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本字幕由TME AI技术生成
这是正常怀疑方向
但是很明显
这个方向不太正确
曹严华医生叹了口气
Ct 检查我和影像科的医生还有神内的医生们都看过了
没看出什么不对劲儿来
患者家属过来之后说
大概两周前
患者有过顽固性的恶心呕吐
当时附属医院的医生给她开了昂丹司琼
昂丹司琼是一种常用于对抗化疗后呕吐的中枢神经抑制性止吐药
它对于晕动症所引起的呕吐没有效果
但能非常有效的阻断五羟色胺五ht 三和迷走神经从的结合
一般认为
化疗所引起的呕吐正是这种五羟色胺和迷走神经从结合所导致的直接后果
而从这个角度去推断附属医院的医生们的诊断
孙立恩可以肯定
这个十七岁的小姑娘当时的呕吐情况肯定非常严重
否则附属医院的医生不会用到昂丹司琼这么强力的止吐药
这甚至可以算得上是超范围用药了
会不会是药物不良反应
对于一个年轻女孩使用强力止吐药后突然出现意识不清的症状
同时ct 检查结果还排除了脑血管意外
孙立恩自然而然就开始往药物使用方向去琢磨病因
他一边说着自己的推断
一边四下张望着
病人呢
送到影像科去做mri 了
曹严华医生挠了挠头
我之前还在想会不会是昂丹司琼的副作用
但是问了一下药剂科
药师们说应该不会
昂丹司琼有一定的肝损伤性
但损伤程度一般可控
她现在的肝功也是正常的
肝功五项内容没有异常
孙立恩听到这里
小心翼翼的问道
曹哥
你确定这个病人要和我讨论么
曹严华闻言一愣
然后一脸恍然大悟
对啊
他带着一脸释然的表情拨出电话拨了出去
喂
柳院长
我手头上有个挺复杂的病例
能转给小孙处理么
孙立恩翻了一个又一个白眼
但这并不妨碍曹严华把这个还不在抢救室里的病人转到他手上
神经外科的医生们对这个病人确实也有些摸不准
他们还在等mri 的结果用于辅助判断
不过看孙立恩的样子
他似乎对这个病人也很有兴趣
难道是什么罕见病
神经内科的几个医生互相对视了一眼
脑海中不自觉的冒出了这一个念头
孙立恩凶名在外
他们对此也有所耳闻
看到这个罕见病专家这么有兴趣
他们也开始琢磨起了罕见病的可能性
现在的四院
没有人会把孙立恩当成一个普通的急诊规培医生看待
大家都知道
如果有某个患者的情况是他们拿不准的
那孙立恩就是最后可以依赖的咨询对象
等再过两个月
诊断中心投入使用
这个团队说不定就变成了院长直属的特种部队
哪里需要哪里搬的那种
曹严华医生压根就没搭理孙立恩的白眼
在电话里和自家老丈人愉快的说了两句之后
他一脸得色的将手机递了过来
柳院长要跟你说话
要不是知道曹严华肯定没有那个意思
孙立恩说不得都要以为老曹这是在借柳院长的名头压自己
接过电话后
孙立恩听到了电话那头柳平川疲惫的声音
这个病人你觉得有问题
不是我觉得有问题
是曹医生和其他来会诊的神内医生们觉得有问题
虽然心里有点不爽是肯定的
不过孙立恩回答问题还是一点折扣都不打
我还没见到患者和患者家属
不知道具体情况是怎么回事
这个患者的情况你先跟一下
电话那头
柳院长稍微沉默了一会儿
然后嘱咐道
如果你觉得这个患者的情况有可疑
或者你觉得这个患者的问题放在急诊没办法处理
那就直接收到组里