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第三百五十一集
克拉霉素是以红霉素为原料
水解脱去氨基上的一个甲基
再和氯甲酸苄酯反应
对五位侧链四氢吡胺环上的羟基和氨基进行保护
然后在二甲亚砜和四氢呋喃中和碘甲烷反应
对六位上的羟基进行甲基化
再催化氢解脱去保护基
和甲醛反应
对氨基进行羟甲基化
然后还原为甲基
格雷戈里教授插嘴问了一句
也就是说
克拉霉素也是属于大环内脂类
是红霉素的升级版
对不对
郑海生点点头
郑教授
你的理解完全正确
所以
克拉霉素不仅可以治疗胃病
同样它的抗菌谱和红霉素是一样的
可以广泛用于临床
同时
如果克拉霉素过敏的患者
可以用甲硝唑或四环素代替
现场的医生又被好好上了一课
一种抗生素
一种抗酸药
一种铋剂
居然全部都是由华国医生发明
这让大家惊叹连连
而且看相关药物介绍和说明书
全部都很正规
并且已经全部申请了专利
真实性毋庸置疑
什么时候华国的医学和药学实力这么强大了
关键是
这几只药物不仅可以应用于胃病
同样可以应用于其他感染
钱途无量啊
约翰逊是惠灵顿医院的老常客了
因为胃溃疡长期不愈
所以时不时要胃痛
可能是他对疼痛比较敏感吧
每次胃疼都不得不住院治疗
当然
能来惠灵顿医院看病的人
几乎都是不差钱的有钱人
在英格兰
国民都可以享受免费的医疗或者有保险
但前提条件是你得排队慢慢等号
而且公立医院的医生的水平肯定没有私立医院好
所以有钱人不想排队
又想享受高超的医疗技术
一般都会选择私立医院
这种情况和华国刚好相反
华国的私立医院几乎都被某田系给垄断了
这样的医院不但水平差
技术差
而且收费那个黑呀
动手术动到一半的时候都会要求加钱
就问你怕不怕
约翰逊和格雷戈里教授都是老熟人了
这次他的胃溃疡又发作了
来医院在格雷戈里教授的劝说下
加入了四联疗法实验组
其实他是抱着将信将疑的态度
尤其是这种创新治疗药物还是由华国医生发明的花果
红色花果有啥呀
听说那个国家的人连饭都吃不饱
怎么能有能力去研究药物和医学呀
但格雷戈里教授再三保证了
加上他受胃痛的困扰已经有十多年了
每次治疗效果都不尽理想
每年都要发作
这让他也想试一下
万一成了呢
反正这个治疗药物还是免费的
今天被治疗的第一天早上
有十多个医生涌入病房
这让他差点给吓尿了
医生 医生
我是不是没治了
你们是不是在我身上发现了什么疑难杂症
格雷戈里教授笑着安慰道
没事的
约翰逊
这些都是国际上有名的消化科专家
哦 对了
这四位就是华国医生
他们会负责你接下来两周的治疗
约翰逊好奇地看着这四个黄皮肤黑头发的医生
嗨 伙计们
希望你们能给我一个惊喜
哦噢 对了
你们能听懂我说得话吗
陈夏笑着说道
先生
我甚至能够听懂你每个单词的拼法
病房里的气氛马上就轻松了起来
格雷戈里教授赞赏地看了一眼陈夏
觉得这个华国医生无论是言谈还是思维
非常符合西方人的胃口
相反
陈春则紧张多了
因为这是他们接手的第一个病人
她就简单的介绍了一下自己的治疗方案以及注意事项
在国外
病人的知情权还是很重要的
否则打起医疗官司来
简直会要人命
走完程序
做完胃镜
学好标本之后
接下来就是用药了
奥美拉唑二十毫克每次
每日两次
餐前半小时服用
阿莫西林胶囊
每次五百毫克
每日三次
或克拉霉素每次一克
每日一次
枸橼酸铋钾胶囊
每次两粒
每日四次
分为三
餐前一个小时和晚上睡前一个小时服用
惠灵顿医院的服务态度那是没话讲啊
毕竟钞票摆在那里
一分钱一分货
比如这个口服药物
每次都有护士在服用前送到病人手上
看着病人吃下去
所为主治医生陈春只要把这些药物的用法
剂量以及相关注意事项交待清楚就可以了
而国际消化病委员会的监督员和其他国家参观的医生都纷纷记录下来
这些病程记录将来都是一手资料
对全面评估起到了关键作用
约翰逊在口服了这四种药物之后
过了两个小时就感觉胃痛减轻了很多
不过他觉得这会不会是心理作用啊
以前哪次胃痛住院不是治疗几天后疼痛才缓解
今天怎么可能当天服药当天见效啊
这也太神奇了一点啊
一定是幻觉
一定是的
这一天夜里
约翰逊自己都没有发现
他睡得很香
没有像以前那样后半夜突然反酸
胃痛到整个背部都牵扯痛
让他整晚都睡不好觉
第二天早上醒来
他甚至都想美美地来一杯咖啡
然后摊开报纸
悠闲地吃上一餐早饭
一直等到上午来查房的时候
格雷戈里教授问道
老伙计们
今天感觉怎么样
约翰逊突然醒悟过来
对呀
我是来住院的
现在怎么一点胃痛都没有了
也没有任何反酸恶心的感觉
跟正常没什么两样
格雷戈里教授
四位华国医生
太神奇了
我不知道哪里出了问题
总之我现在一点点不舒服的感觉都没有了
现在让我出院都可以
听到这话
病房里十多个医生都瞪大了眼睛
觉得这是不是谁找的托呀
这个病人的病历报告他们看了
前往就诊史他们也了解了
胃镜检查的时候
他们也全程跟踪了
一个胃溃疡患者
一个昨天还胃痛到要住院的病人
居然一夜之间就说好了
所有人心目中都在暗骂
法克
一定是造假了
这些医生都有几十年的临床经验
对胃溃疡这种疾病非常了解
知道这种疼痛没有个三天五天的根本就缓解不了
如果饮食不恰当
甚至一两周都会痛过去
怎么可能一天就见效啊
反正几乎所有医生都不相信
是不敢相信
陈春则是充满了自信
一天见效
在她观察到的临床病历上来讲
是相当普遍的一个现象
绝对不是个例
这有什么好大惊小怪的
约翰逊先生
请问你的这个部位还疼吗
没有了
请问你现在还有反酸或者恶心呕吐的感觉吗
没有
我现在就想喝咖啡
旁边的医生集体呼语
陈春这时候对着格雷戈里教授说道
教授
根据我们的查房
患者恢复非常好的
已经没有临床的不适
而且胃纳已经恢复有了进食的欲望
说明治疗效果非常好
格雷戈里教授能说什么呀
他现在也处于震惊当中
一天见效啊
以前他给约翰逊治疗的时候
从来就没有发生过这种事情
哦臣
我觉得我们是不是接下来去询问一下其他患者的感觉
噢 对了
皮尔斯医生
你给约翰逊医生一份问卷表格
让他每天填写一张表格
好的 教授
这也是临床实验的一个调查表格
上面罗列了胃病的一些临床症状
如果有就打问号
如果没有就打叉
表格每天汇总
方便综合评估
结果到了第二个患者那里
答案依然如出一辙
患者表示自己几乎感觉不到胃部的不适
这位病人更夸张
简直就要把这种药物当作东方神秘力量加持了
第三位
第四位
一上午查房
总共二十个患者的病种记录和问卷表格都汇总了
这时候已经临近中午谁
也没有心情吃饭
几十个各国顶级医生们都眼光复杂地看着自己手上的资料
时不时还打量着坐在旁边的四位华国医生
格雷戈里教授就感觉自己的嘴巴很苦涩
他觉得自己当了几十年医生了
成为了英格兰最顶级医学院的教授
最好的医院的科主任
医疗水平和科研水平居然没有几个贫穷国家的华国医生来得高
二十个患者表示完全感觉不到胃疼
烧心 恶心
呕吐等症状的患者是十四人
占到了总数的百分之七十
剩下的六个患者中
有五个患者表示自己的症状已经明显减轻
只有一个患者表示仍然感觉胃痛伴恶心
在坐的都是从事消化科多年的医生
非常清楚这个数据意味着什么
简直只能用神奇两个字来形容了
这时候
对照组
也就是没有采用四联疗法的那二十个患者的问卷调查和病程记录也拿了过来了
听众朋友
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