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本字幕由TME AI技术生成
康复
用量是每次二十毫克
缓慢注射
对抗干燥综合征的时候
用量能上升到四十毫克
电话那头的帕斯卡尔博士有些无奈道
人体内的脑脊液总量也就一百多毫升不到两百
鞘内注射个四十毫克之后再静脉滴注吧
鞘内注射是一件有些风险的治疗手段
在临床上
鞘内注射多用于治疗中枢神经型白血病
通过脑脊液系统给药
能够在四到六小时之间让药物充满患者的脑底表面蛛网膜下腔
这种给药方式成功的避开了脑血屏障对于化疗药物的屏蔽作用
让药物成功的进入各脑池循环
通过壳内注射重复给药
能够很好的维持药物在大脑中的浓度
但壳内注射也有风险
这种风险主要体现在药物本身的容量上
人体脑脊液一天能够生成大约五百毫升
但各个脑室和脊椎中所能容纳的脑脊液一般不超过一百五十毫升
这些液体本身能够有效的支撑起人体的中枢神经
并且起到优秀的缓冲和清除炎性物质的作用
脑脊液循环障碍是最常见的颅内压升高原因之一
由两个侧脑室中丰富的脉络丛生成的脑脊液通过室间孔进入第三脑室
再经中脑导水管流入第四脑室
随后通过第四脑室的正中孔和外侧孔流入脑和脊髓的蛛网膜下腔
并且通过矢状窦旁的蛛网膜颗粒回收脑脊液
这种相对复杂的流动系统和联通系统
意味着整个脑脊液循环系统远比血液系统更加脆弱
一般在治疗中
医生一次能够向脑脊液系统里注入的液体体积不会超过六十毫升
在之前的治疗中
为了让两性霉素b 尽快通过脑血屏障
并且在患者的脑部达到有效浓度
治疗组已经为所有患者注射了两次合计五十毫升的两性霉素b 和葡萄糖溶液
两次注射的间隔为两小时
而现在距离上一次注射只过去了七十分钟
就算患者之前没有接受过两性霉素b 鞘内注射
医生们也不可能一口气在他们的腰椎里注射八百毫克甲泼尼龙
这在物理上就是不可能的事情
至于大剂量使用两性霉素可能导致肾损伤或者患者的下肢和背部疼痛之类的问题
医疗队的医生们对此并不怎么在意
只有活人才会受到副作用和不良反应的困扰
死人是不会抱怨自己身上的某个部位在疼痛的
在得到了可以使用双氢青蒿素和甲泼尼龙共同使用进行免疫抑制的提示后
刘堂春连忙打电话给了医疗队
要求尽快送青蒿素过来使用
而甲泼尼龙的壳内注射计划则被暂时押后了半个小时
在青蒿素送到之前
甲泼尼龙先进行静脉注射
接下来的治疗过程基本就是静观其变
忙乎了一天的孙立恩和刘堂春终于可以找地方眯一会儿了
爷俩从昨天开始就没睡觉
晚上在哨位上盯梢到凌晨
然后又马不停蹄的赶回美国医疗队营地进行诊断和治疗
辛苦了两天
在自己人的支援下
他们终于可以休息上几个小时了
孙立恩迅速陷入了无梦的深沉睡眠中
从精神高度紧张状态一下子到了放松可以睡觉的时候
人反而睡的有些不太踏实
深沉的睡眠似乎只持续了几分钟
在胡佳叫醒他的时候
孙立恩甚至觉得有点委屈
就不能让我再多睡一会了
可当他发现自己已经睡了六个小时的时候
委屈就变成了困扰
睡了六个小时
但是还是困
这可咋办
我们已经和国内联系过了
大使馆和国务院都帮不上忙
伊维拉女士也明白波利坦维亚目前局势不太稳定
由于军方的两名负责人一个发病
一个酒精中毒
作为营地目前的主要负责人
她需要挑起最重的担子
但现实情况却是残酷的
无论是美国的非洲司令部还是驻波利坦维亚大使馆
都向伊维拉女士表示爱莫能助
而常规的民航则无法运送这么多的遗体进入美国境内