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本字幕由TME AI技术生成
先用电刀止血
周成对杜严军吩咐
让他慢一点
若是罗云来主刀
肯定就不止血了
但是杜严军肯定对这些解剖不太熟悉
不把术野清理干净
怕他暴露的时候把动脉给挑了
拉钩
周成又对巡回说
周成要手把手地来教杜严军做股动脉的暴露了
而且是在这种特殊情况下的股动脉暴露
止血点一下
不用那么彻底
不影响最下方的术野即可
周成一边拉着拉钩一边说
杜严军慌慌张张地点头
这一幕在其他人看来
就颇为诡异
明明两个同龄人
但一个人却倘若是上级医师一样地在带教另外一个人
不过
这一切好像又理所应当
从一开始
患者本来有四肢的大出血
血压下降得厉害
周成来了之后
很快就把血给止住了
现在虽然还可能有出血
但是通过输血啊
补液药物
竟然已经是把血压稳定住了
入大于出
那就是好事了
神外的谢崔正和普外的人看了周成他们的教学一眼
就马上各自完成自己的手术
骨科把出血都稳定住了
再出事
那和骨科的关系就不大了
他们必须要好好完成自己科室的问题呀
神经外科的谢崔正切开了脑膜后
终于是把硬膜内的血肿给找到
在吸引器中发出一阵奇怪的声音
与此同时
暗红色的血水从颅腔内不断地汩汩而出
硬膜内血肿的颅内高压暂时解除
因颅内高压导致的生命危险也减少一分
但这远远还没结束
病人情况危重
根本来不及做k和marara
所以还要好好地找一下颅内有没有其他出血灶
这是非常耗费时间的事情
腹外科已经开始了开腹前的准备
腹部扩是肠管有破裂
是绝对地开腹指征
之所以不第一时间暴力开腹
是因为腹腔内的疾病致死性没有颅内血肿和开放性出血这么强
大概五六分钟后
神经外科的毛人杰与谢崔正完成了主刀的交接
而这个时候
杜严军才暴露到了股前的肌肉中层
这 能切吗
杜严军还有些害怕地问周成
他对这里真的不熟
骨科的外科练习
一般从简单的胫骨中段骨折开始
然后是腓骨
股骨中下段
股骨颈和股鞘位置
是他的陌生领域
蔡东凡胆子再大
也不敢让他贸然尝试
但周成不一样
保腿的事情周成都做了
蔡东凡早就晓得了
周成的解剖学知识扎实
目前骨科方面的盲区极少
切
用力稍微小点
周成还是有点害怕不熟练的杜严军切到他手的
终于
又是五分钟过去
跌跌撞撞
畏畏缩缩的终于杜严军暴露开了股动脉
杜严军立刻不再动作
忙问周成
周成哥
没切到你的手吧
他是真不知道周成的手在哪里
不敢妄动
没有 很好
你现在用血管钳把股动脉给夹出来
我放手
然后用丝线扎掉
接着做清创
会吗
把这里的股动脉扎掉之后
这个覃元文因为动脉性出血而导致的生命危险就算是暂时解除了
接下来慢慢清创和血管缝合则不用那么急
清创的操作颇为简单
杜严军一个人都可以慢慢做得下来
杜严军先慢慢地用血管钳把股动脉的近端给夹了出来
然后抬头问周成
周成哥
你要走
我一个人有点虚
虽然他平时喜欢搞清创争取机会
但真的把这么大一台清创都交给他
他心里还是慌得一批的
好吧
慢慢做吧
记得肱动脉和股动脉都扎住了
你如果掌控不好坏死的肌肉层面的话
那就等蔡主任或者罗老师回来再清创
周成松开了手
对杜严军交待
大动脉扎住后
坏死的肌肉层不可以用渗血来判断
的确有点难度
那好
杜严军缓了一口气
有人再过来
那他就放心了
周成然后再走到了对侧
把止血带给打上了
吩咐好巡回护士注意止血带的持续时间和间歇时间后
这才脱掉了手套
往手术室外走
只是
在他准备下楼去的时候
发现手术室的门口
一大堆的人冲了进来
罗云和蔡东凡赫然就在其列
而且罗云还跪在了推车上
进行着心肺复苏
患者全身黢黑
头发似乎有点烧焦
满脸看不清具体的面容
气管已经被切开三叉
直接通入气管
周成马上神色一动
然后扒开步子往回走
开始跟着飞速推床移动的绿衣服大部队跑步前行
来到了手术室
一边按压一边第一时间接上了心电监测
只是
心电监测虽然不是直线有电波动
但那是按压人的干扰波动
根本就不是窦性波形