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本字幕由TME AI技术生成
马永芳医生转过头看着陈天养
半天之后才憋出三个字
不知道
陈天养翻了个白眼
这种回答是最让人绝望的
你甚至不知道应该怎么来劝慰这种不知道自己在怕什么的人
总而言之就是害怕
而且怕的已经严重影响到了她的正常行动
教学生陈天养比较在行
可处理心理问题
这就超出了陈天养的能力范围
他只能尽量用比较温和的口吻再次讲解了一遍
然后又让马永芳把自己演示的视频录了下来
然后就此作罢
谁都不知道早上马永芳被陈天养叫走之后训练的结果究竟怎么样
反正现在大家也没什么其他事情
于是就一起坐在小会议室里看起了文献和病例
孙立恩看现在的样子
好像大家也确实都有些无所事事
于是决定干脆梳理一下最近遇到的几个病例
资料都是现成的
孙立恩自己作为主讲人
主要的演讲内容就是说明病情
并且分享自己的诊断思路
诊断思路这个东西
以前主要靠状态栏给提示
但现在嘛
孙立恩觉得自己好像逐渐掌握了一些诀窍
一些属于自己的东西
状态栏这玩意
就算他想教给其他同事
人家也未必学得会
但是诊断思路则不然
几乎每个医生都能从中找到一些对自己有用的东西
我的思路还是会根据场合有些变化
尤其是在综合诊断中心里和在急诊里
讲了几个病例之后
孙立恩进入了总结阶段
总的来说
急诊的临床诊断思路需要优先考虑危重症
可能先考虑并且验证或者排除危重症这就能尽最大可能拯救患者的生命
如果患者本人并不是什么危重症
那这点时间他还是耽误的起的
但是在综合诊断中心里
就不能单纯的保持急诊心态
我会优先考虑患者罹患的是某些疑难杂症或者罕见病
毕竟会到咱们综合诊断中心里来看病的患者
除了少数一些被直接收入的病人以外
大部分病人都是先在其他医院进行过诊断或者多次诊断后才来到咱们中心的
孙立恩完成了自己的总结
在面对综合诊断中心的病人时
多想一想
多问一问
为什么其他医院的医生没能看出来
这对诊断的推进是有很大好处的
这是孙立恩最近工作和学习过程中发现的一个特殊技巧
而且说起来也确实挺有作用的
很多来到综合诊断中心的病人
症状都表现的很有迷惑性
同时因为种种原因
他们所主诉的病情都多少带有一些误导的成分
而其他医生的错误判断
却在某种程度上能够成为窥探误导本质的钥匙
人家为什么会诊断错误
他们是不是在检查中看到或者发现了一些能够支持这一诊断的证据
如果这个证据并不能直接证明诊断
那它们是怎么产生的
当思路扩展到这个地步的时候
孙立恩往往能够成功的找出一些被忽略的线索
这些线索就成为了解决谜团的关键
演讲结束
孙立恩并没有迎来预想中的掌声
会议室里只有沉默
大家都在琢磨着什么
甚至似乎并没有发现孙立恩的演讲已经结束了
其实我觉得孙医生你的演讲漏了一个更本质的东西
袁平安沉默了好一阵之后才说道
这个本质上的东西
可能连你自己都还没有发现
我也觉得是这样
徐有容附和道
孙医生
你提到的内容只是一个诊断上的应用技巧
你接手的病人并不都是被其他医院漏诊或者误诊的
用这个技巧可没办法解释其他病人的诊断
我觉得是认真
袁平安猛地一拍大腿
然后用寻求支持的目光望向了周围的同事们
而其他医生也纷纷点头对这个本质表示了赞同
要想搞好诊断
最根本的态度就应该是认真
只有认真的对待患者的每一个自诉
每一个症状
甚至每一个检查项目
才能迅速发现里面的区别
如果还用门诊那种流水线式的心态
肯定是搞不好诊断的
孙立恩苦笑了两下
我也看门诊的啊