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第四十四集刘半夏的决定
刘大夫
你在看啥呢
给脱臼患者领完拍cax 光的号后
徐丹就发现刘半夏没事老瞄自己的胳膊
实在忍不住了
好像刘大夫有些不正常
姑娘有些担忧了
丹丹啊
累不累
要不要我给你揉揉肩膀啥的
刘半夏笑眯眯的问道
他不说还好
这么一说
就给徐丹吓着了
身子都往周莉那边蹭了蹭
刘半夏也没觉得自己说的话有些过分
现在的他
其实是有些沉浸在自己的世界中
然后就坐在边上捏起了自己的手肘和肩膀
刚刚徐主任的话也给了他提醒
现在的自己不是以前的自己了
以前普通的正骨手法玩不明白
现在没问题了吧
加了敏捷的手
触感和稳定性都提升了好多
自己要是熟悉关节的状况
是不是也能够把正骨这个活给干明白呢
别人不让他上手
他就只能摸自己的关节来感受
多少还差一些意思
毕竟被摸的地方会有神经反射
莉姐
刘大夫咋了
徐丹看着自摸的刘半夏
好奇的问道
谁知道又想到了啥
一阵阵儿的
别指望能跟上他的思路
周莉扫了一眼
摇了摇头
徐丹长出了一口气
不是要对自己下手就行了
刚刚是真的吓一跳
就知道偷懒
带患者等着拍片
去吧
让丹丹也休息一会儿
周莉走到刘半夏的身边
拍了他一巴掌
回过神的刘半夏笑嘻嘻的点了点头
然后就小跑了过去
该拍片了
还口渴么
刘半夏问道
渴倒是不渴了
就是腿有点疼
两条腿都疼
患者说道
我来瞅瞅
莉姐
喊张医生
肾内医生来会诊
可能有急性肾衰竭
刚把毯子掀开
看到患者明显粗了一大圈的小腿
刘半夏就喊了一嗓子
丁
获得经验值一百点
诊断学技能熟练度一百点
这一嗓子可是够洪亮的
听到他喊声的张云赶忙也跑了过来
大夫
我这是怎么了
患者也是吓得不行
应该是过量运动造成的
横纹肌溶解往往会伴随其余器官衰竭
最先受影响的就是肾脏
张医生
怎么办
喊骨科还来得及么
刘半夏解释了一句后问道
张云皱着眉头摇了摇头
穿衣服
消毒
拿手术刀
你们谁配合
我需要马上切开筋膜减压
要不然这两条腿就保不住了
凑过来的齐文涛和孙凤娇都愣了一下
知道张云要做的是筋膜切开减压术
这其实只是一个骨科小手术
可是对于他们俩来讲
也是从来都没有经历过的
我 我来
刘半夏看他们没应声
直接就开始穿衣服
戴上手套后
他也快速的活动着手指
他同样没有做过这样的手术
能够做的就是尽可能的复制张云的操作
这样才能够准确切开筋膜释放压力
而不会对患者的神经造成更多损伤
你们要干什么
患者一看他们都拿出来了手术刀
这一下子就慌了
忍着点儿
要不然你的腿就废了
别的人固定住患者
按住腿
刘半夏
听我口令
张云快速说道
双切口减压
第一切口在腓骨和胫骨
脊中线入刀
释放前侧和外侧间室压力
张云说着
也做好了开刀的准备
刘半夏点了点头
学着张云的样子
将手术刀也放到了对应的位置上
长度二十厘米
切
张云又叮嘱一句之后
手术刀缓缓划开
刘半夏也是如此
随着手术刀划过
一股股的鲜血冒了出来
伴随着的还有患者惨烈的叫声
现在患者遭的罪
要比刘半夏给肛瘘患者剪开假性愈合还要疼多
也就是边身上的人们用力按着
要不然都别想能够安安稳稳的下刀
第二切口
看着我做
切
刘半夏现在的精神可谓是高度集中
手很稳
这是内切口
与刚刚的外切口等长
且平行于胫骨长轴
叮获得经验值三百点
诊断学技能熟练度一百五十点
筋膜切开减压术技能熟练度五百点
呼 做得不错
剩下的送到手术室
让骨科和肾内科的人来做
放下手术刀后
张云长出了一口气
张医生
患者没事吧
我看都昏了过去
刘半夏问道
张云摇了摇头
暂时应该没事
刚刚只是疼得昏了过去
还要看检查结果
是否出现了肾衰竭
八九不离十吧
这个处理起来才麻烦
你小子表现不错
手很稳
我们刚刚的努力
最起码能够帮患者保住两条腿
你们两个胆子要大一些了
不是每一次手术
都能够给你们足够的时间做准备
张医生
我记住了
刚刚我是真的怕了
孙凤娇赶忙点了点头
齐文涛就比她差多了
哪怕刚刚不是不敢做
而是怕做坏了之后担责任
可是他不想去承认
哎
给他治疗脱臼的时候
根本都没想到这个茬
要是咱们早介入的话
是不是就不会这么危险了
刘半夏懊悔的说道
可是也不应该啊
他是经常锻炼的人
身体素质很好
比我都壮呢
这次咋就横纹肌溶解了呢
还是两条腿
没什么稀奇的
肯定是这段时间练得狠了
这些年这样的病例有很多
而且在发病前也没有任何预兆
张云说道
咱们是医生
不是神仙
我们能够做出来的判断
也就是在病症显现出来以后
好了
大家也别议论了
把这里打扫一下
周莉
通知化验室
尽快把患者的化验结果搞出来
周莉点了点头
然后就直接跑走了
就像张云说的那样
现在这位患者最关键的已经不是腿了
而是肾脏
由于横纹肌溶解导致的急性肾衰竭的病例很多
死亡率也非常高
如果说刚刚的刘半夏觉得骨科的正骨手艺很神奇
在经历了这次的筋膜切开减压术之后
他就做了一个重要的决定
不能只把目光放在普外的手术上
外科的小手术都得琢磨一下
并不是所有的病症都能够等得起的
如果不是快到患者拍s 光的时间了
今天拍挨光的患者要是再多一些
这名患者的两条腿可能就真的保不住了
即便能够保住
预后也会差很多
别说运动了
正常行走可能都费力
自己不求做到像骨科那些主治一样的医术水平
最起码简单的急救手术得掌握下来
手术难度不是很高
关键的时刻却能发挥重要的作用
影响的就是患者一辈子
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