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本字幕由TME AI技术生成
曹严华医生作为住院总
每天手头上需要处理的患者数量都很多
他从根子上就不太可能平衡的了大批急症患者和这种可能的疑难杂症患者
疑难杂症需要投入大量的时间和精力去应对
急症患者同样也要求大量的医疗资源进行处理
不管是从医院运行的角度
还是从急诊医生的角度
甚至从患者的角度来看
把他们留在抢救室里都是非常不合适的
孙立恩当然也明白这个道理
他想了想道
那我先跟着看一看
如果有必要的话
我把这个患者接下来
M 二的结果过了大概三十分钟出现在了孙立恩的电脑屏幕上
图像看上去非常异常
患者脑内的皮质层表现出了显著的弥散性受限和t 二延长
但脑室周围和枕部信号正常
更主要的是
这异常影像实际上呈现出了高度对称的形态
看上去像是颅内多发细胞毒性水肿
再次被召集起来的治疗组早就围在了孙立恩周围
看着屏幕上的图像
徐有容首先给出了自己的意见
得考虑一下中毒性病变
突然昏迷之前有顽固性呕吐
她的呕吐会不会是中毒性病变的表现
布鲁恩看着屏幕上的图片
挠着自己光滑的下巴喃喃自语道
她还没做脑脊液检查吧
孙立恩摇了摇头
人刚送到医院不久
其他的检查都还没做
他看着布鲁恩一脸凝重的样子
你这是有什么想法了
我不知道这种病在中国常不常见
布鲁恩认真道
但是我曾经在美国见过两个这样的患者
表现症状都很类似
突然昏迷
有肌阵挛和椎体外系功能异常
更重要的是
他们的mri 结果都表现出了高度对称的多发细胞毒性水肿
听着布鲁恩的描述
孙立恩隐约觉得有点耳熟
但具体是什么病
他还真是一点头绪都没有
你怀疑是cjd
徐有容首先打破了沉默
她瞪大了眼睛看着布鲁恩
这不可能吧
病情进展不符合呀
而且中国禁止进口美国和英国的牛肉
布鲁恩似乎对自己的判断也不是很有信心
所以我现在只是觉得有可能
毕竟她的年龄也很低
这符合全球确诊的cad 病例平均年龄二十八岁的判断
孙立恩听着两人讨论疾病内容
自己则在脑子里全面搜索着cjd 三个字母
可惜的是
他想了很久
还是没搞明白这到底指的是什么病
所以你们觉得是什么病
琢磨了半天之后
孙立恩放弃了思考
与其在这里冥思苦想
倒还不如直接问cjd 是什么
你不知道
徐有容有些惊讶的看着孙立恩
然后再次释然
也对
你还在规培嘛
而且还是急诊医生
不知道这个很正常
Cjd 是克雅氏病的英文简称缩写
这是一种由于朊蛋白prp 感染而表现出的进展性疾病
又被称为皮质纹状体脊髓变性
亚急性海绵体脑病等
作为一种阮病毒感染所导致的疾病
它和人类库鲁病cuuru
致死性家族性失眠症ftfmillssoni ffi
吉斯特曼施特劳斯综合征gristmas strauuler shinker gss
以及动物的羊瘙痒病scrapy
疯牛病病both inspspond formens of opaloies bes 属于同类
如果对克雅氏病没有一个普遍性认识的话
看看后面这几种同类疾病吧
它们和克雅氏病基本一样
具有潜伏期长
病程短
致死率高的共同特点
被一种特殊的蛋白粒子
也就是俗称的朊病毒感染后
它在正常的神经细胞表面发生结构突变
从而变为具有感染能力的致病性朊蛋白
作为一种不含有核酸的特殊致病因子
人类对朊蛋白的认知还太过肤浅
更可怕的是
不管是哪一种阮蛋白感染所导致的疾病
都没有可用的现成治疗方案