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由木心剧社制作出品的多人演播有声剧
我能看到生命值
第两百二十一章
调快液体输注的速度
这是很多老患者都熟悉并且掌握的技能
点滴输液的速度很好调
有一个调节速度的阀门
静脉泵输液
却不是那么好调
静脉泵上有很多按钮
操作复杂
不过
对于这些老患者来说
看惯了护士的操作
很多人也都会了
调快泵速
范志平脸色一黑
心内科的很多药物都有严格的输注速度
某些药物
一旦短时间输入过多
就会造成严重的副作用
硝酸甘油
具有扩张冠脉
减轻心脏前后负荷的作用
常规应用于各种类型的心绞痛
慢性心力衰竭等疾病
当患者自行将硝酸甘油的泵速调快时
体内大剂量的硝酸甘油
导致血管大幅度扩张
使得冠状动脉收缩力暂时消失
冠状动脉的血流内压力暂时减低
微循环短暂关闭
造成心肌的缺血和缺氧
进而诱发恶性心律失常事件的发生
目前看来
最有可能的原因
多半就是患者将泵速调快了
从而诱发了室颤的发生
不过
这件事还要去找值班护士证实
陆晨来到了护士站
找到了正在处理抢救医嘱的护士
他的硝酸甘油泵完了
护士听到陆晨的话
脸色也变得极为难看
我记得泵速明明是三毫升每小时
要用完
至少还得等十多个小时呢
这么短的时间泵完了
用完了
你没有钟头换药吧
没有
从来都没有换过药
护士斩钉截铁的说道
看来
目前几乎坐实了患者私自调快泵速的事实
他自己把速度调快了
啊
这
护士咬了咬嘴唇
一副欲言又止的样子
怎么了
难道
这其中还有其他的隐情
这个患者不是一直都想下地小便么
我让他再休息一段时间
等病情稳定就能下床
可是这个大爷非要问出一个具体的时间
我就随口说了一句
至少得等输液泵的药打完
值班护士一脸的无奈
他的意思是让患者不要着急
等这个输液泵打完
至少要等到明天才能下床
所以
这是患者为了提前下地
私自调过了输液泵
我看八成就是这样
否则无法解释这药物迅速用完了
考拉这破案喽
这时候
陆晨的系统面板弹出了提示
恭喜
系统升级完成度上升
目前完成度为百分之二十一
经过这么久的努力
陆晨的系统完成度
终于达到了五分之一
系统的提示也证实了陆晨的猜测
俗话说
久病成医
但可不要把自己当成真正的医生
回到医生办公室
陆晨将自己的猜测告诉了尹新华
尹新华沉默了半晌
自己调快静脉泵的速度
这也太戏剧化了吧
我给C随忧的医生打个电话
让他们去问问患者家属
帮忙确认一下
尹新华立刻给CC忧打了电话将陆晨的猜想告诉了CCO的医生
患者自行调快了硝酸甘油的泵速
CCO值班医生大感意外
这种患者还是少见啊
他连忙把患者家属叫进了CC哟
大妈
刚才在楼上病房
大爷自己调了硝酸甘油的速度
老大妈倒也是个实尚的人
点了点头
他嫌这个药打得太慢了
就调快了一点
以前住院
他也调了
有问题吗
居然还真调快了
CCO值班医生立刻说道
那您知道调快了多少吗
老大妈顿了顿
皱着眉头
这个
就不知道了
不过这药打得很快
一会儿就完了
你们
觉得这有问题吗
大妈
我们暂时也只是怀疑
还不确定
有问题我再问你
老大妈拉住了CCO医生的衣袖
紧张道
医生
我老头子现在的情况还好吗
不太好
还没有恢复意识
C斯忧医生摇摇头
哎
尹新华得到了CCO医生的反馈
基本上证实了患者私自调快泵速的事实
虽然在平时病房中
护士每隔一段时间都会巡视每个病人
但是并不可能每时每刻的去关注患者状态
这个病人在半个小时内
将大半支的硝酸甘油完全输注完了
这绝对会出问题
范志平心中不由得轻叹
这大医院
真的不一样
医生都很猛
可患者更猛
约莫半个小时过后
从CC又传回了消息
患者抢救无效
确认临床死亡了
患者没了
陆晨等两人都深深叹了口气
但是都没有感到意外
当在病房没有把室颤纠正过来时
陆晨就意识到患者可能快不行了
果然
虽然去CC忧抢救了这么久
但是
还是没能抢救过来
引以为戒
我们需要加强患者的监护
做好患者的宣教工作
很多患者仗着自己是老病患
依靠自己的经验随心所欲
这种情况是最难处理的
你们大医院还好
很多患者家属不敢闹
这种事情要是出在我们县医院里
家属恐怕又得带着人来闹事了
范志平叹了口气
其实
患者们对于大医院的医生的信任感比小医院强太多了
这就是为什么有一些人一生病
都不愿意在当地的小医院去治疗
都想去那些最好的三家医院去治疗了
这也是大部分患者的思路
他们对于大医院都有着更高的信任感
但是对于小医院
他们可能会怀疑医生的水平
只要有问题了就认为医生肯定有过错
就喜欢去闹一闹
尹新华皱眉道
为什么要怕这些患者
有问题走法律途径
该赔就赔
不该赔就不赔
一切以法院的判决为准
哎
范志平无奈的摇摇头
在小医院可不是这样
如果有人闹事
不是特别严重的话
医院为了息事宁人
给点钱解决了算了
是医院的错就多赔一点
不是医院的错
就少赔一点
但是在临床上
想要不出错
很难呢
这也是目前小医院的现状
重症患者不敢医治
即便有这种水平
还是会尽量推到上级医避免发生潜在的纠纷
患者的理解和信任
可以让医生丢掉心理包袱
竭尽所能去给病人争取最大的受益
而面对患者的苛刻和质疑
会让医生变得冷漠而世故
宁可承认自己无能
放弃最优治疗方案也不愿冒一点风险
在这场博弈之中
医生未必是赢家
但患者
肯定是最大的输家
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