴
血液亏损
他的右部弦而兼硬者
就提示了他之前外感的余热未清
一直滞留在阳明府中
至于他的咳嗽和吐痰
也是热久伤肺的现象
虽然壮壮解释了
但是这俩夫妇压根儿没听懂
他们只是扭头看徐原
却发现徐原还懵着呢
你
他有些吃惊的看着壮壮
他现在好歹也是成熟的中医呀
听壮壮这么一分析
他也有茅塞顿开的感觉
只是他也没想到壮壮怎么突然变厉害了呀
他马上又想到了另外一个问题
那就是该怎么开方啊
病情迁延已久
怕是不太好处理呀
壮壮还奇怪的反问
怎么了
你是想问什么吗
这这这
这怎么用药啊
哦 病机既明
开方自然也明确了
这个病虽然有点复杂
但一步步来也不算太难
首先要清其阳明余热
清热之后
再用药滋养其真阴
病根自除
徐原又问
你还没说要用什么方子呢
壮壮理所当然道
当然是白虎加人参汤啊
徐原顿时来劲儿了
你刚不是说这孩子久病虚了
你还敢用白虎
虽有虚劳不假
但是这孩子的脉相应指有力
完全能承受药力
况且阳明之热
不用白虎用什么
再说了
方子里面调整一下就好了
何必畏惧啊
我 我
徐原刚想再说
门口却突然传来一道声音
壮壮
把你的方子写下来我看看
徐原和壮壮都看去
见是许阳来了
他顿时不敢废话了
壮壮也有些振奋的道
是
这对夫妇又是一愣
这不是刚刚遇见的那个年轻医生吗
他这么闲的吗
怎么也过来了
壮壮赶紧把方子写好
恭恭敬敬交给许阳
许阳拿过来一看
露出了微笑
不错
壮壮进步很大呀
徐原也一脸狐疑和懵逼的看着壮壮
壮壮挠挠头
有些不好意思的说道
我也不知道
睡一觉就这样了
许阳把他开的方子交给徐原
你也看看吧
徐原接过来看
顿时面露惊疑
许阳解释方子道
病人阳明久郁邪热
非白虎加人参汤不能清也
所以这个方子是合适的
若是诸多顾忌
反而贻误病机
壮壮敢果断用药
胆气尚佳
当然了
我让你们果断用药
是为了及时阻断病情
治病救人
但并不是让你们做莽夫
胡乱开重药和猛药
遣方用药还是要慎之又慎
你看壮壮此方
就选用了玄参来代替知母
又用了生山药代替梗米
除了清热
还注重滋阴
并且要顾护正气
也考虑到了患者的身体情况
尤其啊
是最后加的这一位鲜茅根
许阳又看向壮壮
问道
壮壮
你自己说
为什么要加鲜茅根
壮壮马上回答道
哦
本草正义上说
白茅根寒凉而味甚甘
能清血分之热而不伤于燥
又不黏腻
故凉血而不虑其积瘀
以主吐衄呕血
卸降火逆
其效甚捷
许阳扭头看徐原
听到没
徐原却还呆愣愣的
问壮壮
你你你
你什么时候知道这么多了
壮壮抓抓脑袋
之前老熬凉茶
老师说过很多回了
徐原顿时一懵
那你什么时候熬熬熬凉茶了
我
壮壮自己反倒是愣住了
然后露出了疑惑之色
徐原则用更加疑惑和懵逼的眼神看他
憋了半天
壮壮憋了一句
梦 梦里
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哦 对了
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