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第六十五集
由于疾病的发生
发展的内在原因是阴阳失调
所以任何疾病
尽管它的临床表现错综复杂
千变万化
但都可以用阴阳来加以概括
治疗疾病的根本原则也是调整阴阳
使阴阳恢复相对的平衡
分析历代食阳与食疗著作不难看出
掌握阴阳变化规律
围绕调理阴阳进行时事活动
使机体保持阴平阳密
乃是传统营养学理论核心所在
饮食养生
治疗和康复手段
也是在调理阴阳这一基本原则指导下确立的
传统饮食养生与治疗可概括为补虚和泻实两大方面
例如益气养血
滋阴助阳
田津生津诸方面可视为补虚
而解表
清热 利水 泻下
驱寒
驱风燥湿等方面则可视为泻实
或补或泻
无一不是在调整阴阳
以平为气
对饮食遗剂
中医也从阴阳平衡方面作为出发点
有利于阴平阳秘则为宜
反之为剂
例如痰湿体质人应忌食油油腻
木火体质应忌食辛辣
对阴不足而阳有余的老年人则应忌食大热菌补之品
对发育中的儿童
如无特殊原因
也不宜过分进补
对某些患者如皮肤病
哮喘病人则应忌食虾蟹等海产品
发物
对畏寒患者忌食生冷食物等
其实质均从防止造成实其实
虚其虚而导致阴阳失调的弊病为目的
总之
在平人或病人饮食调理方面
要体现虚则补之
实则泻之
寒则热之
热者寒之等原则
另外
在食物搭配和饮食调剂制备方面
中医也是注重调和阴阳的
使手忙脚乱膳食无偏寒
津适热
偏生
偏降等缺陷
例如烹调鱼蟹等寒性时
总要佐以姜
葱 酒
醋类温性的调料
以防止本菜窑性偏寒凉
食候损伤脾胃而引起晚腹不舒之病
又如食用韭菜助阳类菜肴
常配以蛋类滋阴之品
也是为了达到阴阳互补之目的
人具有自然属性和社会属性
不仅是自然界的一部分
而且也是社会的一部分
人和社会环境是辩证统一的
所谓社会环境
包括社会政治
社会生产力
生产关系
经济条件
劳动条件
卫生条件
生活方式以及文化教育
家庭结交等各种社会关系
社会环境一方面供给人们所需的物质生活资料
满足人们的生理需要
另一方面又制约着人的生理和心理活动
一旦人体的社会稳态失调
就可以导致疾病
并且随着医学模式的演变
也越来越凸显现代社会因素和心理因素对人类健康的重要性
黄帝内经主张上知天文
下知地理
中知人事
可以长久
说明了中医从开始就把人与社会看作一个整体
并坚持从人与社会的整体上治疗并预防疾病
这种人和自然息息相关的关系也体现在饮食营养方面
早在两千多年前
古代医者就认识到作为自然界产物的胃对机体脏腑的特定联系和选择作用
除此
食物对脏腑尚有所克
所治
所化等作用
中医常根据天人合一的整体营养观
运用食物来达到补虚泻实
调整阴阳的目的
自古以来
以养生益寿
防治疾病的古代道
佛 儒
医各家学说
无不用人体内部与自然界的协调统一的理论来阐释人体的生老病死规律
同时也无不用天人相应的法则来制定各种体力劳作
饮食起居措施
对须臾不可离的饮食内容以及进食方式方法
提倡既要注意全面膳食
同时又主张因食
因地 因人
因病之不同
饮食内容也应有所变化
做到审阴用善
辩证用善
食物和药物同属于天然产品
性能相通
具有同一位置等特性
因此
中医单纯使用食物和药物或食物和药物相结合来进行营养保健或治疗康复的情况是极其普遍的
食药同用除基于二者同一来源的原因外
主要基于食物和药物的应用皆有同一理论指导
也就是药食同理
数千年来
医药同宗
十药同源
十药同理
食药同用已成为中医饮食营养学的一大特点
在众多的本草
方剂典籍中
不难发现食药同用的例证
如乌鸡
羊肉 驴皮 鸟卵
葱 姜 枣等
为补益阴阳气血之用
或调补胃气之用
以达到防治疾病之功效
而大量古代食谱
菜谱 茶谱中
又不难发现其中的不少药物
如枸杞
淮山药 黄芪
丁香 豆蔻
桂皮之类
从而提高食品保健强身和防治疾病的功效
古代饮食养胎法
我国南北朝时期医家徐之才曾卓有逐月养胎法
即按孕妇的不同阶段调剂孕妇的饮食
如孕初期强调应食酸美之物
以清淡为主
妊娠中后期给予滋味美食
强调补肾精养血的原则
青少年青春发育期
食养以调养肾气为要
在这一时期是性发育日渐成熟阶段
调养原则强调补肾填精
充养天鬼
适当食用鱼虾
瘦肉 禽肉 禽蛋
牛奶等
中年人的饮食原则主张合理少食
适当多动
人至中年往往容易发胖
应适当减少碳水化合物和脂肪的摄入量
限制能量密度高
营养成分含量低的食物
如蔗糖
肥肉 曲酒等
适当多摄入那些能量密度低
营养成分含量高的食物
如蔬菜
瓜果等
老年人的饮食应多样
营养丰富
偏于轻补
老年人的饮食宜多样化
适当多补充钙质
根据其生理特点
遵循三多三少的轻补原则及蛋白质多
维生素多
纤补不多
脂肪少
糖类少 盐少
不同体质的人
饮食应有所选择
中医的食养是从阴阳平衡作为出发点的
因此体质不同
应适当注意饮食的选择
例如
体型肥胖的痰湿之人应少吃肥甘油腻之品
形瘦火旺之人应少吃辛辣之品
荔枝味甘性温
有美容作用
可使皮肤白皙
面色红润
但如果吃多了容易上火
炒花生
葵花籽
红枣干吃
吃多了也易上火
口唇起泡
咽痛等
体壮火旺之人不可食大热大补之品
脾胃虚寒之人应忌食生冷沾腻之品等