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五
肾与膀胱病辩症
肾为腰部左右隔音
其经脉与膀胱经相互络属
故两者相为表里
肾藏经主命火
肾精为生殖与生长发育的根本物质
命火是人体生命活动的原始动力
骨
肾为先天之本
水火之脏
阴阳之根
肾又主水
并有纳气功能
肾主骨生髓
通于脑
载体为骨
开窍于耳
及二阴七化再发膀胱痿粥度之瓜
具有储尿和排尿的功能
肾的病变主要表现生殖机能
生长发育
水液代谢的异常
脑 髓
骨以及某些听觉
呼吸
大小便的异常等亦可能是肾病的反应
肾病的常见症状是腰膝酸软或疼痛
耳鸣 耳聋
牙齿松动
发白 早脱 阳痿
遗精
经少不愈
女子经少
精力不匀以及水肿
二便异常等
膀胱的病变主要反映为排尿异常
如尿频
尿急 尿痛
尿闭以及遗尿
小便失禁等症
肾的病症因肾的特性
只易封藏
不易好邪妄动
易有好伤
则诸脏结病
故肾病多虚症
常见有肾阳虚
肾阴虚
肾精不足
肾气不固
肾不纳气等症
膀胱的病症有膀胱湿热
因膀胱的储尿
排尿功能主要靠肾的气化
所以膀胱虚寒症多概括在肾气不固症内
一肾阳虚
肾阳虚是指肾脏阳气虚衰所表现的症候
肾阳既命火
故又称命门火衰
表现为尿少浮肿者为肾虚水犯
多有素体阳虚
或年高肾亏
或久病伤身以及防老过度等因素引起
临床表现腰膝酸软
耳痛
畏寒制冷
尤以下肢萎慎
精神不振
头晕目眩
面色黄白或离黑
性欲低下
男子阳痿惊冷
女子宫寒不孕
或大便久泻不止
顽骨不化
五更泻歇或尿少而浮重
腰以下为肾暗肢凹陷不起
肾则腹部胀满
全身肿胀
心肌气断
咳喘痰鸣
舌蛋胖便有齿痕
苔白滑
脉沉弱
两齿由弱
症候分析
肾阳为一身阳气之根本
有温煦形体
气化水液
促进生殖发育等功能
腰为肾之腑
肾主骨
肾阳虚衰
不能温养腰腹及骨骼
故腰膝酸软
肾火冷痛
阳虚不能温煦肌肤
故畏寒之冷
肾处下焦
阳气不足
寒肾欲下
故以两足发冷更为明显
阳虚闭气衰
故可见精神不振
头晕目眩等症
肾阳不足
气血运行无力
不能上容于面
故面色黄白
肾或面色离黑
无则肾主生殖
肾阳不足
命门火衰
生殖机能减退
表现为性欲低下
男子则阳痿不屈
或惊冷不愈
女子则宫寒不孕
命闻火衰
火不生土
脾食渐运
故久泻不止
顽骨不化
或五更歇歇
肾爻不足
不能化气利水
水液内停
泛易肌肤
故尿少而浮肿
肾处下焦
水湿下曲
故腰以下肿肾按之凹陷不起
墨指如泥
阳虚水停
阻滞中焦气积
故腹部长满
全身浮肿
视为水法如土
脾肾两虚
水泄**
亦恶以心阳
则见心悸气短
视为水气领心
水泛为痰
痰饮停肺
肺气上逆
则为咳喘
痰声露辘
使为水哈摄肺
舌大胖
耳便有齿痕
太白滑
脉沉弱
均为肾阳虚衰
水湿内停之症
两尺脉候肾
肾阳虚者
故两尺脉有弱
二肾阴虚
肾阴虚是指肾脏阴经不足
虚火内绕而表现的虚热症候
又称肾水不足
多因病腹不足
久病伤身
或性欲妄动
房事不洁
或过服温燥解阴制品所致
临床表现
腰膝酸痛
眩晕耳鸣
健忘失眠
男子扬强易举
疑惊
女子孟郊
或经少
经闭
或加崩漏
形体消瘦
五心发热
潮热盗汗
全红厌干
手黄便干
舌红少金
脉西说
症候分析
肾阴为一身阴液之根本
有滋润脏腑
心体
重氧脑髓
骨骼
抑制肾阳不时妄动等功能
肾阴不足
髓解骨软
故腰膝酸痛
耳目脑海失痒
则头晕目眩
耳鸣健忘
心肾为水火济济之脏
肾水不足
水火是济
则心火偏康之心神不宁而见失眠多梦
向火妄动
则扬腔易举
军火不宁
扰动请室
男子则梦怡
女子则梦焦
妇女以血为用
因夜经血贵少
则经邪来源不足
所以经量减少
甚至闭精
虚火破穴忘形
亦可导致崩漏
肾阴亏虚
虚热内升
骨见形体消瘦
五心发热
潮热盗汗
全红眼干
手黄便干
舌红少筋
脉西说等一派虚热症候
三肾精不足
肾精不足是指肾精亏损
主要表现为生长
生殖机能低下的症候
多有禀腹不足
先天发育不良或后天失痒
久病伤肾或房室过度所致
临床表现
小儿发育迟缓
身材矮小
智力迟钝
动作缓慢
线纹赤壁
骨骼微软
成人早衰
发托齿摇
耳鸣耳聋
见忘恍惚
足尾无力
动作迟缓
精神呆钝或性机能减退
男子经少不育
女子经闭不匀
舌淡红脉息
症候分析
肾藏精
净化器
关系着人体生长发育及生殖机能的盛衰
肾精不足
则无以化生气血
重阳骨髓
致骨骼失冲
脑海空虚
故小儿可见发育迟缓
身材矮小
智力迟钝
动作缓慢
信纹赤壁
骨骼微软等症
成人则多见早衰
表现为过早的脱发
牙齿动摇
肾则早脱
耳中冥响或耳聋
是从记忆减退
神志恍惚不定
足尾无力
动作迟缓
精神呆钝等衰老现象
肾精亏少
肾气不足
则性机能减退
男子精少不孕
女子精闭不运
舌淡红 脉细
为肾之精气亏虚之象
四 肾气不固
肾气不固是指肾气亏虚以致下缘固舍
是指所表现的症候
多因年高肾气亏虚
或年幼肾气未充
或久病劳损而肾气好伤
或过用华丽之疾而下缘不固等所致
临床表现
神疲乏力
听力减退
腰膝酸软
小便频数而轻
夜尿频多或尿后余力不尽
或遗尿或小便失禁
男子滑丁早泄
女子带下清晰或胎动易滑
舌淡苔白
脉沉弱
症候分析
肾气亏虚则机能活动减退而表现为身疲乏力
气血不能上冲
悦耳听力逐渐减退
骨骼失肾气之温养
故腰膝酸软乏力
肾与膀胱相标里
肾虚不固
膀胱失热
以致小便次数频繁
量多清肠
尿后余力不尽
肾则小便失禁
夜间阴气盛
阳气衰
故多见夜尿频多
小儿或禀腹不足的青少年
因肾气为充
脑髓未足
元神不能自控
每至夜间易尿
肾之藏精乃肾气的故事故
若肾气不足
则精官不固
精益外泄
则固成华境或早泄
带脉事故则妇女代下清晰而量多
人脉适养
胎之不固
每易造成流产滑胎
舌淡苔白
脉沉弱
为肾气虚衰之象
故肾不纳气
肾补纳气是指肾气归虚
纳气无全而表现为短气喘息为主的症候
多因久病咳喘好伤肺气
而病久及肾
或先天元气不足
年老肾气虚衰
或劳损伤肾所致
临床表现
久病可喘
呼多稀少
气不得蓄
动则喘息益肾
神疲自汗
声音低切
耳鸣失聪
腰膝酸软
舌淡苔白
脉沉弱
喘息严重者可见冷汗淋漓
肢冷面轻
脉浮大无根
亦有见气短气促
全红心烦
咽干口燥
舌红少尖脉
希尔说着
症候分析
肺似呼吸
肾主纳气
因而肺为气之主
肾为气之根
肺肾气虚则摄纳无全
气不归元
故呼多稀少
气不得蓄
每宜长息为快
活动则喘息一甚
肺虚则宗气不足
故身疲乏力
声音低怯
胃外不固
则自汗而明失聪
腰气酸软为肾虚之象
舌淡苔白
脉沉弱为气虚之症
肾气虚急
肾阳易衰
甚至阳气虚衰欲脱
故喘息更为严重
可见冷汗淋漓
肢冷面轻
虚阳浮郁
脉碱
腹大无根
阴阳护根
肾气不足
灸眼伤阴或素体阴虚
均可出现气阴两虚之症
气短息促为肾无纳气之象
全红心脏
咽干口燥
舌洪少筋
脉气数为阴虚内热之喉
肾气不固和肾不纳气均为肾气虚
所以身脾乏力
腰膝酸软
耳鸣或耳聋
舌淡苔白
脉沉弱为其共同症状
前者因肾气虚而不能骨折
表现为膀胱失约
精官不够主症
后者因肺肾气虚而不能纳气
表现射纳无全
气不归原的症状
六 膀胱湿热
膀胱湿热是指湿热运结膀胱
引起小便异常为主的湿热症候
多因外感湿热之邪
浅急膀胱
或饮食不洁
湿热内生
下注膀胱所致
临床表现
尿频 尿急 尿痛
小便灼热
黄赤 短少
小腹胀闷
或尿血
或尿有沙石
或伴有寒热腰痛
舌红苔黄腻
脉华硕
症候分析
湿热允结膀胱
气化失常
引起排尿功能异常
固见小便次数频繁
并有急迫
灼热疼痛感
湿热郁征所以小便色黄赤而量少
膀胱气化不利
则小腹胀闷热着
膀胱血落婆血忘形
故尿血热浊
湿惧日久沉结而成沙石
亦可随尿排出
若把寒热为湿热外感之象
膀胱与肾互为表里
腰为肾之腑
腹病急脏则加腰痛
舌红苔黄腻
脉黄硕
为湿热内运之象
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