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第二百五十四章
就在李瑶接诊第五个患者时
第一个接诊的小伙子拿着心电图回到了门诊房间内
李瑶伸手接过心电图
正准备打发两句话便让年轻人回去
低头看向心电图时
李瑶表情一愣
心电图示v一导联至v六导联的t波全部倒置
虽然t波倒置的不深
但是这种心电图出现在一个年轻人身上
显然是不正常的啊
这
这是你的心电图
李瑶迟疑地询问道
对啊
朱中华点点头
有什么问题吗
李瑶顿了顿
组织语言说道
如果这张心电图出现在中老年人身上
大概率就是一个冠心病了
但是出现在一个年轻人身上
而眼前的年轻人表情一变不变
似乎对这个结果并不意外
你早就知道自己心电图有问题吧
李瑶也发现了异常
出声询问道
嗯
以前体检的时候
我做过一次心电图
当时体检的医生就跟我说
我的心电图可能有些问题
后来做了很多的检查
包括超声之类的
都没有问题
闻言
陆晨心中释然
难怪他一定要挂一个专家号来做心电图
原来是早有预谋的
平时活动以后有什么不舒服吗
比如胸闷
胸痛等
朱中华摇摇头
然后还拍了拍自己的胸口
嗯
平时好的很
我还经常参加体育锻炼
平时也不抽烟不喝酒
那你这个心电图对于别人来说不正常
但对于你来说
可能就是正常的
这个不要紧
回去好好休息
不要熬夜就行了
李瑶说完这些话
朱中华却微微有些沉默
了
他把自己手中的心电图深深看了几眼
才缓缓说道
李教授
不瞒您说
我这次是准备公务员的体检
已经提前做了一张心电图
说是有这种异常
如果到时候正式体检还这样
我可能就要被刷下去了
公务员的体检程序比较严格
更何况心电图这种很直观的检查结果
一旦这些结果异于常人
那就有可能跟公务员的职位拜拜了
可是
你这个心电图对你来说真的没有问题啊
朱中华咬了咬牙
小声说道
李教授
你这里难道就没有办法啊
把我这个心电图的t波给掰正吗
让它立起来
李瑶紧皱眉头
心电图是可以有变化的
但一般都是突然有病情变化
t一波从直立变成倒置
这就是常见的心肌缺血变化
可是现在朱中华在正常情况下
他的心电图就是倒置的
让他的心电图直立
难不成让他发病吗
这显然是不太可能的
李瑶摇摇头
说道
你这倒置的提波
是不可能变成直立提波的
哎
真的没有吗
朱中华有些绝望了
公务员考试的笔试
面试都过了
现在居然倒在了体检这一关
偏偏他本来是没有任何身体疾病的
没有
你尝试一下去体检的那个医院
让他们医院心内科医生开个证明
证明你没病就行了
哎
如果这个方法有用
那我也不用这么着急了
陆晨一直仔细听着朱中华和李瑶的对话
除了朱中华描述的病情
他还注意到另外一件事
那就是眼前的年轻人的性格似乎有些焦虑
说话的语速特别快
突然
一个想法在陆晨的脑海中闪过
他转头
小声对一旁的李瑶说道
老师
我或许能把他心电图中的t波掰正
李瑶可是教授级别的人物
听陆晨这么一说
她转念一想
便知道陆晨打的什么主意
陆晨
你说的是心得安实验
陆晨连忙点头
是的 老师
我感觉可以试一试
普萘洛尔
一种贝塔受体阻滞剂
又名心得安
心得安实验主要是为了鉴别自主神经功能紊乱所致的非特异性ST杠t改变与心肌病变引起的ST杠t改变
朱中华一脸期待的看着眼前的两位医生
说实话
他是从下面县医院过来的
他已经去了县里面最好的医院
也去了市里最好的三甲医院
都没有医生能够解决他这个心电图踢波倒置的问题
就是因为心电图不过关
所以体检这一关被卡住了
可是他明明没有任何疾病啊
县市医院心内科的医生全部都束手无策
甚至明确的告诉过他
这种踢波倒置是终生伴随着他的
永远都不可能直立
朱中华差不多快死心了
可是这个公务员的岗位是在京华市内的
福利待遇真是太香了呀
朱中华还真是舍不得放弃
京华二院是省内最好的医院
也是全华夏心内专科排名第七的医院
所以这一次朱中华来到了京华二院
也是为了来碰碰运气
如果还是没有任何办法
那他真的死心了
李教授
你们说的是什么办法
不管有没有用
我都愿意试一试
朱中华赶紧询问道
现在能抓住一根救命稻草
那他就要拼命握住啊
这可是关系到他今后整个人生走向
李瑶犹豫了片刻
这个心得安实验
说白了就是为了鉴别这个患者是植物神经紊乱还是真的有病
但是这个检查的特异性不强
心得安阳性的患者
她到目前为止也只见过几例
而且都是女性患者
不过
现在好像也没有其他办法了
李瑶看了眼朱中华
缓缓说道
我们说的这个办法
就是做一个心得安实验
口服普萘洛尔后
分别记录服药后三十分钟
一小时
两小时的十二导联心电图
与服药前的十二导联心电图进行对比分析
如果用药后t波由药前的倒置转为直立者
为心得安试验阳性
提示
用药前ST杠t改变是由植物神经功能亢进所致
听完李瑶的描述
朱中华似乎有些迫不及待了
不就是吃个药吗
我吃 哦哦 对了
这个药贵吗
不贵
一盒六十片
只要二十块钱
你吃两片就够了
嗯 那好
那我来做这个实验试试
李瑶并没有立刻给朱中华开药
而是在病程记录中详细记录了所有情况
然后才给朱中华开了一盒普萘洛尔
李瑶交代道
我先给你开盒药
记得给你开张心电图申请单
记得服药半小时后再去做心电图啊
对比前后两份心电图
如果踢波直立
那就证明有用
嗯 好 没问题
朱中华拿着取药单和心电图申请单快步走出了门诊室
那个兴奋劲儿啊
李瑶都不忍心打击他
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