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第87 集中医上火之说
常常听见有人说这几天身子不舒服
医生说是上火了
于是吃下一两服清凉剂
很快就好了
这里所谓上火
到底是什么回事呢
回答这个问题
对于我们每个人的修养似乎也颇有益处
据一部最老的中医经典黄帝内经素问的论述上火的原因是发热而发热的原因
有的由于外界的感染如烤火等等
有的由于身体虚亏
所谓元气损耗的结果
有的由于气郁如忧恐
盛怒等等所激起素问中有许多名言为一般中医所传颂
比如说南方生热热生火
又说阴虚生内热
看来是火的原因
虽然有好几种
但是外界的感染比较好治
麻烦的在于虚亏和气郁这两方面
因此
如果有人想要讲求养生之道
最好劝他平素注意保持心平气和就不至于出毛病
而要做到心平气和
当然与涵养功夫的深浅有关
但是
除此以外
锻炼身体
预防疾病
无疑也是重要的
那么
究竟应该怎样注意才可以避免上火呢
古代有许多著名的中医都曾教人以摄生之术
他们的方法主要是从疾病的根源上着手
这可以叫做治本或根治的方法
其次
临时治标的方法
当然也不应该放弃
不过那只能是头痛医头
脚痛医脚罢了
从根源上说货
既然被认为是由热而来
那就一定要放热了
金朝的名医
刘完素在他所著的六书中说诸热皆属于火
因此
他认为要祛火必须退热
元代的名医李杲在他所著的史书中也认为饮食劳倦都会损耗元气
都会生火
而火与元气不两立
一胜则一副照他的看法
我们在日常生活中必须注意饮食不可失节
韩暖不可失调
更不可喜怒无常
任性放纵
李杲的学说
还有一个重要的内容就是他认为火分内外虚实
这又进一步对于上火的症状
做了比较深入的分析
从现象找出原因确定几种不同的性质
明代的著名中医张介宾在这一方面的学说基本上是按照里搞的著作加以发展
在我们的日常生活中要区别内外之火并不困难
而要区别虚实之火却较难
但是只要记住劳损
而需机遇
为什这样也就大致可以区别了
当然
具体分析病情
并且对症下药进行治疗
这是医生的事情
我们只不过从卫生的知识方面大略懂得一点而已
具体的情况是复杂的
要区别
虚实也不能简单化
比如有的人也许饮食不消化
造成机制
但是他的身体素来衰弱
这是虚实交错的一种情况
反过来
有的人也许几天没有休息
以致过度疲劳
但是他的身体素来强壮
这又是虚实交错的另一种情况
如此等等可以类推
一般说来
对于自己的身体应该有基本的估计找出一种规律
遇到上火之类的小病
自己稍稍加以调摄
自然就会痊愈
即便到偏僻的地方
万一有病也不治张皇失措
如果又懂得一些医学常识就更加心里有数了
当然问题是要看那已经懂得的一点医学常识是否正确
如果不懂装懂
并且生搬硬套
那还不如不懂得好
比如张介宾的景岳全书有一结论之火
它的中心思想是说失火一泻虚火宜补
然而这两句话只能算是一般的原则
实际运用起来不能不发生种种变化
所以张介宾
接着又说虚中有实者治宜以补为主
而不得不兼乎
清实中有虚者治宜以清为主
而酌兼乎补
可见
对于一切实火并非不管三七二十一
统统投以清泄之剂
而对于一切虚火也绝不可统统投以滋补之剂
必须处处注意虚实交错的种种情况
详细分析这些虚火或实火发生的具体情况和部位
在这一点上中医的科学性并不比西医为差
正如西医能够具体分析
人体的某一部分有发炎的症状一样
中医也能够区分心肝肺胃脾大肠
小肠肾
膀胱等各部分的虚火或失火
并且能够找到黄连栀子
石膏黄芩
天门冬等30 几种不同的药物去治疗他们
为了普及医学知识
最好有一些研究中医的朋友仿照其他科学小丛书的方法
编写若干种中医常识的小册子
把人们经常见到的疾病和医疗原理
做一番通俗的解释负载一些单方
这是我顺便提出的一项小小的建议