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现在我们讲概论的第二个问题

就是伤寒杂病论的成书背景

任何一部能够在历史上流传千古

对这个学科做出过巨大贡献的著作

它的出现都是有一定的社会背景和学术背景的

所以我们也从社会背景和学术背景来谈一谈在这样一个时代

为什么会出现伤寒杂病论这样流传千年而不朽的著作

从社会背景的角度来看

我们刚才在谈张仲景的生活时代的时候

我们已经知道张仲景生活在东汉末年

东汉末年是一个什么样的社会呢

是一个战争连年

天灾不断的社会

我查了一下史书

从自然灾害来说

在史书上有记载的在张仲景的存世的这这几十年之中

那么在史史书上有记载的大的自然灾害就有二十二起之多

像自然界中的旱灾

水灾

海水倒灌

河堤缺口

地震

台风

蝗虫

泥石流

就是我能够查到史书之后

我能够想象到的自然界的灾害在张仲景的存世的年代都有

而且在史书上能够记载的这不是局部的

这不是小的灾害

那么这样灾害造成了什么样的结果呢

造成了生产力被破坏

生产水平下降

人们的生活水平下降

抵抗力降低

这就造成了大量的长期的传染病的大面积流行

所以历史上有一句话叫做大灾之后必有大益

这是从自然灾害的角度来讲

从战争的角度来讲

大家想一想

东汉末年

三国纷争

战争连绵不断

所以中国历史上又有一句话叫做大兵之后必有大义

正是这战争的连绵不断和自然灾害的连绵不断

导致了传染病的大面积流行

所以在东汉惠耀这样记载历史哎大事件的这本书里头说

中原大地

白骨危集

人相失旦

The the the the the the the the the the the the the the the the the the the the the the the the the the ethe

白骨萎疾

人相识旦

就已经是人吃人的这样的一种社会背景

所以在东汉会员里描述当时的百姓不死于兵祭死于病

Yethe the the the the the the the the the the the the the the the the the the the the the the the the the the the

这个建安文学建安七子之一王灿

他有一首诗叫戚哀

那么凄哀诗里有这样一段话说

出门屋所见白骨必平原路有羁

所往何子弃草间

故问号涕声

何能独不还

未知身所往

何能两相完

那么这是一段什么样的话呢

他说他在路上走着

就看到有一个面黄肌瘦的

饿的面黄肌瘦的这样一个妇人抱着孩子就扔到大路边的这个草丛中了

那么回头听听孩子的哭啼声

自个儿擦擦眼泪不再回来了

为什么会这样呢

因为未知深所往

自己吃了今天的饭

不知道明天自己要哎到哪里去

自己的生命都不能保

何能两相完

怎么能够使哎

这个我和孩子都能够生存下来的

所以他就忍痛把孩子就给扔掉了

那么这样的一个社会自然是传染病大面积的流行

所以张仲景的伤寒杂病论序里头

我们大家在座的都学过一古文

学过伤寒杂病论序

那么他说于宗族素多相于二百

说我的家族是一个很大的家族

曾经有过二百多口子人

建安近年以来尤为诗人

其死亡者三分有二

伤寒十居其期

建安纪年就是公元幺九六年

那么建安纪年元年以来

不到十年的功夫

我这二百多口的家族死了

哎

那么三分之二

这三分之二有十分之七的人是死于伤寒病

伤寒病就指的啊

外感病的总称

下面我们会提到它的含义的

就死于传染病

属于外感病

所以他本人作为一个医生

看到这种情况

而又没有更多的办法来防治这些传染病

来挽救这些亲人和百姓的生命

才激励他亲求古训

博采众方

那么撰用了素问九卷

阴阳大论

开庐要录

并自己平脉辩证

这样才写成了伤寒杂病论和十六卷

是这样的一个社会背景哎

对张仲景的探索防治传染病的这种路子是是一种激励

使他啊

是一种激励

是一种督促

另外呢

使他也有机会有大量的临床实践体会和实践经验

那么也使他有机会来收集当时的医家和百姓防治传染病的这些经验和方法

大家说了说你今天你是伤海教研室的

你能不够不能够写一个

哎

治疗传染病的一个新的东西啊

我说我要抄书是可以的

你要让我谈实践经验我是没有的

因为传染病现在很少

即使有的话

他们也到佑安医院和北京地坛医院住院去了

在我们的普通内科门诊几乎见不到

所以我不可能写出像张仲景这样的著作来

因为没有这样的社会背景和实践条件

你看不到那么多传染病

而张仲景当时天天看到的就是这些病

所以他才能够有机会积累经验

收集当时的议家和百姓和这些传染病做斗争的经验

和教训

从学术背景的角度来说

在汉代以前

医学著作分了两大门类

一类是医经

就是基础理论著作

一类是经方

这里所说的经方就是经验用方

在班固所写的汉书译文志里记载了汉代以前的著作有医经七家

有经方十一讲

那么易经七家包括了黄帝内经

黄帝外经

扁鹊内经

扁鹊外经

白氏内经

白氏外经还有旁经

从流传到今天的黄帝内经这一部书来看

那么它完全是阐述人体的生理

病理

人和自然的关系

基本的治疗原则

基本的治疗大法的这样一个中医学基础理论的著作

所以医经是基础理论的

那么经方颁固汉书一文志里所说的经方不是我们今天的所说的经方

而是指的什么呢

而指的古代医生凭自己的经验给病人开的方

然后而且在经过验证是有效的

其实古代的医生在看病的时候有些类似于我们现在的农村的一些基层医生

你让他讲理论

他说不出来

你看我曾经在一个很偏僻的农村看一个医生

这个医生呢

他就是给别人看病的时候

他的疗效还不错哎

他就凭一种感觉

病人来了之后

头疼身上疼

发烧 没有汗 哎

他就给你写上麻黄啊

杏仁啊等等一些药

有些药就是当地的一些药

既不建议药点哎

也不建议中药书

我说老先生你为什么开这些药啊

他说我的感觉开这些药他就可以好

他开一个方子留下来了

那么过上几天病人来了

说哎呀 大夫

吃了你的药汗一出好了

然后他就把这个方子放在这儿

这是经过临床检验而有效的

来一个病人啊

水肿

对对对 憋气

心慌心跳头晕头疼啊

然后他给开个方子

开个利尿的

过了几天呢

病人家属来告诉说

大夫啊

吃了你那个药一点也没好

病人后来死了

然后他这个方子他就不留着了

他就塞到这儿

过上几天这边攒的多了

他就都烧掉了

这边攒的多了呢

他就定成本

流传到后来就是经验用方

好的好的好的

所以经验用方就是古人凭自己的一种感觉开的一些方

有没有理论指导呢

没有更多的理论指导

从我们今天看到的这个甘肃出土的五十二病方和马王堆汉都汉木出土的治百病方来看

那都是西汉早期或者西汉的一些东西

那些就是经方

就是经验用方

什么症状用什么方

或者什么病用什么方

谈不上理论指导

又谈不上系统

那么这些经验用方有十一家

其中在这十一家中包括了汤液经啊

意淫的汤液经

那么张仲景就把这两家结合起来

他融经方和医经两家为一炉

那么创立了临法方要相结合的有理论

有治则 治法

有方子

有药物组成

创立了与法方要相结合的辩证论治体系

这就是他的学术背景

张纪如张仲景把汉代以前的易经和经方两家融为一炉

创立了理法方药相结合的辩证论治体系

创立了立法方向相结合的辩证论治体系

从而就为中医临床医学的发展奠定了基础啊

从而就为中医临床医学的发展奠定了基础

医经它只不过是基础理论的著作

谈不上临床医学

经方他只不过是经验用方

也谈不上一个医学体系

只有从张仲景的伤寒杂病论开始

哎

才出现了立法方药相结合的辩证论治体系

所以中医的临床医学奠基人是张仲景

个体化治疗方案

辨证论治这种治疗方案的奠基人也是张仲景

这就是张仲景在中医学的发展史上起着承前启后的重要作用

这是我们讲的第二个问题

伤寒杂病论成熟的历史

历史背景啊

非常简单

有它的社会背景是由于天灾和战争导致了传染病的大面积流行

然后这就为张仲景收集当时医家防治传染病的经验创造了条件

为张仲景提供了临床实践的客观环境

在学术上

由于易经著作的大量问世问世和经方著作的大量流传

那么就给张仲景把医经和经方两家结合起来提供了学术背景

提供了学术条件

因此才使张仲景能够把立法方药

哎

创立立法方药相结合的辩证论治体系哎

成为中医临证医学的奠基人

那么第三个问题

伤寒杂病论是怎么流传到今天的

这就是关于伤寒杂病论的阉阉割和主要版本

在公元二百年前后

张仲景写成了伤寒杂病论

那么从伤寒杂病论自序的这个话来看

说伤寒杂病论十六卷

我们为什么说它的成熟年代在公元二百年前后呢

这是根据伤寒杂病论及我们今天把这伤寒杂病论自序了

是根据他自序自序里头的一段话

这段话我们刚才也说过

就是建安近年以来犹为诗人

其死亡者三分有二

伤寒实居其七

那么他既然说建安近近年以来不到十年的功夫

建安元年是公元幺九六年

那不到十年的功夫呢

那就是说要是十年的话

那就是公元二零六年

是以此我们推测他写这个序的时候

应当是一般来说书已经写成的时候啊

是以此推测他的写书的这个时间就在公元二百年前后

这个这个这个这个这个这个他写的书叫伤寒杂病论

正像我们刚才所说

那个时候并没有印刷技术

至于造纸

在西汉的蔡伦虽然总结了民间的造纸技术

那么纸张已经有了

但是一般民间写东西的时候仍然是用竹板或者木本

所以这才造成了伤寒论和金匮要略它是一条一条的这种表述形式

所以张仲景在世的时候

他这书保存的肯定是不错的

张仲景一去世

再加上战乱

再加上天灾

再加上你说那个竹板和木板是拿绳子穿着的

那个时候所用的绳子或者是棉线的或者是麻绳

你说过上十几年几十年

他那绳子早就可以早就自然他就断了

所以他的学生王叔和收集了他老师的这个伤寒杂病论的残卷

然后进行整理

进行鞭刺

因为绳子断了

不知道哪个竹板在哪个位置啊

是重新编刺

那么这个时间是在西晋

这个人物叫太太医令王叔和

这个王叔和也是张仲景的学生之一啊

这是于嘉熙先生最近考证的

是王是张仲景的学生之一

收集整理鞭刺

他收集的结果发现

他没有能够把十六卷全部整理出来

他只整理出十卷来

而且他所整理的实卷内容大多数是以伤寒病的辨证论址为中心

所以他就给他改了个名字叫伤寒论十卷二十二篇

把伤寒杂病论的一部分内容

应当说一大部分内容收集整理以后

改名为伤寒论

张仲景自己不知道

他不可能征求张仲景的意见了

这是王叔和自己给他改的啊

所以伤寒论这个名字从此就有了王叔和所整理的书

当然那个时候仍然没有出版

王若和还做了另外一项工作

他自己有一本书叫脉经

在脉经里把张仲景伤寒论的许多内容都收集进去了

只不过他没有保留方样而已啊

所以脉经本也是我们今天在召刊伤寒论原文的时候可以参考的一部书啊

这是汪叔和对伤寒杂病论在流传上

他是第一大功臣

如果没有王叔和的收集整理

我们今天很可能看不到中医临床医学的奠基著作啊

尽管他收集的不是完整的

但是他是伤寒藏病论流传到今天的第一功臣

在唐代

孙思邈写过千金药方

在千金药方里收入了伤寒论的伤寒论中的一些内容

但是没有收入全

他曾经在千金药方里说过这样一段话

说江南著师秘仲景药方不传他

这段话呢

说明什么意思呢

过去人认为就是说孙思邈哎

没有收集到

他作为这么个大爷的医家

他没有看到过伤寒论啊

那么今天我们可以这样理解

所以江南这些医生都把张仲景的伤寒论和张仲景的这个药方都看成是非常重要东西

不轻易给人啊

不轻易给人

那么这说明当时医生对伤寒论的重视

这也说明当时有许多医生有伤寒论的内容

特别是唐代的这个进行医冠考试

就是我们今天要进行执业医师资格考试啊

在唐代呢

要进行衣冠考试

进行医冠考试呢

伤寒论考试占的分数很高

你看我这里有一个资料

在唐代所设的医官考试制度中

唐惠耀卷八十二医书

他记载了这样一段话

说从医学界选拔人才和选拔官吏一样

都要进行考试

自今以后

这是公元七五九年啊

从公元七五九年以后

说自今以后各试就是各种考试

医经方术册十道

要考医学理论

要考方术

有十道题

本草二道

就是考中药了

有两道题

这个脉经二道

这是考诊断了

有两道题

素问十道

这是考黄帝内经了

有十道题

张仲景伤寒论十道

你看伤寒论占的比例和内经是相等的

他有十道题

诸杂经方译二道

就是后世的一些杂方

哎 有两道题

那么上述这些显然伤寒论占了很重要的比例

通期以上流

你考七十分

我就选拔你做医官

以下放

你不够七十分啊

那么你就别当一官了

看起来古代的考试的及格啊

这分数比我们今天要高十分

我们今天是六十分就算合格

你看唐代是七十分才算合格

那么既然在唐代衣冠考试制度中就有伤寒论的话

所以唐代伤寒论的本子流传的很多

但是人们都是抄的

你看今天我们在日本看到那手抄本哎

唐代的一些手抄本那都是那个时候医冠考试的时候

哎

你看现在在日本看到那个康治本吧

那那个伤寒论那么就是一个

哎

一个宅录有六十五条

那是伤寒论中非常非常重要的条文

那是唐代人开的

呃 抄的书

那显然是为了应当应付当时的考试

所以在唐代既然考试有伤寒论的话

所以在唐代的伤寒论的这种流传还是非常广的

所以孙思邈在千进药方里没有收入伤寒论

是他没有

并不是说他没有看到伤寒论的内容

而他看到了

只不过这本书很重要

在他的千进药方里

在千进医方里

在他的千年一方里

收入了伤寒论的全部内容

这个我们北京中医药大学以古文教研室的钱朝晨老师前些年把千金一方中的伤寒论的内容一条一条的摘出来

单独的印了个小册子

把它叫做堂本伤寒论

这本书呢

在外面书店有卖

那么唐代还有一个大的医家叫王涛

他写过外坛秘药

我们在这里简称外坛

那么外坛呢

也收录了伤寒论的内容

但是除了伤寒论的内容呢

还有许多是我们今天看到的经过要略中的内容

因此我们觉得王涛所看到的本子不是来自于王叔和

很可能是伤寒杂病论的另外一个传闻啊

如果说千金本伤寒论是和王叔和整理的伤寒论十卷二十二篇有关的话

那么王韬外台密钥里所收入的伤寒论的内容

它也有我们今天看到的金匮要略里的内容

所以它很可能是伤寒杂病论的另外一个传本

是在唐代的两部著作

一部是孙思邈的千金译

一部是王韬的外台密钥

都是我们今天孝定伤寒论的非常重要的参考书

而且我刚才说了

在唐代医馆考试制度中

就有十道题出自伤寒论

所以唐伤寒论在唐代流传是非常广泛的

但是伤寒论真正有固定的本子

而且有刻板印行的

那应当是在宋代

在宋代成立了校正医书局

那么宋代校正艺术局主要有林毅

孙琦

高宝恒这些官员

他们认为百病之急啊

这些病哪个最急呢

只有伤寒

所以最先校定伤寒论啊

最先校定伤寒论十卷二十二篇

从此伤寒论才有了定本

固定的本子

你看以前脉经收集的也罢

那是收集在脉经里

它不是个单独的本子

孙子邈的千金译和王涛的外太密钥

他也是收集在他的这个书里

也不是一个单独的本子啊

只有宋代国家校正医术局林毅

孙琦

高宝恒他们校定刻印了伤寒论

开始刻的是大字本

纸张也比较贵

造价也比较高

老百姓买不起

过了几年以后

他们又给皇上打报告

哎

皇上批说你们印成小字本卖的时候呢

只收工本或只收工本费

不要赚钱

这样让百姓能够买得起

你看宋朝皇帝对中国传统文化的传播和弘扬

他是做过许多许多的工作的

而在宋代的时候呢

这个不仅在医学上成立了叫正医术局

而且在各个经史子集各个门类都进行了系统的整理啊

宋代皇帝对中国传统文化的继承和弘扬做出了巨大的贡献

而宋版书纸张精良

教刊精细

字体漂亮

价值连城

所以今天哪位家里要有一部宋版书的话

你别在家里放着

你拿到故宫博物院啊

或者拿到国家图书馆去

那是非常非常珍贵的东西

这个我想在座的不少是书香门第

你们可以到家里去看看啊

看看自己家里有没有线状书啊

有没有

当然宋版伤寒论是找不到了

其他的宋版书那也棒啊

它也是价值连城的呀

这个山东有个小学老师有一天到邻居家串门

发现邻居家老太太拿这个呃

抄写的本子在那捡鞋样

她说大妈

你这是什么东西呀

说我在这捡鞋样呢

他拿过来一看

他大吃一惊

居然是永乐大典

他说大妈

大妈

您这东西怎么来的呀

他说我们祖上流传下来的呀

我们世世代代拿的捡鞋样啊

他说你们祖上是干什么的

我们祖上是义和团的呀

可以对 可以

大概义和团进北京的时候

咱北京圆明园不是藏着用的大典吗

进北京的时候八国联军也抢义和团也抢义和团

他抢完了他不知道干什么

回去给他媳妇脚鞋样

所以他祖祖辈辈就留着这张这个书啊

那纸也很好啊

捡鞋样用

所以这个小学老师说要干嘛哎

说你可别拿他捡鞋样了

我想看看这本书

说您要多少纸

要什么样的纸

我给你

你捡斜样把这本书给我吧

然后他就把这本书给他了

他不知道他干什么用啊

好

这就是我们像一个小小的故事一样发现的一个永乐大典的一个手抄本的残卷

所以还有我们清代的陆新元啊

陆新元是个藏书大家

他的藏书楼号称必诵楼

你看这个b 字是两个百

那就他为什么起这么一个藏书的名楼的名字呀

说明他自称藏了两百部送柏书

我说一版宋板书就价值连城

要两百部宋板书那相当相当的贵啊

陆新元在临终的时候给他儿子说

说这可可是咱们中国文化的瑰宝

你舍得身家性命也要把它保护好

其实人各有志

不能强勉

他儿子喜欢钱不喜欢书

在他陆新元去世不多久

他就以一定的钱卖给了日本人

现在陆欣元必诵楼的藏书全在日本的一个寺院的藏经楼上

说好的是目前保存的完好

所以有人说陆逊元的儿子是个卖国贼

可是从我们另外一个角度来说呢

他没准儿为中日文化的交流做出了一点成绩

或者说为保存这些书

你说咱们中国后来经常战争

而且人们对传统文化又不怎么重视

没准拿到日本到现在还保存的很好是吧

不过咱们中国的学者要去看这些书的时候要花钱了

现在据说看这些书的时候花的钱比当年陆新元的儿子得到的钱要多得多了

嗯

所以有时候散在的农村的一些古典的东西

你们不要太轻视它

非常遗憾的是

无论是日本还是中国的大陆

还是台湾的故宫博物院

我去年和前年都上台湾去

特意的上故宫博物院了解有没有宋版伤寒论

都没有了

没有宋版伤寒论

我们怎么知道在宋代有一本宋版书呢

这就仰赖于明代的赵开门

宋代国家校正艺术局校刊刻印的伤寒论的时间在宋治平二年

也就是公元幺零六五年

到现在是一千年

一千年这书就找不到了

所以我们在版本史上把它叫做什么呢

把它叫做宋版

宋版伤寒论或者叫做制平本伤寒论

宋版也罢

制评本本也罢

找不到

我们今天能够看到的是明代的赵开门在万历二十七年

也就是公元幺五九九年

你看从幺零六五年到幺五九九年

也不就是五百年左右的历史吗

到赵开美的时候

这个宋版伤寒论已经几乎找不到了

所以赵开美他才刻

他是一个刻书家

又是一个医学家

又是一个出版商

那么他最先刻的是什么呢

刻的是注解伤寒论

注解伤寒论是程无己

一会儿我会谈到程无己在伤寒论的基础上加了注解给它叫注解伤寒论

然后又刻了宋云公的伤寒泪证

伤寒泪证是宋云公这个人研究伤寒论的过程中

把伤寒论伤寒论的哎以症候进行了归类

便于人们学习

又又刻了金匮要略

看完这三本书以后

有一个朋友拿来一本书给他看

说赵先生啊

你看我这是什么东西啊

他一看是宋版的伤寒论

我刚才说了

宋朝皇帝为了让百姓能够买得起伤寒论这本书

刻了大字又刻了小字

大量的刻印发行

他看到是小字本伤寒论啊

他说哎呦

这是宋版伤寒论

一看这个伤寒论呢

才知道程无己的注解不是宋版伤寒论的原貌

而是他有些内容给删解了

才知道程无己的注解不是全的

于是乎他又刻了这个宋白伤寒论

他叫什么呢

叫翻刻宋白伤寒论

这四部书刻好了之后

一二三四他给他父亲看

说老爸

你看我把张仲景的这四部书刻好了

您给他起个书名吧

叫个什么书名好啊

他爸爸说叫仲景全书吧

这个儿子很孝顺

他说好好好

您起的名字太好了

是

我们今天看到的是赵开美在万历二十七年

也就是公元幺五九九年所刻的仲景全书中有藩刻宋版伤寒论

他是那个时候没有照相技术

也没有复印

他是临摹着宋版伤寒论来刻的

每一行有多少

每一页有多少行

每一行有多少字

他都模仿下来

甚至字的笔画的走向

他都在模仿宋版

甚至他逼真于宋版

正由于赵开美的仲所刻的仲景全书的第一部著作是翻刻宋版伤寒论能够流传到今天

才使我们能够大体了解宋版伤寒论的原貌

所以这样的话

赵开美也是伤寒论在流传过程中功不可没的一位医家

今天在世的保存着的我们知道的赵开美所刻的仲景全书还有几部呢

只有五部

北京图书馆有一部

我去看的时候他不让我看

说这是上本书

我们已经封存起来了

你只能看缩微胶卷

那么中医研究院图书馆有一部

我去看的时候要开上我们大学的介绍信

然后看的时候让我戴着口罩

不让我带钢笔

怕钢笔水给滴在上面

啊

这是我想想

是十年前吧

我去看过这本书

后来范兴准先生家藏一部翻这个仲景全书

他也捐献给中医研究院图书馆了

那么后来我知道这个消息以后

我又第二次去中医院图图书馆

我说我要看看

哎

范行准先生捐献给你们的那本书

但是我拿出来一看

一比较 哎

范行准先生捐给图中医研究院图书馆那本书和图书啊

中医研究院图书馆原来藏的那本书是同版看本

就是同一个版的看本

那么中医研究院就有两部了啊

还有一部是在沈阳

再有一部是在南方

是广州还是什么地方

那沈阳那一部和南方那一部我都没有看到

我只是看到了北京这三部

北京这三部是同一个版的

看门啊

这个我想我明天啊

我今天忘了带

明天我可以把我把北京图书馆那个胶卷苏维胶卷给拷贝以后

然后因为它是翻转片儿

是让你在苏维阅读器上看的

然后我又把它放大成照片

放大那照片以后再放到

再用复印机复印

然后我把那个复印的材料拿来给大家看看

把那个照的那个照片拿来给大家看看就知道啊

这个赵开美所刻的仲景全书的伤寒杂病论原来是什么样子

这个伤伤论原来是什么样子

这个从宋代国家家正艺术局局到今天又有了八百多年或者一千年的历史

我们国家在一九八二年

国务院成立了古籍整理领导小组

由方毅副总理做领导小组组长

所以对中国的各个行业的古代的书籍都进行了整理

遗书当然也不例外

所以整理伤寒论的任务就交给了我们学校

那个时候任云秋在世啊

刘

刘杜周也在世

刘渡周

任云秋

没想到这个工作还没有开始的时候

任云秋老师就得病了

就很快就去世了

那么主要由刘杜周老师来主持这件事情

当然我也来参加了啊

后来呢

又把钱章晨老师也吸收进来

所以我对这个版本进行了系列的考证

我为什么有机会能够看北京图书馆的书

又能够拷贝下来

又能够去中医研究院图书馆来看这个书呢

那么就是为了完成我们这一项

哎

伤寒论的这个版本的伤寒论的整理研究这项工作我们就在赵开美翻客宋版伤寒论的基础上进行了暗语教刊注释

在一九九一年出版了伤寒论教著

如果说我们的一版教材

四版教

二版教材

四版教材

五版教材第一本用的是赵开美的方客宋版伤寒论的话

我们现在的六版教材都是用的刘杜洲老师主编的叫伤寒论叫著现代啊

现在我们的五版教材因为他们看不到赵开美班科颂版伤寒论原貌

那么用什么底本呢

是现在国家认可的这个伤寒论教著是当代伤寒论的最好的底本

它是一九九一年出版的

是最好的低本

所以如果再过五百年

赵开美的仲景全书中的凡客颂版伤寒论大家已经看不到的话

那那个时候会说流本啊

会说流水

对

那么这样的话

我们回忆一下

在伤寒论的流传过程中啊

有哪些医家是我们必须要记住的呢

首先是作者张仲景

在公元二百年前后

他写了伤寒杂病论十六卷

那么随后他的学生王叔和在他去世以后

也就是二三十年的之后

在他去世二三十年之后

那么把他老师张仲景的伤寒杂病论十六卷遗留下来的残卷收集整理编刺

由于内容不全

那么把它改名为伤寒论十卷二十二篇

那么尽管在唐代国家考试医贯的时候

已经广泛的考试伤寒论

但是在唐代没有一个单独的伤寒论的本子

不过我们很高兴的是

孙思邈的千金医方和外太秘药的千金药方都收录了伤寒论的内容

最重要的是

宋代国家校正艺术局林毅

孙奇

高宝恒他们在宋治平二年

也就是公元幺零六五年正式刻教刊发行刊印了伤寒论诗卷二十二篇

从此伤寒论才有了定本

使宋版能够流传到今天的仰仗于明代的赵开美才万历二十七年

也就是公元幺五九九年

在他刻仲景全书的时候

第一部著作就是翻刻宋版伤寒论

而我们当代又有以刘杜周教授为首的所写成的伤寒论教著

可能就是后世的伤寒论所依据的底本

当然我们考试题库的时候还没有涉及到留本啊

而只涉及到赵开美这个本子就是啊

就比较完的了

在宋代国家教程艺术局工作期间

他还刻印了几部书

那么这几部书呢

和我们伤寒论的版本有密切关系

一部书是金桂与寒经

那么金匮玉环经一共八件

如果光看这个书名

很容易把它误认为是金匮药略里的内容

事实上它的内容和伤寒论是一样的

它的内容和伤寒论同体而别名

什么叫同体呢

内容一样

只不过名字不同啊

同体而别

别名金匮玉寒经啊

金匮玉寒经八卷

它和伤寒论同体而别名

它的特点是调论语前惠方以后就是伤寒论实卷二十二篇这个本子

比方说太阳中风

阳腑而阴热

阳腑者热自发

阴弱者汗自出

厕嗽恶汗

吸气无风

吸气发热

鼻鸣干呕者

桂脂汤主之

下面就是桂脂汤的药物组成

这是我们看到的十卷二十二篇伤寒论的这种原貌

但是对金匮玉寒经来说

原文完了之后说桂枝汤组织

底下并没有桂枝汤的方药组成

方药组成在什么地方呢

在后两卷哎

后两卷全是方子

前面六卷就是原文

所以它叫条论以前绘方于后

所以它作为伤寒论的一个别本啊

它作为伤寒论的一个别本

我有一次到我们中医药大学图书馆的教师阅览室里头开架书来找金龟玉韩经

我在伤寒论的这个书的架子上怎么找都找不着这本书

我说怎么这本书能没有呢

因为这本书清代的陈世杰啊那么翻刻以后我们人民卫生出版社影印过

我想找这个影印本

我突然想到我们图书馆的管理员会不会把这本书当做金匮要令而放在金桂要略那个架子里啊

我当金桂要略那个书架上一看

金桂要令那个架子的第一本书就是金桂玉寒经

后来我给图书馆管理员说

我说金桂玉寒经是伤寒论的别本

应当把它放在伤寒论的这个架子里

它不是金匮要略啊

宋代国家校正艺术局既然刻了伤寒论十卷二十二篇

为什么又要刻金龟玉寒经啊

这是因为他们在整理古书的时候

发现有许多书在史书上有书名的记载

而实际这个书丢了

他们感到非常非常可惜

所以他们只要见到有价值的书

宁可多课

宁可重复

也不让他轻易丢掉

说今后万一伤寒论十卷二十二篇丢掉的话

那么我还有金匮玉寒经八卷

仍然是伤寒论的内容

不过由于伤寒论十卷二十二篇后来在广泛的流传

所以知道金匮玉寒经或者读金匮玉寒经的人逐渐逐渐就少了啊

但是流传到今天

我们拿它作为教刊伤寒论的一部著作

有它非常重要的意义和价值

宋代国家校程艺术局在工作期间还做了一件工作

我是说的和伤寒论有关的工作啊

那么就是有一个翰林学士叫汪洙

他在国家图书馆收集整理这些古书的时候

发现一堆毒简

就是虫子吃过的残破的竹简

书名上写着金匮御寒要略方论三卷

他拿来一看

不知道是何年何月什么人抄的

上卷是论伤寒病外感病的

那么和已经出版的伤寒论十卷二十二篇相比较呢

它是上卷是一个宅录

伤寒论的宅录

由此推推测中卷下卷是杂病部分的宅录和妇人病部分的宅录

王叔啊

王叔就把这个残卷给了林毅

孙琦 高宝恒

国家矫正艺书局啊

他们看完了之后

把上卷的伤寒的内容的摘录这一部分删掉了

把中卷下卷的这两部分内容重新分上中下三卷啊

那么也就是包括了杂病的部分

包括了治疗妇人病的部分

也包括了它的方剂

仍然把它叫做金匮御寒要略方论

简称金匮要略

刻板发行流传到今天

就是金匮要略使宋代国家校正医术局在伤寒杂病论流传过程中起到非常重要的作用

从宋代国家校正局啊医术局工作之后

那么伤寒杂病论才被真正的分成伤寒论十卷二十二篇和精规要略三卷

那么关于伤寒论流传过程的大概情况我们就介绍这么多

我们要求大家特别记住的是

王叔和把伤寒杂病论整理成伤伤寒论

那么宋代国家校程艺术局第一次校刊刻印伤寒论十卷二十二篇

从此伤寒论有了定本

明代赵刊美翻刻宋寒论

宋版伤寒论收入了他的仲景全书之中

使我们今天能够看到宋版伤寒论的大体的原貌

这些人在伤寒论流传过程中都是功不可没的

我们都应当记住他们

而我们的题库里都有他们的名字

今天的课就到这里

谢谢大家